拔罐疗法-课件

拔罐疗法

拔罐疗法

1一、罐的种类(Typesofcups)竹罐陶罐玻璃罐抽气罐多功能罐替代罐一、罐的种类(Typesofcups)竹罐抽气罐多功能罐2拔罐疗法-课件3拔罐疗法-课件4拔罐疗法-课件5拔罐定义

拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，用加热或抽吸的方法，排除罐内的空气，使罐内出现负压，促使其吸着于皮肤，引起局部瘀血，以达到治病目的的一种方法。拔罐定义晋唐时期

东晋人葛洪，在其所撰的《肘后备急方》特别告诫要慎重地选择适应症候，书中强调：“痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬皆不可就针角。针角者，少有不及祸者也”；拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角。晋唐时期7宋金元时期竹罐已完全代替了兽角；在操作上，则进一步由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。宋金元时期8明代

拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。明代

拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当9清代

清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词；其次拔罐方法，有较大进步，出现目前仍颇为常用的投火法；治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症。清代10二、器材准备罐、酒精、棉球、火柴、酒精灯长镊子、毛巾罐的种类竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等二、器材准备11拔罐疗法-课件12三、治病机理中医

中医学原理

1、疏通经络和调脏腑

2、平衡阴阳扶正祛邪经络学说

1、经络的作用

2、运用经络预防和治疗疾病三、治病机理中医13扶正祛邪，调整阴阳：如由风寒湿邪引起的痹证，可在疼痛部位进行刺络拔罐，拔除病邪，气血得以正常运行而病自愈；同时能够调整阴阳，使机体重新达到平衡状态。如拔关元穴可以温阳散寒，而刺络拔大椎穴可清阳泄热。疏通经络，宣通气血：在相应病所（如阿是穴）拔罐，可使阻塞的穴位、经络得以通开，气血得以通达。中医常说：“不通则痛，痛则不通。”拔罐可以疏通经络，对颈椎病、肩周炎、腰腿痛等痛症效果颇佳。消肿止痛：由于“祛除病邪，吸拔出有害物质”,增强了血流量，邪去而肿消、络通而痛止，从而达到消肿止痛的目的。实践证明，缓慢而轻的手法对神经系统具有镇痛作用；急速而重的手法具有兴奋作用。扶正祛邪，调整阴阳：如由风寒湿邪引起的痹证，可在疼痛部位进14作用祛湿逐寒，通利关节：寒则气凝，淤则气滞。气行则血行，气滞则血淤。拔罐疗法利用罐内负压能吸出风寒湿邪，使气血疏通，淤滞消散。故拔罐有祛风散寒、祛湿逐邪、温通血脉、疏经止痛预防保健作用：健康保健和疾病防变。健康人常做拔罐（如取背俞穴、足三里穴等）可增强卫气，卫气强则保表能力强，外邪不易侵表，机体自可安康。若外邪侵表，出现恶寒、发热、鼻塞、流涕等表症，及时拔罐（如取肺俞、中府等）可将表邪及时，以免表邪入里而生大病。作用祛湿逐寒，通利关节：寒则气凝，淤则气滞。气行则血行，气滞15拔罐疗法-课件16拔罐疗法-课件17四、拔罐原则（一）就近拔罐即在病痛处拔罐。这是由于病痛之所以出现，是因为局部经络功能之失调，如经气不通所致。在病痛处拔罐，就可以调整经络功能，使经气通畅，通则不痛，从而达到治疗疾病地目的。四、拔罐原则（一）就近拔罐18（二）远端拔罐就是在远端病痛处拔罐。这远端部位的选择是以经络循环为依据，刺激经过病变部位经络的远端或疼痛所属内脏的经络的远端，以调整经气，治疗疾病。如牙痛拔合谷，胃腹疼痛拔足三里，颈椎疼痛拔足三里等。（二）远端拔罐19（三）特殊部位拔罐某些穴位具有特殊的治疗作用。因此，根据病变特点特点来选择拔吸部位。如：大椎，曲池，外关等有退热作用。如治疗发热时，可以在上述部位处拔罐。内关对心脏有双向调节作用，如心跳过缓，过急可以选择此穴。（三）特殊部位拔罐20五、拔罐方法拔罐术前的准备（一）拔罐治疗的常用体位拔罐疗法应根据不同部位的疾病来选择不同的体位，原则上要求舒适体位并能持久，便于施术。每次拔罐治疗时间约10—30分钟，时间虽不长，但要求患者相对保持某种姿势，不能大范围活动，否则易发生漏气而掉罐。

