2022年检验主管技师综合试题及答案卷46

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、［题干］下列关于HiCN转化液说法错误的是

A.PH偏酸性

B.白细胞过高引起浑浊时，可离心后去上清液比色

C.球蛋白异常增高引起浑浊，可向比色液中加入少许固体氯化钠或

碳酸钾，混均后溶液澄清再比色

D.转化液应贮存在棕色有塞玻璃瓶中，不能贮存在塑料瓶中。E,离

子强度低

【答案】A

【解析】HiCN转化液PH近中性(7.2±0.2)。

2、［单选题］ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为

A.肝脏〉心脏〉肾脏》骨骼肌

B.肝脏〉肾脏〉心脏》骨骼肌

C.肝脏》骨骼肌〉肾脏》心脏

D.肝脏〉骨骼肌〉心脏〉肾脏。E,肾脏〉肝脏〉心脏〉骨骼肌

【答案】B

3、沉淀反应的反应曲线中，抗原或抗体极度过剩而引起无沉淀物

形成的现象称为

A.带现象

B.前带

C.后带

D.等价带。E,拖尾现象

【答案】A

【解析】沉淀反应中抗原过量的现象称为后带。沉淀反应中抗体过

量的现象称为前带。沉淀反应的反应曲线中，抗原抗体分子比例合适

的范围称为等价带。沉淀反应的反应曲线中，抗原或抗体极度过剩而

引起无沉淀物形成的现象称为带现象。

4、［题干］B-TG主要由肾脏排泄，故可评价

A.糖尿病预后

B.尿毒症预后

C.白血病预后

D.SLE的预后。E,急性肾炎预后

【答案】B

【解析】B-血小板球蛋白（B-TG）是血小板活化的重要指标。当

BTG增高时，反映血小板被激活及其释放反应亢进，见于血栓前状态

和（或）血栓性疾病，如尿毒症。

5、下列说法错误的是

A.血液标本最常用的抗凝剂有枸椽酸盐、EDTA盐、草酸盐和肝素

B.血液注入容器时未取下针头而直接打入试管是造成溶血的原因之

C.尿液麝香草酚防腐不适宜做尿蛋白测定

D.血液标本欲保存较长时间则应分离出血浆或血清。E,羊水标本由

检验人员采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得

【答案】E

【解析】羊水标本由临床医师采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得。

6、［题干］用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是

A.AFP测定

B.总胆碱酯酶测定

C.CK测定

D.ALP测定。E,IJP测定

【答案】D

【解析】胰腺纤维囊性变是先天性遗传疾病产前羊水检查项目之一,

检查项目包括Y-谷氨酰转移酶测定和碱性磷酸酶(ALP)测定。

7、［问题］在核型书写中，t表示

A.倒位

B.插入

C.丢失

D.等臂染色体。E,易位

【答案】E

【解析】在核型书写中，t表示易位。

8、［题干］鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞

化学染色是

A.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

C.非特异性酯酶加氟化钠抑制

D.苏丹黑染色。E,过氧化酶染色

【答案】A

【解析】多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,

此酶耐L-酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的

淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酸可被L-酒石酸抑制。

9、［题干］属于IV型超敏反应的疾病为

A.血清过敏性休克

B.新生儿溶血症

C.血清病

D.传染性变态反应。E,非溶血性输血反应

【答案】D

【解析】IV型超敏反应是细胞免疫介导的变态反应，T细胞介导。

传染性变态反应由病毒和其他胞内寄生菌引起，是细胞免疫过程伴随

的病理损伤。

10、［题干］下列哪种说法符合恶性组织细胞病

A,是一种淋巴细胞系统的恶性疾病

B.主要临床表现为进行性黄疸

C.女性多于男性

D.常表现为全血细胞减少。E,病程常大于一年

【答案】D

【解析】恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。

其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态

异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。

其临床起病急骤，以高热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、全血细胞减

少、出血、黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短，多在半年内死

亡。

11、免疫系统包括

A.胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体

B.免疫组织、免疫细胞

C.中枢免疫器官、外周免疫器官

D.免疫器官、免疫细胞、免疫分子。E,抗原、抗体、补体

【答案】D

【解析】免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

12、Wilson病时不可能出现以下哪种变化

A.血清总铜浓度升高

B.血清游离铜浓度升高

C.尿铜排出增加

