呼吸泌尿生殖系统实验课课件

第五章呼吸系统组成：呼吸道、肺作用：呼吸道是传送气体的通道，肺是进行物质交换的器官。1第五章呼吸系统组成：呼吸道、肺1上呼吸道：鼻咽喉下呼吸道：气管主支气管肺内的各级支气管呼吸道：鼻、咽、喉、气管、左右主支气管等。

鼻口喉咽气管右主支气管左主支气管上叶(左肺)

膈下叶(左肺)2上呼吸道：呼吸道：鼻、咽、喉、气管、左右主支气管等。鼻鼻

鼻根鼻背鼻尖鼻翼

一、外鼻

鼻根鼻背鼻尖鼻翼分为外鼻、鼻腔、鼻旁窦3鼻鼻根一、外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼易出血区(Little区或Kiessel-bach区)二、鼻腔

鼻中隔鼻孔鼻后孔鼻前庭

固有鼻腔

鼻阈

鼻甲

上、中、下鼻甲鼻道

上、中、下鼻道蝶筛隐窝

半月裂孔

筛漏斗

筛泡

额窦下鼻甲鼻阈鼻前庭下鼻道蝶筛隐窝蝶窦口上鼻甲中鼻甲中鼻道上鼻道4易出血区(Little区或Kiessel-bach区)二、鼻55嗅区

—上鼻甲内面及与其相对鼻中隔呼吸区—其余部分

三、鼻旁窦

鼻腔粘膜(一)额窦—开口于中鼻道(二)筛窦前筛窦—开口于中鼻道中筛窦—开口于中鼻道后筛窦—开口于上鼻道(三)蝶窦—开口于蝶筛隐窝(四)上颌窦—开口于中鼻道嗅区上鼻甲探针通蝶窦口探针通筛窦后群蝶窦中鼻甲（切缘）探针通额窦探针通上颌窦额窦下鼻甲（切缘）6嗅区呼吸区三、鼻旁窦鼻腔粘膜(一)额窦—开喉

一、喉软骨

(一)甲状软骨

前角

喉结

甲状软骨上切迹

上角下角(二)环状软骨

环状软骨弓

环状软骨板

(三)会厌软骨

会厌

(四)杓状软骨

甲状软骨膜壁会厌软骨甲状舌骨膜上角杓状软骨声带突肌突下角环状软骨板气管软骨声带突

肌突

舌骨甲状舌骨膜环甲韧带环状软骨弓下角甲状软骨上切迹会厌软骨前角7喉一、喉软骨(一)甲状软骨(二)环状软骨二、喉的连接

(一)甲状舌骨膜

连于甲状软骨上缘与舌骨之间的薄膜(二)环甲关节

前倾运动使甲状软骨前角与杓状软骨间距加大、声襞紧张；复位时，两者间距缩小、声襞松弛。(三)环杓关节

旋内使声带突互相靠近，缩小声门裂;旋外则作用相反，开大声门裂。

甲状舌骨膜甲状舌骨外侧韧带甲状舌骨正中韧带环甲关节环杓关节8二、喉的连接(一)甲状舌骨膜连于甲状软骨上缘与舌骨之(四)方形膜

前庭韧带

(五)弹性圆锥

又称环声膜声韧带

环甲正中韧带

(六)环状软骨气管韧带

方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环状软骨气管韧带环甲正中韧带9(四)方形膜(五)弹性圆锥(六)环状软骨气管韧带方形膜1010(一)环甲肌

(二)环杓后肌

(三)环杓侧肌

(四)甲杓肌

声带肌

(五)杓肌

1.杓横肌2.杓斜肌3.杓会厌肌三、喉肌

属横纹肌，其作用是紧张或松弛声襞，扩大或缩小声门裂，并可缩小喉口。环杓后肌杓横肌杓斜肌杓会厌肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌环甲肌11(一)环甲肌三、喉肌属横纹肌，其作用是紧张或松(一)喉口

杓状会厌襞

前庭襞、前庭裂

声襞、声门裂膜间部软骨间部(二)喉前庭

(三)喉中间腔喉室

(四)声门下腔

粘膜下组织疏松，炎症时易水肿。四、喉腔

杓状会厌襞环杓后肌声门下腔喉室前庭襞声襞喉前庭膜间部软骨间部声带肌声韧带会厌结节12(一)喉口四、喉腔杓状会厌襞环杓后肌声门下腔喉室前1313气管和主支气管一、气管

气管软骨

膜壁

气管隆嵴

偏左气管隆嵴左主支气管右主支气管膜壁气管软骨14气管和主支气管一、气管气管软骨气管隆嵴左二、主支气管

(一)右主支气管

(二)左主支气管

左主支气管:细长，走向倾斜，约在平第6胸椎高度处经肺门入左肺；右主支气管:短粗，走向陡直，约在平第5胸椎体高度处经肺门入右肺。甲状软骨环状软骨气管左主支气管右主支气管15二、主支气管(一)右主支气管左主支气管:细长，走向倾斜圆锥形一尖一底两面三缘

