心功能分级及其指导意义课件

人的差异在于业余时间心功能分级及其指导意义心功能分级及其指导意义人的差异在于业余时间心功能分级及其指导意义m管2心功能分级及其指导意义吴姗嫗20184007目录CATALOG慢性心衰评估方法指导内容我国新课程改革不断深入，新课程要求“以人为本”，重视“人”的差异，全面提高学生的品德、科学文化和心理、身体、劳动技能素质等，以培养学生的能力、发展学生个性为目的.高中生物知识比较系统化、全面化，实际教学过程中，要根据学生的个性特点来进行教学，要合理选择生活化教学、小组合作、情境教学等方式，结合运用生物实践课程的内容，培养有个性、生动活泼的学生，实现教学目标和学生素质的双提升.一、高中生物课个性化教学的含义和优势1.高中生物课个性化教学的含义生物个性化教学是注重学生个性特点，培养学生学习生物的兴趣，发展生物学能力、态度、情感、知识和价值观，根据教学的实际需要科学选择教学方法和教学评价，发展学生个性，因材施教，使生物教学评价多元化、教学方法多样化，通过生物教学发展和保护学生的个性，使学生的生物学习和其他潜质得到充分的发展.2.高中生物课个性化教学的优势生物学是研究生命的自然学科，研究对象是各种各样的生物和生命现象，需要学生从多个方面、角度来了解和解释生物的多样性和适应性.每种生命都有独特性，要注重这种独特性，利用结构与功能一致性、生物与环境相适应、整体与部分等观点来解释和研究.生命现象复杂多变，从不同的角度研究就会有不同的结论，需要学习者独特的观察、思维和实验.能充分发挥学生的个性特长，学生根据自身的生活体验来研究生物.生物课堂有多样化的生物现象、资源，可以进行个性化教学，这也是其优势所在.二、高中生物课上个性化教学的重要性1.有助于三维教学目标的达成新课程注重人的全面发展、知识培养、能力培养，要有积极的情感及正确的态度、人生观、价值观.个性化教学中，教师尊重学生的兴趣、个性思维，应用学生容易接受的教学模式进行教学，使学生主动合作、探索、获取知识.学生体验了知识的形成过程，培养了技能，形成正确的认知、人生态度，从而形成正确价值观.2.促进学生的全面发展个性化教学中，教师关注学生的情况，了解学生的智能优势、弱势，能够采取相应的措施，提供合适的机会，促进学生智能强项和特长的进一步发展，锻炼学生的弱势智能，最大程度地促进学生全面发展.3.培养学生的思维能力和创新意识个性化教学中让教师、学生共同设计学习方案，是发挥教师和学生思维能力、创造能力的过程，也实现了教师和学生的自我价值.尊重学生的看法、思想，培养了学生的创新思维，培养了学生的个性化人格，4.激发学生学习兴趣个性化生物教学将情感渗透到具体的教学中，使学生对生物现象、知识有更全面的了解，提高了学习的好奇心，保持健康良好的情绪，更有兴趣探索生物知识，加上教师的引导，将学生比较感兴趣的事情与生物教学结合起来，采用情境教学，能更有效的调动学生的学习积极性.三、高中生物课个性化教学的具体应用模式1.教学技巧的个性化应用模式高中生物课堂上，教师要采用多样化的教学手段进行教学，用积极乐观的情感来引导学生的个性化思维意识.实际教学过程中，要有知识点的诱导，也要有多样化、形象化的知识引导，使学生形成丰富的想象力，教学中科学、恰当的采用比喻，构建生物和其他知识的对比、相似度，方便学生更深层次的理解知识点.教学中可以采用直观教学，利用多媒体课件，在生活化的情境中了解到越来越多的生物知识，也可以把学生带到户外，把教学资源和学生的情感形成整体的融合模式，高于教材的知识点要求，充分发挥学生个性化生物学习能力.2.教学中融入类比教学的知识点类比教学方法是生物教学的一种有效方法，这样方法比较直观化.教师将学生需要掌握的知识和生活比较接近的知识点相类比，从而帮助学生巩固已学的知识点，增强学习效果.