抗菌药物药物不良反应及防治讲解课件

抗菌药物药物不良反应及防治讲解21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。抗菌药物药物不良反应及防治讲解抗菌药物药物不良反应及防治讲解21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。抗菌药物是全球应用最广泛和滥用最明显的药物之一,也是目前造成药源性疾病、致人死亡的主要原因之一。现就抗菌药物使用的有关问题及建议,谈谈自己的一点浅见,供大家交流拉菌萄物的金使果不良反应及防务分层作业，是指优化的弹性作业结构，它倡导“以生为本”的精神，注重学生个性化发展，是针对学生不同层次的学习水平而设计的层次性练习题，目的是使所有学生的学习得到不同程度的提高。一、目前高中化学作业分层设计的必要性二、化学分层作业设计的措施1.作业对象分层根据班级学生的化学学习实际情况，通过与学生的课外交流，确定作业对象即学生的分层类型为三种：第一种是确定只参加化学学考的学生，第二种是可能参加化学选考的学生，第三种是可能会在高校继续学习化学相关专业，有化学职业倾向的学生。2.作业难度分层根据《浙江省普通高中学科教学指导意见》和三类不同层次的学生，将作业难度分为三个层次：A类：学考范围的题，全体学生必做题，要求学生对所学化学知识能了解、辨认、描述、区分、举例、比较，达到“知其然”；B类：选考范围的题，化学选考的学生必做题，要求学生对所学化学知识能理解、说明、判断、分类、归纳、解释，达到“知其所以然”；C类：思维能力要求很高的题，面向有化学职业倾向的学生，属于选做题，要求学生把所学的化学知识及原理应用到新情景中解决问题，达到“应用自如”。3.作业类型分层苏教版教材中设置“交流与讨论”、“活动与探究”等栏目，旨在创造多样化的课堂模式，因此作业设计同样要跟上步伐，改变形式单一、主要以书面作业为主的题型，在常规作业的基础上补充整理性作业、探究性作业、实践性作业等形式，让学生有“说一说”、“查一查”、“做一做”、“试一试”的机会，激发学生的学习主动性和积极性，启发学生的思维。4.作业数量分层三类不同层次的学生学习化学的能力不同，完成化学作业的时间也不同。为此，在作业数量的设计上要进行分层，只参加化学学考的学生要求完成的作业最少，一课时一般为10题左右，可能参加化学选考的学生要求完成一课时15题左右的作业，为有化学职业倾向的学生设计的作业最多，一般为一课时20题左右。三、化学分层作业设计案例笔者以苏教版化学2专题2第三单元中“化学电源”的课时作业为例，谈谈具体的分层作业设计案例。《浙江省普通高中学科教学指导意见》对本节课的基本要求（学考要求）为：了解常见的化学电源以及它们在生产生活等方面的应用；发展要求（选考要求）为：能判断氢氧燃料电池的正、负极和电子的流向，并书写电子反应式。作业设计过程中，笔者紧扣教学目标，严格恪守巩固知识不超“纲”，训练能力不超“标”的原则。1.常规性作业案例1第1题A类：茫茫黑夜中，航标灯为航海员指明了方向。航标灯的电源必须长效、稳定。我国科技工作者研制出以铝合金、Pt-Fe合金网为电极材料的海水电池。对这种电池的描述正确的是（）①铝合金是正极②铝合金是负极③海水是电解液④铝合金电极发生还原反应A.②③B.②④C.①②D.①④第2题B类：下图是氢氧燃料电池驱动LED发光的装置。下列有关叙述正确的是（）A.氢氧燃料电池中OH-向b极移动B.b端通入氢气，是电池负极分层意图：这三题都以新型电池为背景，但考查的知识范围和难度螺旋上升。第1题最基础，只要求学生判断出正、负极材料、电解质溶液即可，属于A类题；第2题考查了氢氧燃料电池的电极反应，属于选考范围，定为B类题；第3题要求学生根据一个陌生的化学反应和图中所给信息，综合运用氧化还原反应、电荷守恒、离子反应等知识判断出电极反应式、两极的实验现象以及离子变化的物质的量，属于思维能力较高的题，定为C类题。2.整理性作业案例2A类：（1）请查阅资料，找一找在通讯、交通、医学等领域还用到哪些新型化学电源？它们具体的用途分别是什么？它们分别有哪些优点和缺陷？B类：（2）请根据你查阅到的这几种化学电源，尝试找出它们的正、负极材料和电解质溶液。C类：（3）在获取电池反应的基础上，请尝试写出以上几种化学电源的电极反应式。分层意图：本题考查了化学电源在生产生活等方面的应用，旨在拓展学生视野，同时引导学生掌握不同的学习方法，提高学生的书面表达能力。