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文档简介
血液透析专科模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、正常的透析液流量是()A、800-900ml/minB、300-500ml/minC、100-300ml/minD、500-800ml/minE、900-1000ml/min正确答案:B2、高位动静脉内瘘服用抗凝药物的患者早期应监测()A、红细胞计数B、血红蛋白C、凝血酶原时间D、白蛋白E、血小板正确答案:C3、EPO治疗过程中的主要副作用是()A、高血压B、高血脂C、低血糖D、高血糖E、低血压正确答案:A4、高热量饮食适用于()A、发热患者B、糖尿病病人C、垂体功能不全病人D、尿毒症病人E、甲状腺功能亢进症病人正确答案:E5、具有降脂降压的食物是()A、玉米B、白扁豆C、芹菜D、红豆E、花生正确答案:E6、血液灌流的临床应用()A、药物中毒B、感染性疾病C、高脂血症D、以上都是E、肝性脑病正确答案:D7、下面哪项是急性肾衰竭患者的血液透析指征()A、非透析治疗无法维持生存B、肾移植后急性排斥反应导致肾衰C、血钾≥6.5mmol/LD、以上都不是E、肾移植前准备正确答案:C8、尿路结石在下列哪些部位形成()A、膀胱B、输尿管和膀胱C、肾和输尿管D、肾和膀胱E、肾正确答案:C9、体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要()A、6个月B、2个月C、9个月D、4个月E、8个月正确答案:A10、对肾盂肾炎患者进行健康教育内容不正确的是()A、女性平日要加强会阴部的卫生保健,定期清洗B、洗澡时不用盆浴或池浴,坚持淋浴C、内衣选择棉织品为主,避免化纤织品D、尽量多休息,避免体育运动E、鼓励患者大量饮水,每日饮水量>2500ml正确答案:D11、下列哪项不是血液透析的相对禁忌症()A、严重心律失常B、脑出血C、晚期恶性肿瘤D、糖尿病患者E、收缩血压低于80mmHg正确答案:D12、慢性肾脏疾病导致贫血的主要原因()A、造血原料破坏B、铁吸收不良C、失血D、蛋白合成减少E、EPO生成减少正确答案:E13、以下血管通路中()保留时间最短A、股静脉B、动静脉内瘘C、颈内静脉D、锁骨下静脉E、长期导管正确答案:A14、责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确()A、回血过程中注意力集中,不能离开病人B、回血后,需要进行废液排放C、全程生理盐水回血,严禁空气回血D、拔针后,评估内瘘正常,病人方可离开血透室E、回血过程中,可以使用锤子、血管钳等工具协助回血正确答案:E15、动静脉内瘘穿刺点感染的原因不包括()A、穿刺部位发生皮肤破溃B、穿刺针反复进出血管C、护士严格执行无菌操作D、健康宣教未做到位E、患者穿刺前未洗手正确答案:C16、血液灌流的主要副作用不包括()A、低钠血症B、血小板减少C、一过性白细胞下降D、凝血因子的吸附与激活E、低钙血症正确答案:A17、下列哪些药物不可以通过血液透析或腹膜透析清除()A、有机磷农药B、阿司匹林C、地西泮D、地高辛E、乙醇正确答案:A18、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选()A、头孢菌素类B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素E、阿米卡星(丁胺卡那霉素)正确答案:B19、自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关,一般为()A、9mmB、3mmC、5-7mmD、12mmE、10mm正确答案:E20、()是引发前列腺增生临床症状的主要原因A、尿频B、血尿C、疼痛D、蛋白尿E、排尿梗阻正确答案:E21、4%~46.7%枸橼酸钠滤器前持续注入,控制滤器后的游离钙离子浓度()A、0.40~0.45B、0.10~0.25C、0.25~0.35D、0.10~0.15E、0.30~0.45正确答案:C22、血液透析低磷血症患者血磷持续小于()不利于骨重建,并会出现骨痛A、0.8mmol/LB、0.5mmol/LC、0.9mmol/LD、0.6mmol/LE、0.7mmol/L正确答案:A23、混合性食物从进食至胃完全排空约需要()A、2~4小时B、6~8小时C、4~6小时D、8小时以上E、1~2小时正确答案:C24、CKD5期行内瘘成形术后()尚未成熟,则认为内瘘手术失败,需考虑重新手术。