将生物学知识点有效的类比，能更好的发挥教学作用，而且学生能在综合运用中养成个性化学习习惯，使学生掌握的生物知识全面进行融合，提高学生学习的整体综合素质.3.将情感教育融入到实际情境教学中生物教学要注重融入情境教学模式，而且要注重学生的学习情感引导.学生学习生物知识时，要能够体会到知识连贯性、系统化带来的乐趣，能将个人情感与生物知识融合在一起.构建情感态度价值观，才能使学生真正的走进课堂.教师要注重从情感角度进行引导，抓住生活中的情感因素，将其融入到生物教学中去，结合教学实际情况，构建合理的教学情境，从而能够使学生情感意识和生物教学完美的融合在一起，学生能积极主动、乐观的探索、掌握生物知识.结束语高中生物教学个性化模式需要学生的积极参与，教学中要最大程度的调动学生的积极性，用生物知识吸引学生，给学生们营造一个轻松、愉悦、个性的学习环境，提高学生们的学习兴趣，也要激发学生的学习动机，增强自主学习能力，充分发挥学生的潜能，张扬学生的个性，将师生的情感目标相统一，增强师生间的默契，从而达到理想的教学育人效果.阅读是语文课程的根基。初中语文教材的涉及范围逐渐广泛，对学生阅读能力的要求也逐步提高。培养农村初中语文学困生的阅读能力是帮助他们提高学习能力的重要途径。学困生在阅读方面出现缺陷的原因各有不同，对农村初中学困生阅读能力的培养，要从实际出发，根据农村学困生的不同情况，“因材施教”对学生进行科学培养。一、造成农村语文学困生阅读能力欠佳的原因本文将学困生阅读能力欠佳的原因分为两个方面：外部因素和内部因素。1.外部因素。造成农村初中语文学困生阅读能力欠佳的外部因素包括：基础知识欠缺，教材不完善，家庭与社会的负面影响等，这些因素会为学生的学习心理造成消极影响，学生会在众多的消极情况中影响学习情绪。外部因素教师是很难察觉到的，这需要教师注重对学生进行心理和日常行为方面的深入观察。2.内部因素（1）学生自身性格因素。农村学困生的心理类型大体分为：自卑型、傲娇型、厌学型和被动型等。在对农村初中生的实际调查中，内向、自卑的学生占据很大比例，目前我国农村学生存在很多的留守子女，情感欠缺，也有些农村学生性格自负傲慢、心胸狭隘，初中阶段的阅读课程是需要学生不断积累知识并克服困难去达到一定的阅读水平的，但是这种消极性格使阅读领域的学困生越来越多。（2）教师教学方法因素。虽然目前广大教师已经加大了对学生阅读能力培养的力度，但由于农村初中生存在的问题多种多样，所以教师在教学上依然存在着一些缺陷，不能“因材施教”，对学困生阅读能力的培养采取统一培养的形式，并没有达到明显的教学效果。二、如何培养农村学困生的阅读能力1.打好基础，加强对学困生的字词句练习。对字、词、句的掌握是进行阅读活动的基础，农村初中生由于接受的语文教育水平不平衡，基础知识较差，于是出现了大量农村学困生排斥语文、排斥阅读的现象。所以教师要注重培养农村学生对字词句的理解能力，打好基础，加强字词运用能力，协助学困生理解陌生词语的同时，还要帮助他们掌握对陌生词语的运用，学会举一反三、灵活运用。提醒学生在阅读的过程中，对词句的理解是很重要的。例如在初中语文教材《紫藤萝瀑布》一文中，“这里春红已谢，没有赏花的人群，也没有蜂围蝶阵”这句话里“春红已谢”的意思是需要学生了解的，教师可以结合上下文，将语句中所描述的景色通过图片或者口语化的语言表达出来，帮助学生加强对“春红已谢”和这句话中心思想的理解，在讲解清楚之后，还要引导学生利用这次新词进行造句，去形容新的景色、表达新的情感。另外，在自然环境丰富的农村，对于一些内容比较生活化的课文，教师可以将农村的环境利用起来，带领学生走进自然、感受自然。除了加强对农村学困生字词理解能力的培养外，说和写也是提高他们阅读能力的重点。最能反映学生掌握字词能力的形式就是口头表达，将学生从一个“阅读者”的身份转化成一个“创造者”的身份，利用自己掌握的字、词、句进行即兴的、口语化的表达，这种方式是提高学生理解能力的有效途径之一。