江苏省医院急诊科评价标准

江苏省医院急诊科评价标准江院判试）(三院)江卫厅二月评准明一、评判标准共分五个部分：（50分（420分（200分（200或急诊服务（130分。二、评判标准共1000分：900含900800分以上900分以下为良好700分以上800分以下为及格。三、被评科室年度获得市（厅）级以上荣誉的，给予加分。国家级加30分；省（部）级加20分；市（厅）级加10分。四、被评科室年度较好完成较大指令性任务获得单项奖励的：省（部）级加10分；市（厅）级加5分。五评查查文记一印件为据‘随访，指依据标准差不多要求随时访问被评单位相关科室人员或社会相关部门人员以及患方人员。六本标准每项扣分除注明可‘标准分连续扣分的以外均以扣完本项差不多要求标准分为止，一律不倒扣。附件江苏省医院急诊科评判标准(三级综合医院)一、组织建制 （50分）标准 差不多要求 标准分 考评方法 扣分标准1急诊科为临床一级科建制，职能明确，在院长领导主合制。

5 查阅随实 一项做扣5分1.范（30）

2。3有独立护理单元，护士长具有中级以。

5 阅料随访5 阅料随访

一项做扣3分一项做扣3分4。 5 阅料随访 一项做扣3分1急诊科病房主治及其以上大夫差不多固定，观看室2.求（20）

和其他诊室临床大夫与医技科室人员相对稳固，到急诊科轮转时刻许于1年。2病房及各诊室临床大夫必须完成规范化培养（第一。

0 阅料随访5 阅料随访

一项做扣5分抽查3人不符要求扣3分3危重病人抢救主持人资质为相应专业高年资主治及医。

5 阅料随访

发觉一例不符合要求扣3分二、部门设置 （420）准 求 分 法 准1、收费、药房；抢救室、洗胃室、清创室；治疗室、输液外观U；急诊检验、摄片、超声；警务保安室；急诊手术室；妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等诊室；急诊T、DA.部门设置与功能相服务；床。

每少一个配置或一个部门0 资地看 不能常年发挥应有功能扣8分适应流理（140分） 1-2。 0 地看 有一扣2分3急诊系统为独立区域，急救车道和相关病区转送通合。

0 地看

区扣3；有一处布局、流程不合理或车道、转送道不通畅扣8分1。 5 阅料随访 有一扣5分2.实（0）

2能按工作常规或流程对急诊病人进行预检和必要的评实分。

0 实地随问

预检或分诊有一项不符合要求扣10分4作3上护士。

5 阅料随访 有一扣5分标准 差不多要求 标准分 考评方法 扣分标准31≥62≥0

0 地看 少一个扣2分0 地看 少一扣2分3.床位、人员设置符30 0 地看 少一扣3分合范要求（120分） 4U≥5日加50人急增加10，增 0 阅料随访 缺一名扣6分加1）5）U床位8张（≥编制的1） 0 地看 少一张扣2分4-1抢积≥5㎡抢救单。 5 地看 ＜1/扣1分2抢救室装床＝：1仪1；.抢救室设置与装备到位（130分）

泵/床1盆2机1抢车12吸 0实地看器1）≥2。

每少一件或性能不行扣0分3其他抢救药品、器械及环境（如门的宽度、通道、能。

0实地看 缺少扣2分4≥2台，便携式机1台 0实地看

缺一台或一台性能不行扣5分三、医疗技术（200分）标准 差不要求 标准分 考评法 扣分准1：1.急诊大夫具有医技果力（40分）

（1；（2）；（3；（4；（5；（6）浆D-二；（7）； 0（8；（9；（10）；（11）；（12G；（13）；（14颅T。

抽夫5人行笔或试

有一项分析错扣5分；一项扣2.5分21医、护人员能规范与熟练操作：2、（1）； 随机考5夫2人，有一项不能做或操作不规练 （2；（0分） （3）；（4）；

0 护士3人拟实际操作

范扣0扣5分标准2、练（0分）.具备常见急症及危病诊能力（80分）

差不多要求（5）；（6）；（7）；（8）。3-1具有下：（1）；（2）；（3）；（4；（5；（6）；（7；（8；（9）；（10）脑卒；（11）；（12）急性肝功能衰；（13）上消化道大出；（14）急性肾功能衰；（15）；