第（1）题只需要学生做好整理和归纳，较为简单，定为A类题；第（2）题要求学生根据所查阅的资料提取有用信息，找出组成电源的材料，需要学生有一定的分析能力，定为B类题；第（3）题要求学生将资料提供的信息转化为化学原理，需要学生熟练运用氧化还原反应和离子反应的原理，对学生的思维能力要求较高，定为C类题。3.探究性作业案例3实验室有两瓶未贴标签的试剂瓶，分别存放着金属镁、铝。A类：（1）请用不同的方法将它们鉴别出来（至少一种方法要用到原电池原理），写出实验步骤、现象和结论。B类：（2）请将第（1）题中所用到的方法能设计成原电池的，画出原电池示意图，标出电极材料、电解质溶液，并写出电极反应式。C类：（3）请根据自己设计的实验方案，走进实验室进行验证，写出实验报告。分层意图：本题给学生提供了一个情境，要求学生提出自己的假设，运用课本知识和合理的方法对问题进行研究、分析和小结，旨在培养学生的表达能力和探究精神。第（1）题需要学生掌握镁、铝的化学性质，找出它们的不同之处进行区别，较为基础，定为A类题；第（2）题要求学生进一步理清思路，准确写出原电池电极反应，对学生的思维能力要求较高，定为B类题；第（3）题要求学生走进实验室，将理论转化为实际操作，需要一定的科学精神和动手操作能力，定为C类题。4.实践性作业案例4B类：（1）请利用生活中常见材料制作一个或几个能使发光二极管发光的电池？请写出所需要的材料和制作步骤与同学们分享。C类：（2）请根据自己制作的几种电池，对比发光二极管的亮暗，分析电池电流强度的大小可能与哪些因素有关？分层意图：本题将化学知识与生活实际相联系，旨在提高学生学习化学的兴趣，培养学生的创新精神和动手能力，针对化学爱好者，定为B类题、C类题，而第（2）题要求学生根据实验现象不同进行分析、归纳、小结，难度更大。四、实施成果与思考我们备课组经过一个多学期的实践证明，分层作业的理念符合新高考要求，符合目前化学教学的现状，符合因材施教的教学原则。学生明确了学考和选考的考查要求后，能够更准确地做出选择，为我校本学期实行的化学学考、选考走班制教学奠定了良好的基础。在常规作业的基础上增设整理题、探究题、实践题等题型，激发了学生的兴趣，优化了学生的思维品质，增强了学生的动手能力，从而使作业真正成为教学的重要环节、知识落实的重要途径以及能力培养的重要载体。值得思考的是，分层作业实施后，教师对不同层次学生的评价方式也要随之变化，如何建立一套有特色符合我们学校学情的评价机制，是我们要继续思考和探索的问题。书是要读的。古人云：书读百遍，其义自见。读书是语文教师治学的法宝。然而在近些年的语文教学中学生们屋里哇啦读书的声音，已不大听得见了，而在语文教学中却出现了令人堪忧的现象，学生对课本的基础知识掌握不扎实，语文能力较差，写字潦草，错别字多，词汇贫乏，说话作文辞不达意等。这已引起了社会的广泛关注，更向教育界敲响了警钟，也为我们的语文教学教改提出了一个重大课题：一、初中语文有效读书教学的含义“读书教学策略”是指运用语文教学的一定手段，遵循阅读的一定规律，教师通过教学提高学生对阅读的要求意识，掌握和运用恰当的策略来完成读书任务，从而形成监控策略运用的能力。如果说，兴趣关注的是“想不想读”的问题、方法关注的是“怎样读”的问题，那么，策略关注的就是“为达到读书目的、应当采取何种方法、按怎样的步骤来读”的问题。它的理想状态是：学生拿到读物，能够自觉确定阅读目标、灵活调用阅读方法、有效监控维持阅读过程、最后能够对效果作出客观评价；最终养成自觉运用策略进行有效阅读的习惯。二、初中语文读书教学的方法1.五步法读书。初读，了解相关资料。包括作者、背景、注释、文体等。以知识识记、积累为重点，有社会、历史知识、文体知识。解读，理解重要词句的意义或作用。有表层义、语境义及作用分析。知识要求：词语积累，语法知识。能力要求：能分析词语或句子对文章主旨、对象、特征、结构、表达效果等的作用。赏读，鉴赏评价文章的内容与艺术手法。知识要求，识记常见写作手法的定义及其作用。能力要求，能判断文章内容的积极或消极意义，能指出文章的写作特点及其效果。悟读，由文章生发见解和感想。包括感受、见解、模仿与创造。知识要求：社会与生活积累，阅读积累。能力要求：联想能力，创造能力，迁移能力，表达能力。五步阅读法，清晰地呈现了阅读由表及里，由整体到局部的阅读流程，知识点和阅读的能力点分解到各个步骤，一目了然，阅读任务的指向性明确具体，具有较强的可操作性，避免阅读的盲目性和低效性。2.教师在“五步阅读法”课堂的作用。学生是阅读的主体，学生阅读的过程就是体验的过程，在教师指导下的阅读体验更有效，能力提升也更明显。