同样的写作训练也是如此，写作活动可以给学生更多的思考时间，加强对情感的表达。这样从多方面对学困生进行基础知识补习，相信他们的阅读能力移动能有所提高。2.加强学困生的复习活动，提高课外阅读量。阅读的过程就是理解的过程，重复阅读是帮助学生加强理解的方法之一，教师在开始一堂阅读课之前，可能还掌握不了学生对这篇课文的理解程度和阅读过程中的思维模式，所以在一堂课结束后，学生对课文进行复习，通过反复阅读，也是提高阅读能力的方法。在学生进行复习的过程中，教师可以通过具体的问题让学生以课后书面作业的形式来展现在自己对课文内容的理解，例如对文言文《岳阳楼记》的学习，教师可能在课堂短时间内并不能全面、准确的了解学困生对该课文的理解程度，特别像这种记叙性质的文言文，《岳阳楼记》这篇文章的中心思想的体现主要呈现在最后一段“嗟夫！予尝求古仁人之心，或异二者之为，何哉？不以物喜，不以己悲；居庙堂之高则忧其民；……其必曰‘先天下之忧而忧，后天下之乐而乐’乎。噫！微斯人，吾谁与归？”教师在这句话中提炼出来个别的字词或者句子翻译，来督促学生进行课文复习，进一步掌握课文要点。与此同时，由于经济原因，农村的课外材料有限，教师可以挑选几篇类似的文言文或者中心思想表达形式上大同小异的课外文言文给学生作为参考，如《赤壁赋》《报任安书》等，开阔学生视野，从而提高阅读能力。总之，培养农村初中语文学困生的阅读能力是一项复杂繁琐的“工程”，教师了解农村学生的生活情况和心理发展状况，要深入探究造成农村学困生阅读能力欠缺的外部原因和内部原因，找到培养的突破口，明确培养目标和培养方向，从本质上改变农村初中学困生语文阅读困难的问题。人的差异在于业余时间心功能分级及其指导意义心功能分级及其指导1m管2心功能分级及其指导意义吴姗嫗20184007m管22目录CATALOG慢性心衰评估方法指导内容目录3)慢性心衰定义心力衰竭是指心室充盈或射血的任何结构或功能受损所致的—种临床综合征,主要表现为限制运动耐量的呼吸困难和乏力,引起肺、内脏充血和咸外周水肿的液体储留)慢性心衰4心功能评估心功能分级心衰分期实验室检查心导管造六分钟步行试验心观超心功能评估5六分钟步行试验要求病人在平直走廊里尽可能快地行走,测定其6分钟的步行距离,以此为依据将心衰划分为轻中重三个等级。步行距离心衰等级<150m重度心衰150~425m中度心衰426~550m轻度心衰六分钟步行试验66MWT准备舒适的衣物s邮合适的鞋子可用辅助器械治疗如常病人医生前2h避免过度运动6MWTi表格先静坐10mn休息避免走前热身FirstAid6MWT准备7六分钟步行试验局限性使用范围绝对禁忌症·测量中到重度心脏疾病患者对月内有不稳定心绞痛或心肌梗死医疗干预的反应相对禁忌症·主观感觉与客观感觉相结合,静息状态下心率超过120次分安全简单易行收缩压大于180mmHg可用于心衰治疗效果评价及预舒张压大于100mmHg后估计六分钟步行试验8心功能分级及其指导意义课件9心力衰竭分期3333333333客观检查发现为主要依据,揭示心衰发生发展的基本过程。有利于指导临床工作,尽早地,更具针对性的进行预防性干预,减少心衰的发生,控制其发展和渐趋难治。心力衰竭分期10心力衰竭分期例如,在心衰高危阶段的A期对各种高危因素进行有效治疗,在B期进行有效干预3m。才能有效减少或延缓进入有症无心危状状的心衰阶段(C期、D期)心段难心力微,层爸3心力衰竭分期11心功能分级及其指导意义课件12心功能分级及其指导意义课件13心功能分级及其指导意义课件14心功能分级及其指导意义课件15心功能分级及其指导意义课件16心功能分级及其指导意义课件17心功能分级及其指导意义课件18心功能分级及其指导意义课件19心功能分级及其指导意义课件20心功能分级及其指导