D.血清CER浓度降低。E,血清ALT浓度升高

【答案】A

【解析】Wilson病主要由于体内铜代谢障碍引起。患者的特征是：

血清总铜浓度不变；铜蓝蛋白含量降低（10ml/dl以下）；血浆可透析

的铜（游离铜）含量增加。

13、［题干］哪项不是慢淋白血病淋巴细胞的特点

A.成熟淋巴细胞增多为主

B.可见到胞质内Auer小体

C.幼淋细胞少见

D.可见篮细胞。E,骨髓中淋巴细胞占40%以上

【答案】B

【解析】慢淋白血病性淋巴细胞的特点：骨髓增生明显活跃或极度

活跃。淋巴细胞显著增多，占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周

血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几

乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%〜10%)。粒细胞

系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。血片中的篮细胞明显增

多。

14、患阻塞性黄疸时，尿中胆红素会

A.阴性

B.正常

C.增加

D.减少。E,不定

【答案】C

【解析】患阻塞性黄疸时，尿中胆红素会增加。

15、下列不属于对凝血酶敏感的凝血因子是

A.FI

B.FV

c.Fvm

D.FX1ILE,FIX

【答案】E

【解析】对凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、FV11I、FXIIL

它们的共同特点是对凝血酶敏感。

16、对清道夫受体的叙述错误的是

A.分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统

B.对氧化型LDL具有高亲和力

C.受体具有跨膜结构

D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径。E,促使脂蛋白之间转移胆

固醇

【答案】E

【解析】清道夫受体：巨噬细胞表面有摄取变性LDL的受体，清除

血液变性/氧化的LDL,被定名为清道夫受体。巨噬细胞通过清道夫受

体清除血管内过多的脂质和病菌毒素，是机体的防御功能之一。

17、［题干］抗体与荧光素结合靠的是

A.范德华力

B.氢键

C.离子键

D.共价键。E,静电引力

【答案】D

【解析】抗体与荧光素结合靠的是共价键。

18、［题干］以下对于制作标准血涂片叙述错误的是

A.薄厚适宜

B.头体尾明显

C.细胞分布要均匀

D.血膜边缘要整齐。E,血膜长度占载玻片长度的3/4左右

【答案】E

【解析］一张良好的血片，薄厚要适宜，头体尾要明显.细胞分布

要均匀，血膜边缘要整齐，并留有一定的空隙，以在距载玻片另一端

2cm处结束涂抹为宜。

19、［题干］红细胞与血红蛋白不成比例的减少，见于

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病。E,急性失血性贫血

【答案】B

【解析】缺铁性贫血时，血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减

少更为明显。

20、酶的一个国际单位的含义是

A.每秒钟能催化1nmol底物的酶量

B.每分钟能催化1“mol底物的酶量

C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量

D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的

酶量

【答案】B

【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时)，

在1分钟内催化1umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单

位(U)。

21、［题干］患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞

是

A.中性粒细胞中毒变性

B.大单核细胞

C.异型淋巴细胞

I).幼稚单核细胞。E,幼稚粒细胞

【答案】C

【解析】传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性

良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒

细胞增多为主，随后以淋巴细胞增多为主，异型淋巴细胞在发病4〜5

天出现，7〜10天达高峰，多数＞10虬

22、下列不属于运载体类的血浆蛋白质是

A.转铁蛋白

B.铜蓝蛋白

C.清蛋白

D.免疫球蛋白。E,前清蛋白

【答案】D

【解析】有转运功能的血浆蛋白质是：PA、Alb、Hp、CER、TRF0

23、［题干］某患者患有胆结石，近日高热、黄疸，应做的实验室检

查项目中暂时不需要的项目是A:血清总蛋白、A/G比值检测

A.血清胆红素检测

B.血清ALT、y-GT和ALP检测

C.血清AFP检测

D.血清C。E,CDCA检测

【答案】D

【解析】先考虑对患者进行肝功能检查确定诊断，如果需要再检测

血清AFP,以鉴别肝癌。

24、［题干］染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A.小细胞性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.双相性贫血

