医疗档案管理制度

第1页共8页第第2页共8页1、综合档案室负责全院档案 (不含人事档案)的治理工作，有关部门按规定立卷后向综合档案室移交。2、实行科学治理，档案库房内橱具、设备放置整齐合理。档案排列整齐美观、条理系统，编号科学标准、查找便利。3、定期对档案进展检查、修复、整理，保持干净完好。4、档案的接收和移出都必需手续完备，室藏档案必需账物相符。二、1、凡因机关工作需要，均可查阅与本部门工作有关的档案。2、为了保证档案的完整与安全，利用者一般应在档案室阅览，少数特别需要者，经批准可临时借出访用。3、借党委会议记录、院长办公会等会议记录、绝密档案材料，有隐秘级的上级文件以及超越原文件规定的阅读范围的档案，应由分管领导审批，必要时报请党委书记或者院长审批后，方可借阅，不得摘抄。4、凡借阅有关人员的处分、处理材料，属于一般干部、职工的，须经院办主任或者档案形成部门负责人批准，属科级干部的要经党委书记批准。5、借阅非公开的科研课题档案，本争论课题人员可直接借阅。本院其他人员和外单位查阅，须经课题组负责人签署意见，科研处负责人或者档案室负责人允许，必要时报请分管院长审批。6、查阅和归还档案时，应严格履行签字、登记、注销等手续，档案人员对查阅归还的档案，应子细清点，核查无误前方可签字注销，如觉察有损坏、丧失状况，应马上追究责任。7、利用者在同一时间内，借出的案卷不宜过多，借出时间一般为一周，如要延长使用时间，需办理续借手续。8、对档案进展摘录、翻拍和复制，要经过批准，摘录的材料子细校对，审查前方能带去。复制品如系隐秘材料，应加盖档号章，注明此材料的出处和依据。9、上级机关和院外有关单位需要借阅档案，须持该单位介绍信，经审批允许方可查阅。如有特别缘由需要借出者，须经院办公室负责人或者院领导批准。10、档案归还时，工作人员应对案卷的数量和卷内文件状况认真进展清点，检查无误前方予注销11、借阅者应担当所借阅档案材料的安全，保密责任；不得撕卷或者撕去其中文件；不得在文件上划线、圈点、折叠、涂改、写眉批；不得任凭摘抄无关的档案资料；未经允许不得摄制、复制、转借档案材料。违者则依据有关规定赐予当事人严峻处理或者经济惩罚。三、档案室安全保密制度1、档案室是机要部门，非本室人员未经许可不得入内。2、未经批准，不得将档案带出档案室，档案内容不得私自摘抄、复印和任凭传播。3、时常检查库房和档案的安全，觉察问题准时向领导报告，认真处理。4、档案治理人员要典范遵守党和国家的保密规定，严守机密。在调换工作时，对所管的档案要办理交接手续，离职后对所了解的机密状况，不得泄露。1、依据《中华人民共和国档案法》，编制本院各类档案的保管期限表，认真贯彻执行。2、档案的鉴定工作，由分管院长、办公室主任、档案员和有关人员组成鉴定小组，对保管期限届满的档案，逐卷进展鉴定，对仍有连续保存价值的档案，适当提高档次，连续保存。确无保存价值或者保管期满的档案，可确定销毁。3、经过鉴定，需要销毁的档案，必需编造销毁清册，经分管领导批准后，方可销毁。4、销毁档案时，必需由二人以上在指定地点监销，监销人员必需在销毁清册上签名盖章，并注明销毁方式和日期。5、销毁档案清册要妥当保管，并将所销毁档案在名目中注销。档案立卷归档制度1、凡记录反映本院职能活动状况具有日后查考利用价值的各种文字、图表、材料，均列为归档范围。2、各部门兼职档案员应依据归档范围将材料采集齐全，按立卷要求整理组卷。交档案室检查后，再编排页号，填写卷内名目，拟出案卷标题，装订。