整个阅读过程是学生的过程，根据五步阅读的不同层次，教师参与的程度和发挥的作用不同。初读，立足学生自主，进行知识搜索、整理和识记。通读主要给方法，然后放手学生去操练。解读、赏读，教师不仅要给方法，还需要有指导与点拨。悟读，可以让学生独立思考，教师可以给以点评。阅读能力培养的过程，如同学开车一样，教师是教练，可以给方法，给方向，但不能越俎代庖。不亲自开车，永远学不会开车。更重要的是，学生的情感、审美的熏陶是心灵感受、体悟的内在过程，教师更无法替代。3.让学生动手干一些学生自己能干的活。过去的陈旧式“把着走、嚼着喂”的做法，既不能激发学生的情感，也不能培养学生良好的意志品质’，更不能开发学生的内在潜力。因此，教学实践中，教师要充分利用自身经验，挖掘研究探索学生个别心理差异，有针对性地对学生的学习方法进行科学化地分类指导，对症下药，才能实现学生由学会到会学的质的飞跃，从而提高学生素质，获得教学质量的高效益。一些优秀的佳作，其好处有时单靠分析讲解是难尽其妙的，而反复有感情的诵读吟咏更能促使读者领会其韵味。古典诗词，现代新诗自不必说，需用大量时间来诵读品味。一些看似浅显畅通的现代白话文，同样需多读才行，多读才能体味作者赋注的情感，多诵才能感悟“言尽而意未穷”的深刻内涵。三、阅读交流，见解精彩纷呈组织丰富多彩的语文阅读活动，吸引学生积极参与其中，从中受到良好的情感熏陶，提高各种技能。1.开设自由论坛。在阅读过程中，不要给学生任何心理暗示，让学生尽情地放松地阅读，然后再让学生用自己喜欢的方式自由地畅谈自己的阅读心得、体会或收获。无论是思想内涵，主题情感，人物形象，还是语言特点，可以畅所欲言，只要说出自己心中的所思所想即可，遇有不同的见解，可以互相辩论。教师充当主持人，穿针引线，激发同学们踊跃参与的激情。最后评选出最有见地奖、最佳发言人，加分以资鼓励。2.创设读书沙龙。学生在阅读过程中难免会遇到疑难点，可让学生随时进行记录。在读书沙龙上，每个学生都可亮出自己的疑点，请求援助。其他同学讨论、探究，帮助出谋划策，解决问题。在学生无法解答时，教师可参与讨论，和学生共同研究，共同学习，共同提高，达到教学相长的目的。最后评选出最有价值问题、最富挑战性问题、最完美答案，加分以资鼓励。如果学生不能提出问题，教师可以“抛砖引玉”，从不同角度提些问题作示范，开阔学生的视野，诱导学生发现问题，提出问题，提高学生的创造力。抗菌药物是全球应用最广泛和滥用最明显的药物之一,也是目前造成药源性疾病、致人死亡的主要原因之一。现就抗菌药物使用的有关问题及建议,谈谈自己的一点浅见,供大家交流拉菌萄物的金使果不良反应及防务对抗菌药物使用管理的相关要求?1.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;(类切口手术原则上不使用抗菌药物预防感染,如甲状腺、斜疝、乳腺等2严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物。?3.门诊不得使用特殊使用级抗菌药物;疗区使用特殊使用级抗菌药物必须按照流程特殊使用级抗菌药物的使用原贝?A:有病原学检测支持?B:有临床经验的感染科专家及临床药师会诊意见;?C:经过科室主任审批、主管院长审批?D:有特殊使用级抗菌药物处方权的主管院长或科主任授权后使用(填写越级使用审批单)抗菌药物治疗性应用的原则?1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物?2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物?3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药?4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订越级使用原贝?E:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物,(可以在临时医嘱中下达1次)越级使用抗菌药物的理由必须详细记录在病程记录中;?如需继续使用,需在长期医嘱中下达医嘱,并按照使用流程在24小时之内补办相关手续,并在病程记录中记录。抗菌药物治疗性应用的原则?5根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。?6.强调综合治疗,提高机体抵抗力?7.强调个体化给药抗菌药物治疗方案制定原则结果选藷物根据病原菌种类反药放给药剂量:按各种抗菌药物的治疗剂