医疗纠纷防范及处理培训课件

医疗纠纷防范及处理培训26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。医疗纠纷防范及处理培训医疗纠纷防范及处理培训26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。医疗纠纷的防范和处理医疗纠纷的定义医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。医疗纠纷处理应当遵循公正的原则。医疗纠纷分类医疗纠纷分为两大类:有过失医疗纠纷在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。写作是各个学段语文教学的重点，也是语文工具性的体现，重视写作教学也是中职学校语文教学的重点。写作能力也是学生语文学习能力的体现，对中职学生学习语文写作再走向社会以及技术能力发展都有很大的帮助和提高，对于中职教学来说，为了确保语文写作知识组织的实施，必须不断提高教育教学效率和学习水平；通过提升学生的自主学习能力，从根本上保障素质教育的实施途径与举措。随着新课标的实施，以学生为专业实践教学重点已经成为各个教学和教育活动的主题。因此，在现代中职语文教学中，必须根据中职教学与实际情况，做好专业课与基础课教学，从根本上增强学生的自主学习能力。一、中职语文写作教学存在的问题1.教学方法落后，教学观念陈旧教学方法决定教学质量，教学方法也决定学生的学习效率。从当前的中职教育过程来看，中职教学一直以教师讲述为主，学生除了听讲，就是被动地接收。这种教学模式几乎覆盖了所有课程教学，写作教学也在其中，单纯的讲述作为当前写作教学的主要方式，随着教育理念的转变，已经不能胜任时代的发展要求。在现代写作教学中，必须帮助学生打开思维，激发创新能力，进行多角度的教学。2.缺乏教学互动学生的学习是和文本对话的过程，教学活动是师生的对话过程。教学只有具备师生的互动性，才能提高教学效率和学习效率。随着新课程的实施，学生逐渐成为当代教学的主角，要求根据学生特点进行教学。但是从当前的中职语文写作教学过程来看，学生和教师在课堂上缺乏互动，灌输式课堂一直是语文写作教学的主要形式，这不仅让学生的创造力和创新思维得不到发展，同时也严重影响了学生的积极性与主动性。一旦学生思维僵化，就很难激发学生潜能，当学生面对变化多样的语文习题时，就很难应对。3.缺乏自主学习意识中职学生都是没有进入普通高中学习的学生，他们普遍缺乏良好的学习习惯。受写作特征以及写作特点的影响，为了提高中职语文写作质量，必须充分利用学生的自主学习意识。但是从当前的教学状况来看，大部分学生都由教师布置任务，而学生只能被动地接受任务，这样就很难让学生充分展现自身优势，最后让学生的学习方式与学习能力都存在很大问题。针对这类现象，必须不断提高学生的学习意识和能力，才能确保教学效率。另外，中职语文写作教学中存在的问题，也极大地制约了教学质量。二、提高中职学生自主学习能力的策略根据自主学习对中职语文写作教学的重要性，怎样帮助学生提高自主学习能力作为当今中职语文教学的重点，必须不断提高自主学习能力，才能更好地解决语文教学中存在的问题。1.转变教学观念语文作为重要的交流工具，它是人类文化的重要部分，人文性与工具性的统一是语文课程的主要特征。因此，在现代中职语文教学中，必须注重教师的引导作用，将学生作为教学的主要部分，通过加强引导和解释过程，增强学生自主学习能力。同时，通过加强教师培训与自主学习过程，让教师及时转变教学观念，根据学生与教材特点，进行因材施教，及时发掘学生潜能，提高学生自主学习的能力与意识。2.强化互动教学进程在中职语文教学中，为了增强学生的学习兴趣，必须充分挖掘潜能，通过提高学生的学习热情，在教育教学中，加强学生和学生、学生和教师之间的交流。在这一过程中，互动式教学作为现代教育教学和新课程教学互动的方法，对适应社会教育发展，培养全方位人才具有重要作用。因此，在帮助学生培养自主学习能力的过程中，必须将基础课和专业课放在同等的地位中，通过增强自主合作能力，不断提高学生的学习能力。3.强化学习型小组在教育教学过程中，学习型小组不仅是教育部门对教学提出的任务，也是确保社会发展的基本任务。