肺

一、肺的位置和形态肺尖

肺底

肋面

纵隔面前缘心切迹

后缘下缘斜裂

水平裂

肺叶左2右3甲状软骨气管右肺上叶右主支气管前缘右肺水平裂斜裂中叶下叶肺底肺尖上叶肋面斜裂下叶心切迹膈面16圆锥形肺一、肺的位置和形态肺尖斜裂两肺根内的结构排列自前向后依次为：肺上静脉、肺动脉、主支气管肺门

肺根

左肺根的结构自上而下是：左肺动脉、左主支气管、左肺下静脉；右肺根的结构自上而下为：右主支气管、右肺动脉、右肺下静脉。

左肺上静脉肺动脉左主支气管左肺下静脉右主支气管左肺右肺右肺上静脉右肺下静脉17两肺根内的结构排列自前向后依次为：肺上静脉、肺动脉、主支气管二、胎儿肺与成人肺的区别

胎儿和未曾呼吸过的新生儿肺不含空气，比重较大(1.045~1.056)，可沉于水底。胎儿肺的重量为其体重的1/70，体积约占其胸腔的1/2。在肺的发育过程中，生前3个月胎肺生长最快，出生后肺的体积占胸腔的2/3。婴幼儿肺呈淡红色。

成人肺因含空气，比重较小(0.345~0.746)，能浮出水面。随着生长，空气中的尘埃和炭粒等被吸入肺内并沉积，使肺变为暗红色或深灰色。生活在烟尘污染重的环境中的人和吸烟者的肺呈棕黑色。18二、胎儿肺与成人肺的区别胎儿和未曾呼吸过的三、肺内支气管和支气管肺段主支气管

（一级）

肺叶支气管

（二级）

肺段支气管

（三级）支气管树左主支气管左肺下叶支气管肺段支气管支气管肺段简称肺段每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织称支气管肺段（肺段），每肺各有10段，各段间借结缔组织分开，有独立的血供。19三、肺内支气管和支气管肺段主支气管（一级）左主支气管左

胸膜

一、壁胸膜

被覆于胸壁内面、膈上面和纵隔两侧面。

肋胸膜

膈胸膜

纵隔胸膜

胸膜顶

二、脏胸膜

（肺胸膜）被覆于肺的表面，与肺紧密结合。三、胸膜腔

脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互延续，在左右肺周围分别形成一个完全封闭的胸膜腔。胸膜顶壁胸膜胸膜腔脏胸膜肋胸膜肋膈隐窝膈胸膜膈肌纵隔胸膜20胸膜一、壁胸膜二、脏胸膜三、胸膜腔胸膜顶壁胸肋膈隐窝

位于肋胸膜和膈胸膜返折处的胸膜隐窝，是胸膜腔位置最低的部分，深吸气时，肺下缘也不能充满此处。胸膜腔积液首先聚积于此。四、胸膜隐窝

胸膜顶壁胸膜上叶下叶胸膜腔脏胸膜肋胸膜肋膈隐窝膈胸膜膈肌纵隔胸膜胸膜腔在壁胸膜某些部位的返折处，留有一潜在性的间隙，称为胸膜隐窝或胸膜窦。21肋膈隐窝四、胸膜隐窝胸膜顶壁胸膜上叶下叶胸膜腔脏胸五、胸膜与肺的体表投影

锁中线8肋6肋腋中线10肋8肋肩胛线12肋10肋

胸膜肺1．胸膜前界体表投影胸腺区心包区

2．肺的体表投影锁中线肩胛线22五、胸膜与肺的体表投影锁中线8肋第六节纵隔

是左、右纵隔胸膜之间的全部器管、结构与结缔组织的总称。四分法。该方法是在胸骨角水平面（胸骨角与第四胸椎体下缘连线）将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界，又分为前、中、后纵隔23第六节纵隔是左、右纵隔胸膜之间的全一、上纵隔

—胸腺、气管、食管等。24一、上纵隔24前纵隔

—少量结缔组织及淋巴结中纵隔

—心及心包后纵隔

—食管、气管、奇静脉、迷走神经、胸导管、交感干等二、下纵隔

25前纵隔二、下纵隔25肾

、输尿管

、膀胱、

尿道第六章泌尿系统组成男女26肾、输尿管、膀胱、第六章泌尿系统组成男女26第一节

肾形态：蚕豆状,两端两面两缘内侧缘肾门肾蒂肾盂肾窦肾静脉肾动脉肾盂27第一节肾形态：蚕豆状,两端两面两缘内侧缘肾门肾蒂肾盂位置与毗邻腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间，右肾比左肾低1～2cm。两肾的上方是肾上腺位置：28位置与毗邻腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘后面观前面观