1、俯卧位：患者取俯卧位，暴露背部、下肢，有行于吸拔腰背、脊椎两侧及下肢后侧等部位。

2、侧卧位：患者取侧臣位，有得于吸拔胸胁、髋和下肢外侧等部位。

3、仰卧位：仰卧在床上，暴露胸、腹部及上、下肢前内侧，有得于吸拔前胸、腹部、上肢、下肢前侧等部位。

4、坐位：拔背、腰、颈、膝、肩。（二）清理吸拔部位若吸拔部位皮下脂肪少、皮肤干燥，在拔罐前宜用干净温湿毛巾擦拭，以减少漏气和烫伤。（三）罐具的选择和准备根据拔罐部位的大小，应选择相应型号的罐具。常规用法是，对于较宽平、软组织较丰富的部位，如胸背部、腰部、臀部、大腿处，宜选用大罐；对于颈部、肩部、上臂、前臂和小腿处宜选用中罐；对于软组织薄弱、骨骼凸起不平的部位，如关节、头面、前臂远端、手掌背，宜选用小罐。五、拔罐方法拔罐术前的准备21拔罐疗法-课件22拔罐疗法-课件23操作方法留罐：用闪火法拔罐，用止血钳夹住一个经95%乙醇浸泡过的棉球，点燃后伸入罐内绕1圈迅速退出，并立即将罐口扣在施术部位，使罐吸附在皮肤上。注意棉球沾乙醇不可过多，亦勿在罐口停留，以免罐口烧烫灼伤皮肤。操作方法留罐：操作方法走罐：选用口径较大、罐口平滑的玻璃罐，先在罐口和施术部位涂一层凡士林等润滑油，再用闪火法将罐吸拔住，然后以手握住罐子，向上、下或向左、右施术部位往返推动，至较大面积的皮肤出现潮红为度。操作方法走罐：操作方法闪罐：用闪法火将罐拔上后，立即取下，如此反复多次地拔住取下，取下拔上，直至皮肤潮红充血为度。操作方法闪罐：操作方法刺络拔罐：在施术部位消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤地叩刺出血，再拔上火罐，留置10～15min后。起罐后擦净血迹。操作方法刺络拔罐：操作方法针罐：先将针刺入穴位，待得气后将留置穴位，然后用闪火法，以针刺部位为中心，将罐拔住，约10～15min，至皮肤潮红充血起罐。操作方法针罐：拔罐的主治及禁忌

1.主治

2.禁忌症拔罐可以治疗很多的疾病，最常见的有：感冒、头痛、气管炎、痛经、月经不调、胃痛、失眠、头晕、高血压、颈椎病、肩周炎、背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛。

患严重心脏病的患者患有出血性疾病的患者患有肿瘤的患者患有活动性肺结核的患者孕妇和经期的妇女患有皮肤病的患者拔罐的主治及禁忌1.主治2.禁忌六、注意事项（1）体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。（2）根据不同部位，选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时，须防止燃着棉花脱下。用架火法时，扣罩要准确，不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。（3）在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，造成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。（4）在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过10ml为宜。（5）在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。（6）在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。（7）起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。（8）拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（淤血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。六、注意事项（1）体位须适当，局部皮肉如有皱纹、30起罐方式起罐时，应动作轻柔，协调。一手握罐将其稍倾斜，另一手拇指近罐口沿处挤压皮肤，使气体流入罐内，自然松落。不可生硬拔，以免损伤皮肤，产生疼痛。起罐后，局部皮肤出现水蒸气，可用棉球擦干；若有水泡，可用无菌针刺破，抹干后涂消毒水即可；若局部绷紧不适可轻轻按揉，使其放松；皮肤干或裂纹，涂植物油或刮痧油即可。治疗结束后应休息5——10分钟，避风寒。起罐31怎样避免火罐烫伤

