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文档简介
胆道疾病胆道肿瘤一、胆囊息肉样病变
1cm二、胆囊癌临床表现:类似慢性胆囊炎,CEA影像:胆囊腔肿块,胆囊壁增厚,菜花样Nevin分期:I:粘膜内,II:侵犯肌层III:侵犯全层,IV:LN转移,V:侵犯周围治疗:胆囊切除,标准根治术,扩大根治术第五十二章第九节胆道肿瘤三、胆管癌临床表现:进行性无痛性黄疸包括:尿色,皮肤巩膜,大便,皮肤搔痒辅助检查:化验-肿瘤标记物
影像-胆管扩张发生部位:上端、下端、中段Bismuth分型第五十二章第九节胆道肿瘤三、胆管癌治疗:手术切除手术方式第五十三章第五节胰腺癌包括胰头和胰体尾癌位置深,早期发现较难,预后差。胰头癌临床表现:腹痛,消瘦,黄疸,消化道症状诊断:实验室检查-CA-199,影像,造影与肝门部胆管癌鉴别?治疗:手术-胰十二指肠切除术第六节壶腹部癌包括壶腹癌,胆总管下端癌和十二指肠癌。胰头癌目前已单列。临床表现:腹痛,消瘦,黄疸与胰头癌不易鉴别。鉴别:黄疸特点,影像学检查(胰头无肿块),内镜所见治疗:胰十二指肠切除术
胰肠吻合视频第七节胰腺内分泌肿瘤一、胰岛素瘤来源于胰岛B细胞的罕见肿瘤,多位于胰腺内。临床表现:Whipple’s三联征实验室检查:血糖,胰岛素,饥饿试验影像学检查治疗:手术二、胃泌素瘤来源于G细胞,分泌胃泌素。可位于胰腺外。临床表现:高胃酸,顽固性溃疡治疗:药物-抑酸;手术第五十三章胰腺疾病
第四节胰腺囊性病变
胰腺假性囊肿:形成机理临床表现处理原则小结及思考题胰头癌及壶腹
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