A、6个月B、4个月C、3个月D、2个月E、5个月正确答案:C25、CRRT局部枸橼酸钠抗凝时,从血液净化管路静脉端采集的样本的ACT或APTT维持于治疗前的()A、1-2倍B、2-3倍C、1.5-2.5倍D、2.5-3倍E、3-4倍正确答案:C26、血液净化专科护士工作的主要角色不包括()A、以上都不是B、咨询者C、直接照顾者D、患者代言人E、配合者正确答案:E27、腹膜透析连接短管使用超过()个月必须更换A、12个月B、9个月C、1个月D、3个月E、6个月正确答案:E28、血液透析低分子肝素抗凝时,可采用抗凝血因子Xa活性监测,无出血倾向的患者抗凝血因子Xa活性维持在()A、400-600U/LB、600-800U/LC、100-200U/LD、200-400U/LE、500-1000U/L正确答案:E29、每次血浆交换量是()A、5-6LB、1-2LC、0.5-1LD、4-5LE、2-4L正确答案:E30、下列哪项不是血液透析患者发生感染的易感因素()A、使用生物相容性差的透析器B、导管留置时间过久C、免疫功能低下D、无尿E、透析液污染正确答案:D31、如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项措施()A、抗组织胺等药物B、丢弃管路及透析器中的血C、立即停止透析、夹住血路管D、以上都对E、立即把血回给病人正确答案:E32、气管切开术后最常见的并发症是()A、气胸B、皮下气肿C、血栓D、纵隔气肿E、出血正确答案:B33、血液透析与技术故障导致出血的原因是()A、因皮肤瘙痒抓破引起出血B、支气管扩张引起大咯血C、穿刺部位渗血D、患者全身肝素化E、外科手术后伴伤口出血正确答案:C34、蛋白A免疫吸附治疗中输入过多的枸橼酸抗凝溶液,易引起()反应,术前常规给予(),以免发生严重的枸橼酸反应。A、低血糖;5%葡萄糖B、低血钾;10%氯化钾C、低血糖;10%葡萄糖D、低血钙;10%葡萄糖酸钙E、低血钠;10%氯化钠正确答案:D35、透析用水及透析液()进行细菌培养1次A、三个月B、半年C、每天D、每月E、每季正确答案:D36、急性左心衰竭时除有肺水肿的表现外,还包括()A、早期血压下降,随后升高B、心尖部第一心音增强C、血压持续下降D、心率减慢E、心尖部可闻及舒张期奔马律正确答案:E37、医疗不良事件报告制度正确的是()A、对主动报告且积极整改者,如涉及相关事件,视情节轻重可减轻或免于处罚B、对于已发生的或潜在的医疗不良事件如实报告C、鼓励医务人员报告不良事件,并对不良事件呈报实行非惩罚制度D、发生医疗不良事件,病人无投诉可不上报E、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务正确答案:D38、CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育不包括()A、保持内瘘局部皮肤清洁B、内瘘侧肢体避免受压C、教会病人如何判断内瘘是否通畅D、注意肢体保暖E、透析结束当天即可洗澡正确答案:E39、肝癌结节破裂出血可引起()A、高热不退B、腹部剧痛C、呕血不止D、黄疽加深E、食欲减退正确答案:B40、血液净化中心污染区不包括()A、候诊室B、污物处理室C、透析治疗室D、走廊E、医护人员办公室正确答案:E41、透析患者的临终关怀对象不包括下列哪项()A、患者父母B、患者子女C、患者D、患者亲戚E、医护人员正确答案:E42、肛门坐浴治疗的水温要求是()A、35~37℃B、37~39℃C、43~46℃D、41~43℃E、39~41℃正确答案:C43、自体动静脉内瘘发明时间()A、1960年B、1954年C、1966年D、1973年E、1970年正确答案:C44、诱导期血液透析患者应采用低效透析,使血液尿素氮下降不超过(),并增加透析频率,使机体内环境有一个平衡适应过程,预防失衡综合征A、0.1B、0.3C、0.5D、0.6E、0.7正确答案:B45、高通量血液透析对水处理设备系统评估要求透析用水必须使用超纯无致热源的碳酸氢盐透析液,反渗水的细菌菌落计数<0.1cfu/ml,内毒素<()EU/ml。A、1B、0.25C、2D、0.01E、0.03正确答案:E46、从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管液,及()ml血液,再更换注射器采集,采集结束再将血液回输给患者A、5mlB、20mlC、15mlD、3mlE、10ml正确答案:E47、水处理设备系统质量保证的要点()A、优良的材料质量B、合理的价格C、先进的生产工艺D、精美的设计E、可采用的消毒方法正确答案:D48、下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因()A、低蛋白血症B、透析不充分C、严重贫血D、大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