3、编号抄目要严峻认真，案卷标题要简明扼要，正确反映卷内内容，由档案室统一书写。4、凡立卷材料必需纸质优良，规格统一，书写标准，字迹清楚。制止用铅笔、圆珠笔书写，也不能用复写纸复写。对不符合要求的要返工重制。5、每年六月份以前必需完成上年度的档案立卷归档任务。六、文书立卷归档暂行规定1、公文必需实行由文书部门或者业务部门立卷的制度，这是提高案卷质量的一个重要措施，文书立卷归档工作，是文书处理工作的重要环节。立卷归档工作的好坏，直接影响到案2、本院党、政、工团各职能科室均为立卷单位。3、各立卷单位必需指定专人(兼职)负责本科室的立卷工作，各科室领导要加强对立卷工作的领导，将其纳入本部门工作范4、凡本院在工作活动中形成的，具有保存价值的文件材料，均由立卷单位进展整理、立卷。各级领导人和承办人员办理完毕的文件材料，均应准时交有关部门整理立卷，不得私自保存应立卷的文件材料。立卷人员应准时采集整理，防止文件材料的散失。如遇到文件材料短缺或者承办手续不完备及其他不符合要求等状况，应补办齐全，以保证文件材料准确、完整。5、各部门立卷归档的文件材料以本部门形成的为主，与本部门工作有直接关系的上下级来文也需立卷，以保证归档材料的齐全、完整。本院党委和行政形成的文件及上级来文由综合档案室立卷。6、文书立卷归档的具体要求：①立卷前把本部门一年内形成的全部文件材料统一采集整理，核对清楚，以保证归档的文件材料齐全、完整。②立卷归档的文件材料，应保持它们之间的内在联系，区分保存价值，分类整理立卷。③把文件按年度分开，不同年度的文件，不能混在一起立卷，但一些特别性文件，分年度时可实行以下做法：前一年形成的本年度工作打算和下一年形成的本年度总结,放在本年度文件内，长远规划放在所针对的开头一年;连续几年的工作总结放在所针对的最终一年；跨年度的文件归于完毕之年月。④把文件按级别分开立卷，但上级对本院的批复、批转和本院对下级的批复、批转文件应在本院卷内，本院的文件材料在前，上、下级的文件材料在后；其余按上、下级文件分开立卷。⑤按内容分开立卷，把一个问题或者一项工作、一次会议、一个案件所形成的文件材料作为有联系的一个整体立卷。⑥把文件按永久、长期、短期三种保管期限分开立卷。⑦卷内文件按确定的规律进展排列。其目的是保持文件之间的联系，使卷内文件系统化的反映问题。单一问题的文件按时间挨次排列。几个问题的文件按问题结合的时间挨次排列。一份文件正本在前，定稿在后；转发文件在前，来文在后；批复在前，请示在后；有请示虽无正式批复件，但用其他形式答复或者有处理结果的，要承办人员或者有关人员在请示件上加以注明。排列完毕的文件材料要拆去金属订物，在右上角用铅笔编写页号，如正反两面都有文字或者图表的文件材料，两面都编页号，反面编在左上角。并填写好卷内名目。⑧案卷标题要简明切当，正确地反映卷内文件主要内容，各立卷单位负责草拟所立案卷的标题，划定保管期限，由综合档案室统一填写。⑨各立卷单位应按各类档案的具体要求定期向综合档案室移交。文书档案在下一年的六月底以前移交完毕，并履行移交手续。7、为了保证案卷质量，综合档案室负责催促、检查和业务指导，帮助各部门做好文书立卷工作。七、声像档案治理规定1、但凡反映本院召开重要会议的照片、外事活动的照片、科研成果及开展的技术工程照片及DV带，在本领项完毕半月内连同底片送交综合档案室统一治理2、认真进展声像归档交接手续，照片形成单位应比照片附以简要文字说明，包括照片题目及人员排列挨次3、宣传处送交的声像档案由综合档案室进展分类、编号，填写名目，依据片规格大小分别承受“”相结合