因此，在实际教学中，必须充分发挥学生学习型小组的作用，通过利用各个学生学习小组的关联，更好地协助学生完善学习型组织，帮助学生提高学习写作能力，在互相取长补短的过程中，提高教学质量。中职语文作为中职院校的必修课程，对帮助学生运用语言，提高思维和技能训练都具有重要作用。因此，在中职语文写作教学中，必须根据中等职业学校语文教学大纲相关要求，从课程性质、教学目标与要求等方面，帮助学生提高自主学习能力，形成良好的人格，推动职业发展。农村中小学教育信息化现状为了澄清问题，首先要对“低效”和“有效性”加以说明。本文的低效是一个相对概念，主要针对国家近年来为推动农村基础教育信息化的发展所作出的重大举措收效甚微的状况而言。“有效性”是相对行为效果与预期目标实现的程度而言，教育信息化的有效性主要指向教育信息资源的投入与利用所产生的效果。我们发现，当前农村中小学教育信息化过程存在严重的低效问题，主要表现在以下几方面的错位。1.国家推行的巨大热情与学校参与主体的不信任态度形成错位自2000年以来，国家为重点支持西部地区、贫困地区和农村地区发展信息技术教育和远程教育，投入了大量物力、人力和财力。截至2004年底，国家和地方就对“农村中小学现代远程教育工程”试点投入达22.74亿元，建成2万多个教学光盘播放点、4.08万个卫星接收点、7000多个计算机房，覆盖西部地区25%左右、中部地区21%左右的农村中小学。调查显示，投入对象对目前信息技术教育效果表示满意的占25.7%，不满意的超过46%。相当部分农村中小学校长、教师对当前国家农村教育信息化推行模式存在质疑，对信息技术推广现实效果评价不高，或存在排斥心理。其结果是实际成效与预期目标之间存在很大差距。2.巨大资源投入与现实利用率不高形成错位农村学校的教育信息化发展到今天，资金和设备已经不再是最大的障碍，而“无人会用”或“使用太少”成为最大的问题。在一些学校，信息化设备成为供人参观的摆设，领导检查完就被封存起来。2004年末，我们对24所农村中小学、1093位教师有关学校可供使用的设施设备（包括信息化和非信息化设备）使用情况问卷调查的结果显示，教师在教学过程中使用信息化设备如照相机、摄像机、微机室和多媒体网络的比例分别为22.0%、28.7%、48.9%和28.7%。在已建成的校园网络中真正使用得好的、能充分运用硬件设施广泛开展信息技术与课程整合的仅占10%左右。这表明，教师对于现有可用的微机室和多媒体网络等信息化教育设备的使用率很低。相比于教师，学生的使用率就更低，这就使得本来就有限的农村信息教育资源因闲置或使用率低而大量浪费。3.硬件配置与软件建设不同步形成错位在对农村中小学信息存储方式的抽样调查中，图书、录像、多媒体课件和光盘等资料所占比例分别为77.6%、52.9%、31.3%和8.9%，这组数据说明农村中小学校信息化的软件资源的匮乏。调查中还发现，仅有36.5%的农村中小学教师反映曾经有使用过多媒体课件和光盘等软件资源的经历。在仅有的一些教学资源中，很多又是针对城市使用者而制作，不大符合农村中小学教学的实际。这种软件与硬件不配套的结果，降低了信息化资源的使用效益。4.应试教育观念与信息化教育要求不一致形成错位学校教育信息化发展很大程度上取决于“校长意志”。在现行的学校评价体制下，校长的升迁和升学考试成绩联系在一起，因此，学校最关心的是升学率。很多校长坦言，开信息技术课是为了应付上级检查，为应试也无须提倡教师在教学中使用信息化手段。而教师也因为原有的信息存储、传播方式的惯性，加上教学观念陈旧，不能或不愿意使用信息技术，缺乏信息技术与课程整合能力。对教师利用信息化教育资源的类型、频度和水平的调查问卷结果显示：采用文字记录、图片、光盘和网页保存的比例分别为62.7%、47.1%、39.45％和18.9%，说明教师仍保持传统的信息处理方式；在使用信息化设备的频度上，26.9%的教师从来不用电脑，还有32.3%的教师每天使用不到1小时，说明教师主动使用信息技术的意识比较薄弱。“城乡学校拉手互助”个案1.“城乡学校拉手互助”个案概述目前，农村教育资源，特别是信息化资源的匮乏，严重制约了农村中小学信息技术教育的开展，同时，农村特有的教育资源却得不到充分有效的利用。因此，如何解决农村教育资源优化、信息化资源匮乏等问题势在必行。本研究就是在这一背景下开始的。