D.小细胞低色素性贫血。E,大细胞性贫血

【答案】B

【解析】染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗

制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

25、关于免疫浊度法测定错误的是

A.反应液中抗体过量

B.反应液中抗原过量

C.反应液中抗原、抗体比例合适

D.常用聚乙二醇等增浊剂。E,通常用磷酸盐反应液

【答案】B

【解析】免疫比浊测定抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素。当

抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降,

光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当抗体过量时，IC的形成随

着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典

的海德堡曲线理论。在反应体系中需保持抗体适当过量，如形成抗原

过量则造成测定的准确性降低。

26、PTH的调节作用不包括

A.升高血钙、升高血磷

B.升高血钙、降低血磷

C.升高血钙、增加尿磷

D.促进肾对钙的重吸收。E,促进溶骨

【答案】A

【解析】PTH是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、

降低血磷和酸化血液等作用。

27、肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配

A.抗利尿激素

B.ACTH

C.类固醇激素

D.肾素。E,前列腺素

【答案】A

【解析】远曲小管：对水的重吸收，受抗利尿激素和醛固酮调节排

H+K+保Na+。

28、［题干］油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个

有核细胞

A.50个或100个

B.1000个

C.800个

D.>1000个。E,200~500个

【答案】E

【解析】油镜观察骨髓片，选择满意的片膜段，观察200〜500个

细胞。

29、［题干］不会引起低比重尿的疾病是

A.尿崩症

B.糖尿病

C.蛋白质营养不良

D.急性肾小管坏死。E,肾小管间质性疾病

【答案】B

【解析】糖尿病引起的是高比密尿。

30、［题干］下列说法不正确的是

A.加热可产生沉淀的可能是脓尿

B.加入5%〜10%乙酸混浊可消失可能是磷酸盐

C.加热混浊消失多为结晶尿

D.蛋白定性阳性可能是结晶尿。E,加酸后混浊消失，同时产生大量

气泡的多为碳酸盐结晶

【答案】D

【解析】蛋白定性阳性可能是多为脓尿、菌尿;结晶尿蛋白定性为

阴性。

31、淋巴细胞冷冻保存时最常用的保护剂是

A.二甲亚飒

B.小牛血清

C.Hanks液

D.RPMI1640oE,台盼蓝

【答案】A

【解析】分离细胞的长期保存技术：液氮深低温(T96℃)环境保存

细胞，加入二甲亚碉作为保护剂。

32、关于单向扩散实验错误的是

A.需先将抗原混入琼脂内

B.有试管法和平板法

C.需先将抗体混入琼脂内

D.可用于定量检测。E,抗原抗体的比例合适处形成沉淀环

【答案】A

【解析】单向扩散试验：琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂

内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。

33、在荧光素标记抗体技术中，荧光素与抗体之间的结合靠的是

A.范德华力

B.氢键

C.离子键

D.共价键。E,静电引力

【答案】D

【解析】在荧光素标记抗体技术中，荧光素与抗体之间的结合靠的

是共价键。

34、下列哪种酶是血浆特异酶

A.胆碱酯酶

B.脂肪酶

C.转氨酶

D.乳酸脱氢酶。E,淀粉酶

【答案】A

【解析1血浆特异酶包括胆碱酯酶、铜氧化酶。脂蛋白脂肪酶等。

35、［单选题］流感病毒引起新的大流行的原因是

A.毒力变异

B.脂蛋白变异

C.包膜上表面蛋白变异

D.核蛋白抗原变异。E,感染途径发生变异

【答案】C

36、［题干］下列符合AML-M4描述的是

A.粒、单核两系同时增生

B.粒、淋巴两系同时增生

C.淋巴、单核两系同时增生

D.淋巴、红系两系同时增生。E,粒、巨核两系同时增生

【答案】A

【解析】AML-M4粒、单两系同时增生，红系、巨核系受抑制。

37、［问题］尼曼-匹克病

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞

B.骨髓中粒系成熟障碍

C.全血细胞减少

D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑甘脂。E,血沉明显加快

【答案】A

【解析】尼曼-匹克病临床上有肝脾肿大，伴有贫血，骨髓、肝、

脾和淋巴组织中有成堆泡沫细胞。

38、下列不属于接触凝血因子的是

A.FXD

B.FXI

c.FVU

D.PKoE,HMWK

【答案】C

【解析】接触凝血因子：包括经典FX1I、FXI和激肽系统的激肽释放

酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。它们的共同特点是通过接触反应

启动内源凝血途径，并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。

39、［题干］急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈

A.极度活跃

B.极度减低

C.增生活跃

D.明显活跃。E,减低

【答案】B

【解析】急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生极度减低，三

系造血细胞减少。

40、目前临床上细菌菌种鉴定应用较多的方法是

A.ELISA

B.放射免疫技术

C.化学发光法

D.荧光抗体技术。E,金免疫技术

【答案】D

【解析I目前临床上细菌菌种鉴定应用较多的方法是荧光抗体技术。

41、葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位

A.集合管

B.远曲小管

C.髓伴升支粗段

D.近曲小管。E,髓祥降支

【答案】D

【解析】近曲小管：重吸收的主要部位，重吸收葡萄糖、蛋白质氨

基酸及大部分离子（Na+、K+、C1+、HC03-等）。

42、急性红白血病在FAB形态学分型中是

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4oE,AML-M6

【答案】E

【解析】急性红白血病在FAB形态学分型中是AML-M6o

43、［题干］血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列

哪种疾病

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.血栓性血小板减少性紫瘢

C.血友病

D.血小板无力症。E,原发性血小板增多症

【答案】B

【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红

细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形

O

44、缺铁性贫血患者的实验室检查是

A.血清铁降低，总铁结合力降低

B.血清铁降低，总铁结合力正常

C.血清铁正常，总铁结合力降低

D.血清铁降低，总铁结合力增高。E,血清铁和总铁结合力增高

【答案】D

【解析】血清铁降低见于缺铁性贫血早期。血清总铁结合力增高见

于缺铁性贫血。

45、下列不符合浆细胞特点的是

A.胞核明显缩小

B.无核仁

C.胞质有泡沫感

D.胞浆内可见Auer小体。E,核染色质浓密成块

【答案】D

【解析】浆细胞胞浆中无Auer小体。

46、［题干］骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病

A.骨髓增生异常综合征(MDS)