标准分 考评方法随机考5夫2人，0 护士3人拟实际操作随机抽师5人0 抽查两项，进行笔试或面试

扣分标准有一项不能做或操作不规范扣0扣5分一项不具备或诊治有原则性错扣0治措施扣5分标准3.具备常见急症及危病诊能力（80分）

差不多要求（16；（17）电击；（18；（19）；（20）内分泌急症；（21）；（22）脓毒；（23）严。

标准分 考评方法随机抽师5人0 抽查两项，进行笔试或面试

扣分标准一项不具备或诊治有原则性错扣0治措施扣5分四、科室治理 （200）准 求 分 法 准11实行职、权、利相结合的科主任负责制和综合目标责。

0

有一项未实行或不落实扣5分1.规章制度、岗位职责全规范（180分）

1-2分管院长与相关职能部门对急诊医疗质量进行全程与。1-3结合本院实际，制定急诊各项工作制度，并落实到位。

0查资料查随问20

做不到不得分；做不行扣8分缺一项扣5；一项制扣5分14有各级各类人员岗位职责健全落实。 0

职责不全不得分；有一人不熟悉或未履扣5分随问标准 差不多要求 标准分 随问1-5制定常见急危重症急救常规或流程。 0 查阅资料查流程扣2分16医护人写的班。

0 阅料随访 一项扣5分6：（1）病区住院病历必须符合《江苏省病历书写规范》1.规章制度、岗位职责全规范（180分）

≥%历书写要简明扼要，重点突出，及时、准确、字迹清晰。、签全；（2）体格检查部位要全面认真，重点要及时记录阳性诊诊性； 0（3）、清晰、扼要、完整，必须记录患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、诊断和抢救措施、病情变化和履行告、。死亡病例要注明死亡日期及时刻，死亡诊断与死亡缘故等。

随机抽查急诊科病房病历0历30观历0抢救室病历或危重病人抢救记录20份

住院病历甲级率达标，少一份甲级扣5分；发觉一份丙扣0观看室病历一份不合格扣2分；抢救病历或记录有一份不扣3分（4）诊档。标准1.规章制度、岗位职责全规范（180分）

差不多要求（5．留观病历记录：按照统一规定格式书写，每班病至病时。（6）留观病历。（7）急诊留观过72小时。

标准分 考评方法随机抽查急诊科病房病历0历300 观历0抢救室病历或危重病人抢救记录20份

扣分标准住院病历甲级率达标，少一份甲级扣5分；发觉一份丙扣0观看室病历一份不合格扣2分；抢救病历或记录有一份不扣3分.故(0)

17全科每月组织各部门进行业务学习做到打实、三。1-8急诊科医护人员轮转，上岗前必须进行急诊医学知识和技能的专门培训。1有医疗事故防范与处理预案，并能实施。

5 阅料随访5 阅料随访0 阅料随访

有一月未组织学习考核扣2分一人未扣2分无防范与处理预案不得分；预案不完扣5分有一例三或四级医疗事故2。 0 阅料随访 扣5分；发觉一例二不分五、医疗服务（急诊服务） （130分）标准 差不要求 标准分 考评法 扣分准1对急诊患者提供快速、高效、安全的诊疗服务，有措度落。

0

查资料时查看

发觉一项不落扣5分1.道（10分）

2对急需紧急救治（含施行紧急手术）的急危重患者实施先救治，再补办相关手续；有专门工作人员全程陪后0钟 0内到位；相关医技等科室或部分优先提供便利服务；确程、时。

查资料查拟练

扣0分发觉有一例有救治时刻延误扣10的加扣分）