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文档简介

疱疹病毒有包膜的双链DNA病毒,具有相似的生物学特性。分α、β、γ三个亚科,可感染人和多种动物。与人类感染有关的疱疹病毒称为人疱疹病毒(HHV)。1编辑ppt共同特性包膜病毒,呈球形,核衣壳二十面立体对称,直径150-200nm,核心为线形dsDNA(具有独特序列和重复序列,病毒基因组可发生重组和形成异体);2编辑ppt病毒在细胞核内复制和装配,通过核膜出芽,由胞吐或细胞溶解方式释放病毒;病毒可通过细胞间桥直接扩散,感染细胞可与邻近未感染的细胞融合,形成多核巨细胞;可表现为溶细胞性感染(增殖性感染)、潜伏性感染、整合感染、先天性感染。共同特性3编辑ppt疱疹病毒的复制1.即刻早期蛋白(α蛋白)2.早期蛋白(β蛋白)3.晚期蛋白(γ蛋白)4编辑ppt5编辑ppt水痘-带状疱疹病毒(VZV,HHV-3)6编辑ppt人是VZV的唯一自然宿主同一种病毒引起两种不同的病症(儿童原发感染引起水痘,病愈后潜伏在体内,潜伏病毒激活后引起带状疱疹)■概述7编辑ppt■生物学性状只有一个血清型能在胚胎组织细胞中增殖,形成嗜酸性包涵体和多核巨细胞,但CPE出现缓慢病毒编码胸苷激酶,对抗病毒药物敏感潜伏于脊髓后根神经细胞,可引起复发性感染皮肤损伤以水疱为特征;原发感染由呼吸道传播,经病毒血症播散至皮肤8编辑ppt■致病性感染类型1.原发感染传染源:水痘患者(上呼吸道分泌物、水疱液)、带状疱疹患者(水疱)传播途径:飞沫、直接接触易感人群:儿童(3-9岁)流行季节:冬春季临床表现:皮疹呈向心性分布,躯干比面部和四肢多;发热;儿童水痘一般为自限性,症状较轻;成人水痘症状较重;孕妇患水痘可致胎儿畸形、流产或死胎。患者细胞免疫缺陷易得重症水痘。9编辑ppt水痘10编辑ppt2.复发性感染

潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中的病毒,在一定条件下,可被激活,沿感觉神经轴突到达相应皮肤,在细胞内增殖引起水疱。因沿感觉神经支配的皮肤分布,串联成带状,称为带状疱疹(剧痛)。11编辑ppt12编辑ppt形形色色的带状疱疹13编辑ppt■免疫性VZV可编码有助于免疫逃逸的产物干扰素体液免疫细胞免疫14编辑ppt■微生物学检测临床表现都较典型,无需做微生物学诊断取疱疹基底部标本、皮肤刮取物、水疱液等做HE染色,检查核内嗜酸性包涵体和多核巨细胞;或免疫检测VZV抗原15编辑ppt■防治原则VZV减毒活疫苗用于特异性预防接触病毒72-96小时以内,可用VZVIg(带状疱疹高效

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