临床实践告诉我们；造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多，滴在罐内皮肤，烫起一片血泡；火焰烧热罐口，容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长，容易拔起白水泡。前二种是真正烫伤，后一种不是烫伤。为避免火罐烫伤可采取如下措施：（１）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂温水）。涂水可使局部降温，保护皮肤，不致烫伤；（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，万不可烧着罐口，罐口也不要沾上酒精；（3）留罐时间短：缩短留罐时间，不要过长，过长容易吸起水泡，一般３～５分钟即可，最多不要超过１０分钟。怎32拔罐疗法的适应人群：1.内科:使用于感冒，支气管炎，哮喘，头痛，高血压，三叉神经痛，面神经麻痹，失眠，健忘，糖尿病，胃肠炎，腹泻，便秘，消化不良，脑血管意外，胆囊炎，肝炎等。2.外科：适用于胃肠痉挛，腰椎间盘突出症，腰椎肥大，坐骨神经痛，肩周炎，泌尿系结石，脱肛，落枕，神经损伤等。3.妇科：适用于月经不调，盆腔炎，带下病，痛经，功能性子宫出血，更年期综合征，子宫脱垂等。4.男科：适用于阳痿，早泄，遗精，不射精症，慢性前列腺炎，前列腺增生症等。5.儿科：适用于百日咳，哮喘，消化不良，遗尿，疳积。6.五官科：适用于结膜炎，近视，红眼病，鼻炎，牙痛，咽炎，下颌关节炎，口腔溃疡，目赤肿痛等。7.皮肤科：适用于座疮，湿疹皮炎，带状疱疹，荨麻疹，酒渣鼻，皮肤瘙痒等症。同时还可用于防病、强身。拔罐疗法的适应人群：33

①拔罐后，罐斑如显水疱、水肿和水气状，表明患者湿盛或因感受潮湿而致病。

②有时拔后水泡色呈血红或黑红，表明久病湿夹血瘀的病理反应。

③罐斑出现深红、紫黑或丹痧现象，触之微痛，兼见身体发热者，表明患者有热毒证。

④如罐斑出现紫红或紫黑色，无丹瘀和发热现象，表明患者有淤血症。

⑤罐斑无皮色变化，触之不温，多表明患者有虚寒症。

⑥罐斑如出现微痒或出现皮文，多表明患者患有-风症。

⑦一般说来无病者多无明显罐斑变化。拔火罐留下的罐斑以及颜色的意义

①拔罐后，罐斑如显水疱、水肿和水气状，表明患者湿盛或因感34注意事项：拔罐的部位罐的选择(种类\大小)水泡的处理不宜拔罐的部位与疾病孕妇的禁忌注意事项：拔罐的部位35影响起泡的因素：疾病与部位、时间、季节（夏季）泡液的颜色：清水样（未见细胞）浅黄（少量红细胞）橙黄（5-10个红细胞）浅红（20-35个红细胞）暗红（红细胞满视野）泡液为单纯组织液或组织液+含量不等的血液软组织劳损一般出现软组织水肿等无菌性炎症变化、吸取组织液可减轻或消除无菌性炎症的状态水湿、痰浊之邪、瘀血中国针灸1998-11-663关于水泡的几个问题影响起泡的因素：疾病与部位、时间、季节（夏季）关于水泡的几个36对症拔罐疗法1.感冒大椎，合谷，太阳，风门。风寒感冒加肺腧，风热感冒加曲池，暑湿感冒加内关、膻中①拔罐法：以上穴位用闪火法拔罐4~6个，留罐15~20分钟，每日一次②走罐法：以背部第7颈椎至第10胸椎段为中心，向两侧肩胛部依次走罐，来回数次。隔日一次。2.咳嗽肺腧，尺泽，大椎，膻中。① 拔罐法以上穴位用闪火法拔罐4~6个，留置15~20分钟，每日一次。②闪罐法：痰多胸闷者，取膻中、肺腧闪罐10~20分钟，每日一次.③走罐法：肢体背部酸痛者，可取足太阳膀胱经和督脉第1~12胸椎两侧走罐。隔日一次3.胃痛足三里，中脘，内关，胃俞。①留罐法：以主穴为主，根据不同辨证配以不同穴位，用闪火法拔罐后，留罐15~20分钟，每日一次。② 闪罐法：取脾俞、胃俞、中脘、上脘，拔闪火罐以皮肤潮红为度，每日一次。对症拔罐疗法374.腹痛大肠俞，足三里，天枢，神阙。①留罐法：以上诸穴用闪火法拔罐后留置15~20分钟，每日一次。②闪罐法：取上述诸穴，用闪火法将罐拔于穴位上，然后将罐立即起下，反复数次，至皮肤潮红为止。③提罐法：先用闪火将罐吸拔于俞穴皮肤上，然后将罐上提，拉动皮肤，再恢复原样，反复、轻柔、均匀地来回提拉多次，直至皮肤出现瘀血为止。5.便秘大肠俞，天枢，神阙。①留罐法：以上穴位用闪火法拔罐后，留罐10~20分钟，每日一次。②闪罐法：神阙穴先用闪火法闪罐10~20分钟，再留罐10~20分钟。③转罐法：先再局部皮肤上适量的润滑油，然后用闪火法将罐吸拔在皮肤上，手握罐体沿顺时针方向转动，手法宜较轻柔=转罐宜平稳。4.腹痛大肠俞，足三里，天枢，神阙。386.失眠