过快E、透析液钠浓度低正确答案:E49、透析患者发生相关性低血压时应立即()A、减慢血流量、停止超滤B、降低温度C、给予升压药D、注射50%葡萄糖E、以上都对正确答案:A50、护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察()A、药物的不良反应B、口腔溃疡C、颅内出血D、感染E、贫血正确答案:C51、血液透析过程中发生体外循环装置凝血,促凝因素包括()A、透析通路再循环过大B、血液过于浓缩C、血流速度快D、超滤少E、以上都不是正确答案:B52、空气栓塞()可导致死亡A、6mlB、3mlC、8mlD、5mlE、10ml正确答案:D53、血液透析的急性并发症不包括()A、低血压B、发热C、电解质紊乱D、肾性骨病E、肌肉痉挛正确答案:D54、血浆置换时血浆分离器截流系数较高,孔经多在270—330?m,最大截流分子量为()A、300—400道尔顿B、100—200道尔顿C、200—300道尔顿D、500-600道尔顿E、400—500道尔顿正确答案:A55、以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是()A、患者情绪稳定无需报告上级主管B、及时通知下一班患者治疗时间的更改C、长时间停水终止透析D、将透析改为旁路或进行单超E、安抚患者做好解释工作正确答案:A56、急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是()A、心力衰竭B、心律失常C、低血压休克D、急性肺水肿E、肺部感染正确答案:B57、动静脉内瘘吻合术后的注意事项有()A、避免术侧肢体受压B、以上都正确C、观察伤口局部情况,有无渗血、肿胀D、适当抬高术侧肢体E、触诊内瘘震颤,听诊内瘘杂音正确答案:B58、多巴胺的突出药理作用表现为()A、松弛血管平滑肌B、增加肾血流量C、心排出量增加D、扩张脑血管E、增加心肌收缩力正确答案:B59、肾移植排斥反应主要有()A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、移植物抗宿主反应D、超急性排斥反应E、以上都是正确答案:E60、()是近年提出的监测低分子肝素使用较为敏感的试验A、因子Ⅹa活化ACTB、ACTC、LWCTD、aPTTE、WBPTT正确答案:A61、中心静脉置管消毒范围()A、>6cmB、>15cmC、>8cmD、>10cmE、>12cm正确答案:E62、妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有()A、透析治疗前30min血流量为150ml/min,耐受情况下逐渐增加,但<200ml/LB、给予持续低流量吸氧C、以上都对D、上机予以全部或部分预冲液E、每30min测胎心一次,必要时予以胎心监护正确答案:C63、下列哪项不是血液透析患者饮水量管理的告知要点()A、适当增加活动量B、加强营养C、饮水限量D、限制钠的摄入量E、摄入含水量高的食物正确答案:E64、逆行P波的概念是()A、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12sB、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12sC、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12sD、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12sE、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联导致,PR间期>0.12s正确答案:C65、血浆置换单次置换剂量以()为宜A、患者血浆容量的2.5倍B、患者血浆容量的3倍C、患者血浆容量的0.5倍D、患者血浆容量的1~1.5倍E、患者血浆容量的1~2倍正确答案:D66、血液净化中心人员管理包括()A、医生B、病人及家属C、工程技术人员D、清洁员E、护士正确答案:D67、血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入,饮食中的磷含量最好()A、800mg以下B、1000mg以下C、500—800mg/dD、以上都是E、600—1200mg/d正确答案:E68、血液透析结束回血流速应设为()A、100ml/hB、150ml/hC、130ml\hD、200ml/hE、130ml/h正确答案:A69、血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在()小时内达到饱和。