本研究主要完成了吉林省长春市朝阳区6所农村中小学（小学3所，初中3所）和六所城镇中小学（小学3所，初中3所）手拉手互助进行的“农村与城镇中小学生模拟创业网站建设”项目的行动研究。本研究通过学生问卷调查、教师访谈等方法总结了个案行动研究中的资源利用和优化状况、项目完成后形成的系列信息化资源的利用和优化状况。最后通过经验的总结以及数据的分析，提出解决教育资源优化、信息化资源匮乏的方法，找到农村中小学信息技术教育开展的策略与方法。本研究采取行动研究的方法进行了前期的项目实验，对项目的实验过程和经验的总结则采用的是质化与量化研究相结合的方法。质化研究具体采用资料分析与访谈方法；量化研究具体以学生调查问卷形式进行，梳理问卷，对调研数据进行分析。2.研究过程2003年3月，“农村与城镇中小学生模拟创业网站建设”项目的实验研究工作开始。除研究者外，参与行动研究的学校共12所（农村6所，城镇6所），教师和学生共231名。以“模拟创业网站的建设”为主题开展教学活动，步骤大致如下。(1)准备阶段。①实验对象的选取：在四、五年级的10个班级中进行实验，将各种不同主题进行分类，并将选择相同类型创业主题的学生划分在一个组内，共同完成模拟网站建设。②确定内容：对学生的创业计划进行分析后，大致的创业内容可分为养殖类、种植类、农产品深加工类、手工制作类等类别。(2)实验过程。①确立主题：让每个学生根据自己的想象和资料收集确定个人创业主题。②创业探索：依据每个学生的模拟创业主题，将学生分类重组，并选定各组负责人，在小组内探讨创业计划，合作完成网站的创建。③完善、提高：经过一段时期的实验，总结经验，改进不足，将各小组中的不足部分通过上网查询资料进行补充，并让实验教师进行点拨指导、把关。④总结、共享：将各学校形成的成果、资源集中到网络平台上，通过各校的实验成果展示现场会，实现资源共享。发展策略1.提倡主题式的教学模式我们的教学实验表明，主题式的教学模式不仅能够提高农村学生的学习积极性和适应性，而且在获取信息、加工信息、交流信息的能力，小组合作的能力，计算机基本知识和技能以及创新能力等方面的提升效果明显。特别是在信息化设备相对薄弱的农村，无法全面实现信息技术教育的上位目标――信息素养的现实情况下，侧重对获取信息、加工信息、交流信息等层面的能力培养，根据信息设备的现实状况来灵活调整技术素养方面的教学目标，是目前最可行的策略。2.农村版信息技术课程教材的研制与配套信息化资源的建设无论是农村与城市教育资源的巨大差距，还是农村学生基础知识和意识上与城市学生相比的巨大差异，都使我们不得不产生这样的疑问：制定同步的教学目标、采用同样的信息技术课程教材是否恰当？我们认为，应该在充分考虑农村教育资源现状以及农村中小学生基础知识和学习需求的前提下，开发农村版的信息技术课程教材。农村版的教材应该采用目标导向、主题任务驱动、自主协作学习的形式，并立足于现有硬件设施条件。教材编写的宗旨应该是解决现阶段我国各地区之间、城乡之间还存在教育环境巨大差距的情况下，如何培养困难地区学校学生及教师的信息素养的问题。与教材配套的资源库建设也非常重要。本研究的反思、总结以及学生的问卷调查数据表明，大多数教师和学生普遍认为：与主题相关的资源比较缺乏，例如，学生在对课题的建议中提到：“学校应提供更多资料，开通学生网站，为我们提供更多实践机会”；“学校应提供更多的信息资源”；“如果有更多的网站让我们浏览，让我们学会自己浏览更多的东西”。3.通过行动研究提升教师的信息素养无论是农村教育资源的现实状况，还是主题式的教学模式，都需要教师给予学生更合理、适当的指导，这就对教师的信息素养提出了更高的要求。我们认为，可以采取基于“行动学习与专业支持”的农村中小学教师信息素养发展多元模式。行动学习法对农村教师信息素养发展的适用性主要体现在如下几方面：行动学习类型的多样性与灵活性使农村教师信息素养发展机会具有普及性；教师自主性发展与小组间的合作支持能够克服农村教师对信息化教学的恐惧感；尊重教师自身的教学经验，基于问题学习和反思实践能够增强农村教师的学习能力；体验式学习循环能够使农村教师信息素养得到可持续的发展。4.通过城乡交流和互助实现资源的互补与共享我们的研究表明，城乡“拉手”校的交流和互助，有效地提高了农村学生计算机基础知识和技能、交流信息以及小组合作的能力，同时也提高了城市学生的小组合作、交流信息的能力。