B.缺铁性贫血(IDA)

C.再生障碍性贫血(AA)

D.传染性单核细胞增多症(IM)0E,多发性骨髓瘤(MM)

【答案】A

【解析】骨髓增生异常综合征初期血液学异常主要有贫血、血小板

和中性粒细胞减少，多数病例同时有3项，也有1〜2项减少，并可见

病态造血。其余选项不见病态造血。

47、凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A.血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期

B.内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成

期

C.血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期

D.凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期。E,血小板黏

附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

【答案】D

【解析】血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原

转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成;凝血酶形成；

纤维蛋白形成三个基本步骤。

48、［题干］有关尿中吞噬细胞的说法正确的是

A.尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症

B.大吞噬细胞来自组织中单核细胞

C.大吞噬细胞为白细胞的2〜3倍

D.小吞噬细胞来自中性粒细胞。E,以上都正确

【答案】E

【解析】小吞噬细胞来自中性粒细胞、大吞噬细胞来自组织中单核

细胞、大吞噬细胞为白细胞的2〜3倍、尿中出现吞噬细胞提示泌尿道

急性炎症。

49、［题干］患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血，主要是

由于

A.巨噬细胞的作用

B.Ca2+和Mg2+的作用

C.T细胞的作用

D.补体的作用。E,血小板的作用

【答案】D

【解析】由于红细胞表面抗原，或与外来的抗原（如药物等）相结合,

在相应抗体（IgG或IgM）作用下，或激活补体的参与，导致红细胞凝集

或破坏而发生溶血;或在脾或肝脏内的单核一巨噬细胞的吞噬作用下被

破坏。

50、［题干］下述疾病中，不可见凝血酶原时间延长的是

A.维生素K缺乏症

B.严重肝病

C.纤维蛋白原缺乏

D.阻塞性黄疸。E,血友病

【答案】E

【解析】凝血酶原时间测定的临床意义：①PT延长见于遗传性外源

凝血系统的因子H、V、VII、X和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝

脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT

延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2〜

7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等，由于维生素K吸收

或合成障碍，导致肝脏合成异常的凝血酶原、FVII、FIX.FX等分子，

PT延长。④血循环中抗凝物质增加，如肝素或FDP增多等。DIC和原

发性纤溶时，由于FDP生成增加，FDP有较强的抗凝能力，故使PT延

长。⑤用于香豆素类等口服抗凝剂的监控，一般认为以维持PT值在参

考值的2倍左右（1.3~2.5倍）即25〜30s,或PTR为1.3~1.5（最大不

超过2),INR为2.0〜3.0为宜。⑥PT缩短见于口服避孕药、高凝状态

和血栓性疾病等。

51、［题干］正常人尿渗透压多为

A.280〜320mosm/(kg・H20)

B.320〜400mosm/(kg・H20)

C.600-1000m0sm/(kg*H20)

D.280〜500mosm/(kg・H20)。E,1000〜2000mOsm/(kg・H20)

【答案】C

【解析】正常人尿渗透压多为600~1000m0sm/(kg•H2O)。

52、［题干］Ret减少常见的疾病是

A.再生障碍性贫血

B.骨髓造血功能良好

C.骨髓纤维化

D.血栓性疾病。E,脾切除

【答案】A

【解析】网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血

再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005,

绝对值低于15X109/Lo

53＞补体结合试验的指示系统是

A.特异性抗体和补体

B.特异性抗原和补体

C.红细胞和溶血素

D.加热灭活的患者血清。E,补体和溶血素

【答案】C

【解析】补体结合试验试验原理：包括①反应系统：已知抗原（或

抗体）与待测抗体（或抗原）；②补体系统;③指示系统：SRBC与相应溶血

素预先结合，成为致敏绵羊红细胞。

54、［题干］下列哪项不属正常骨髓象特征

A.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分

B.有核细胞增生活跃

C.全片（1.5cmX3.0cm）有30个巨核细胞

D.粒红比值为10:1。E,幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红

细胞为主

【答案】D

【解析】正常骨髓象粒/红比为2~4:1。

55、［题干］关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的

A.冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上

B.37℃凝集反应最强

C.0〜