A、3~4B、5~6C、2~3D、4~5E、1~2正确答案:C70、人工移植血管内瘘动脉瘤或假性动脉瘤护理措施不正确的是()A、提高穿刺准确率B、采用绳梯式穿刺法C、穿刺点之间相距小于1厘米D、不做定点穿刺E、止血压迫时位置准确正确答案:C71、正常透析液的温度()℃A、38.5~39B、38~38.5C、33~35D、35~37E、37~38正确答案:D72、常用于医院透析用水处理的反渗膜是()A、平板式B、管式C、中空纤维式D、卷式E、以上都不对正确答案:D73、鼻饲管置管时,患者出现呛咳、紫绀时应立即采取的措施是()A、抬起患者头部B、嘱患者做吞咽动作C、嘱患者深呼吸D、拔出胃管E、快速置管正确答案:D74、血液透析患者的高脂血症通常表现为()A、血清总胆固醇升高B、高密度胆固醇降低C、高密度胆固醇升高D、三酰甘油升高E、血清总胆固醇降低正确答案:D75、以下不属于预防护理差错事故措施的是()A、定时检查各种急救药品、物品,急救设备,保证功能良好齐全B、病人病情平稳可不观察病情变化C、严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染D、严格执行护理三查七对制度E、加强各种药品的管理正确答案:B76、血液透析滤过的原理是()A、滤过B、对流C、吸附D、渗透E、超滤正确答案:B77、血液透析后创伤性的检查和治疗应在()小时后进行A、3-4B、4-6C、6-7D、2-3E、4-5正确答案:B78、口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系()A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、低血钾症D、高血钾症E、等渗性脱水正确答案:A79、血液透析患者易发生感染的原因不包括()A、基础体温低B、免疫功能异常C、接触易感物D、血管通路感染E、以上都不是正确答案:E80、血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g--2.0g/(kg.d),其中优质蛋白应占()A、0.5B、0.9C、0.7D、0.6E、0.8正确答案:C81、脑血栓形成最常见的原因是()A、高血压B、脑动脉炎C、高脂血症D、先天性血管畸形E、脑动脉粥样硬化正确答案:E82、联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前,因为可以()A、预防低血糖B、预冲彻底C、预防低血压D、方便操作E、减少凝血正确答案:E83、为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()A、肢体锻炼应从主动运动开始B、可配合理疗、按摩C、活动强度越大越好D、晨僵应注意关节休息,不宜多运动E、活动强调早期,应在症状基本控制之前进行正确答案:B84、慢性肾功能不全会导致()A、血钙增高B、血钠降低C、血磷降低D、血钾降低E、血钙降低正确答案:E85、不是肾内部结构的是()A、肾皮质B、肾髓质C、肾实质D、肾锥体E、输尿管正确答案:E86、患者,男性,50岁。穿短袖短裤于田问喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷,咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜昧,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()A、脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤B、阿托品C、吸氧D、解磷定E、洗胃正确答案:E87、关于血液透析机清洗操作错误的是()A、使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕B、必须使用合格的消毒剂C、操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统D、仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面E、并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座正确答案:A88、存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者,应注意预防的最严重的并发症是()A、心包炎B、以上都是C、心衰D、心包填塞E、心绞痛正确答案:D89、高通量透析器是指()A、膜面积
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