肾的位置与毗邻29后面观前面观肾的位置与毗邻29肾的被膜

由内向外依次为：纤维囊

、

脂肪囊

、肾筋膜

纤维囊包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离，剥离困难即为病理现象纤维囊30肾的被膜

由内向外依次为：纤维囊、

脂肪囊、肾筋膜

纤肾的被膜脂肪囊肾筋膜31肾的被膜脂肪囊肾筋膜31

肾的结构

肾皮质肾柱

肾髓质肾锥体肾大盏肾小盏肾乳头肾盂32肾的结构肾皮质肾柱肾髓质肾锥体肾大盏肾小盏肾乳头肾盂相关临床知识肾移植畸形结石异位肾33相关临床知识肾移植畸形结石异位肾33输尿管起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0.5-0.7cm(最窄处0.2-0.3cm)三个狭窄⑴输尿管起始部⑵跨越小骨盆上口处⑶穿膀胱壁处三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位

34输尿管起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0

膀胱储尿的肌性囊状器官容积350－500ml新生儿约为50ml35膀胱35

膀胱的形态

分部膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈

底体颈输尿管尖36膀胱的形态分部膀胱尖

底体颈输尿管尖36膀胱三角

位于两侧输尿管口与尿道内口之间，粘膜光滑无皱襞，是膀胱结核和肿瘤的好发部位。膀胱三角37膀胱三角膀胱三角37位置和毗邻

膀胱位于小骨盆腔内

前方：耻骨联合后方：在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠；在女性为子宫和阴道

下方：男性邻前列腺，女性邻尿生殖膈

上方：有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性有子宫伏卧于其上

38位置和毗邻

膀胱位于小骨盆腔内前方：耻骨联合38膀胱位置随尿量不同而变化39膀胱位置随尿量不同而变化39尿道

女性尿道较男性宽、短、直，易患尿路感染长3~5cm,开口于阴道前庭的尿道外口40尿道女性尿道较男性宽、短、直，易患尿路感染长3~5第七章生殖系统

内生殖器外生殖器生殖腺生殖管道附属腺体生殖系统包括男性生殖系统和女性生殖系统，具有产生生殖细胞、繁殖新个体和分泌性激素的功能41第七章生殖系统内生殖器外生殖器生殖腺生殖管道附属腺体生殖男性生殖系统睾丸——生殖腺附睾输精管射精管男性尿道生殖管道前列腺精囊尿道球腺附属腺体42男性生殖系统睾丸——生殖腺附睾输精管射一、睾丸Testis位于阴囊内左右各一右高左低上下两端内、外侧两面前后两缘形态及位置男性内生殖器43一、睾丸Testis位于阴囊内形态及位置男性内生殖器43白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管睾丸网输出小管结构44白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管睾丸

附睾

外形

功能

：

新月形分头、体、尾三部分暂时储存精子、并分泌附睾液、使精子进一步成熟。45附睾外形功能：新月形暂时储存精子、并分泌附睾输精管结扎术

精索部又称为皮下部，易于触知，是结扎输精管的良好部位。46输精管结扎术精索部又称为皮下部，易于触知，是结扎输精管的

输精管形态:

壁厚腔小、肌层发达的管状结构；活体触摸时呈坚实的圆索状47输精管形态:壁厚腔小、肌层发达的管状结构；射精管

射精管48射精管射精管48附属腺体

精囊

长椭圆形的囊状器官位于膀胱底的后方49附属腺体

精囊长椭圆形的囊状器官49前列腺外形底、体、尖前列腺沟50前列腺外形前列腺沟50阴囊位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等51阴囊51阴茎的结构筋膜和皮肤1条尿道海绵体2条阴茎海绵体52阴茎的结构筋膜和皮肤52

阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。

在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包皮系带。阴茎包皮53阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环

兼具排尿、排精功能。全长约16-22cm，依其穿行结构不同分3部男性尿道

前列腺部膜部

海绵体部分部三个狭窄

两个弯曲

54兼具排尿、排精功能。全长约16-22cm，依其外生殖器——女阴内生殖器——生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。第二节女性生殖系统55外生殖器——女阴第二节女性生殖系统55

卵巢

产生卵细胞+雌激素，扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。

56卵巢56输卵管子宫部峡部（输卵管峡）壶腹部漏斗部

漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。是输送卵子的肌性管道，可分四部57输卵管子宫部漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。是输子宫（一）子宫的形态

子宫呈前后稍扁的倒置梨形。可分三部：

子宫底子宫体子宫颈

58子宫（一）子宫的形态

子宫呈前后稍扁的子宫底58子宫的位置

子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。59子宫的位置子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间子宫形态成人子宫外形上宽下窄，前后稍扁。上为宫体，下为宫颈。宫体与宫颈比例为2：1成人妇女子宫长约为7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容积5ml,重量约50克。60子宫