我们的拉手学校实行了名师走教的模式，即为解决农村缺少科学教师，由城市拉手校教师代课的制度；农村的学生周末到城市拉手校集中上微机课等，这不但使教育内部资源得到共享和充分利用，更促进了学校间的均衡发展。医疗纠纷防范及处理培训26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和1医疗纠纷的防范和处理医疗纠纷的防范2医疗纠纷的定义医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。医疗纠纷处理应当遵循公正的原则。医疗纠纷分类医疗纠纷分为两大类:有过失医疗纠纷在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。医疗纠纷的定义3无过失医疗纠纷患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果,医务人员没有过失,属于疾病自然转归,而患方却认为医务人员有过失,属ψ于医疗事故,以致发生纠纷。我们接待的大量无理医疗纠纷属于此类无过失医疗纠纷4医疗事故分级:医疗事故分四级11等如果医务人员的过失与患者的不良后果构成直接或间接因果关系,就构成医疗事故。●一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等●二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍分甲、乙、三级医疗事放:造成患者轻度残疾、器宫入组织损伤导致一般功能障碍,分甲、裂丙、丁、戊五等●四级医疗事故:造成患者明显人身损書石其他后果的医疗事故医疗事故构成要件:主观非故意一诊疗过程中一违规一伤害后果一直接或间接因果关系医疗事故分级:医疗事故分四级11等5、医疗纠纷的特点本质特点是医患对医疗后果的认定有分歧;分歧的焦点往往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。(并发症与事故关系)医疗纠纷的5大特点:1、主体为医患双方医疗纠纷产生于医患之间其他人不能成为医疗纠纷的主体。、医疗纠纷的特点62、客体为患者的人身权一生命权和健康权3、存在于诊疗护理过程中4、医疗纠纷的解决需要较强的医学专业知识一般要依靠医学专家和法医专家5、医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医疗机构承担法律后果医务人员执业过程中的一切医疗行为是医疗机构赋予的职务行为,因此发以8医疗侵权责任,由医疗机构承担法律后果;但医务人员要依法、依规接受卫生行政管理部门或医疗机构的处罚。2、客体为患者的人身权一生命权和健7四、医疗纠纷的原因及趋势医疗纠纷的产生包括:医源性因素和非医源性因素。医源性医疗纠纷主要是由医疗过失、医疗保护措施不力、服务态度与医德医风不正、法制观念不强所致。0非医源性医疗纠纷主要表现为:1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解;2、病员或家属的不良动机;3、工伤、交通伤害责任的转移;4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经济价值观念的转变等。四、医疗纠纷的原因及趋势8(一)医疗纠纷产生的背景因素一是维权意识增强随着社会和经济的不断发展,人们依法维权意识不断增强,甚至出现过渡维权现象,稍有不足,便要求赔偿。二是健康意识增强随着生活质量的不断提高,人们追求高生命价值和维护生命健康的需求不断增强;对医疗的期望值。高,难以接受疾病自然转归和并发症;一旦出现不良反应或不良后果,便千方百计向医院讨要说法,索要赔偿。(一)医疗纠纷产生的背景因素9三是经济意识增强随着经济的发展,社会分配和再分配逐渐失衡,贫富差距不断扩大,一些人心态失衡,医疗消费过程中,把对社会的不满发泄到医疗机构,千方百计的寻找医疗不足,甚至无理取闹,不择手段,目的就是要钱。四是社会舆论、媒体报道的负面影响新闻媒体、电子网络的一些不实报道ψ或夸张宣传,经常误导医疗消费群体如哈医大二院、深圳某医院高收费案件肺内用药13天“白血病”案例五是医务人员的道德水准。个别医务人员道德水准滑坡,不负责任、索要红包、药物