心俞，脾俞，内关，安眠，三阴交。①留罐法：以上主穴加配穴，用闪火法拔罐后，留罐15~20分钟，每日一次。②指罐法：先用手指按压诸穴，每穴5~10分钟，然后再用闪罐法拔罐在诸穴上，留罐10~15分钟，每晚睡前一次。7.头痛印堂，太阳，合谷，足三里，太冲。①留罐法：取以上诸穴，用闪火法拔罐后，留罐10~20分钟，每日一次。②月经不调三阴交，足三里，气海。③留罐法：取以上穴位，用闪火法吸拔罐后，留置5~20分钟，每日一次，康复即止。④温罐法：取以上穴位，以血寒凝滞、肝气郁滞型为佳，先用艾条熏灸10~20分钟，再用闪火法留罐，留置10~15分钟。8.痛经三阴交，关元，足三里。①留罐法：取以上穴位，用闪火法吸罐于诸穴上，留置5~20分钟，每日一次。③温罐法：取以上穴位，先用艾条重灸关元穴，然后用闪火法将罐吸拔于穴位上，留置5~20分钟6.失眠心俞，脾俞，内关，安眠，三阴交。399.落枕落枕穴，外关，压痛点。①走罐法：取颈夹脊，先在皮肤上涂上润滑油，然后用闪火法将罐吸拔于皮肤上，又立即起罐，然后又拔上罐，如此反复操作，直至皮肤潮红，每日一次。②温罐法：取以上穴位，以颈部痛点为主，先用艾条重灸，灸至皮肤发红发热，然后再用闪火法将罐吸拔后，留置5~10分钟。9.落枕落枕穴，外关，压痛点。40拔罐疗法-课件41拔罐疗法-课件42拔罐常取的穴位大椎：位于第七颈椎棘突下。主治发热、咳嗽、气喘、头痛等病症。肩中俞：位于第七颈椎棘突下旁开2寸。主治咳嗽、气喘、肩背疼痛等病症。肺俞：位于第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治咳嗽、气喘、吐血、潮热、盗汗、鼻塞等病症。丰隆：位于外踝高点上与外膝眼连线中点处。主治头痛、眩晕、痰多咳嗽、呕吐、便秘等病症。内关：位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、-------热病、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛等病症。

拔罐常取的穴位大椎：位于第七颈椎棘突下。主治发热、咳嗽、气喘43高血压：

足三里（外膝眼下三寸），是长寿穴，保健作用

三阴交（在内踝尖直上三寸，胫骨后缘

）

悬钟穴（外踝尖上3寸，腓骨前缘）

类风湿关节炎委中：位置位于人体的腘横纹中点大椎、委中、阳陵泉、足三里、阿是穴。高血压：

足三里（外膝眼下三寸），是长寿穴，保健作用

三阴交44拔罐的注意事项1，拔罐时，室内需保持20℃以上的温度。最好在避风向阳处。

2，拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、骨胳凸凹不平，毛发较多的部位均不适用。3，用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。4，皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、-腰骶部位，亦不宜拔罐。拔罐的注意事项1，拔罐时，室内需保持20℃以上的温度。最好45

5，在家里拔火罐时，罐口应光滑无破损，也不要太薄，防止割伤皮肤

6，留罐时间根据病情、部位决定。一般留罐10-15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。

7，拔罐期间应密切观察患才