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《临床医学概论》单选练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上腹部听到振水音时可见于A、胃溃疡B、急性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃扩张E、慢性胃炎正确答案:D2、大叶性肺炎实变期病变部位常可听到(D)A、常支气管呼吸音B、泡呼吸音增强C、泡呼吸音减弱D、吸音延长E、鸣音正确答案:A3、符合浅昏迷表现的是()A、浅反射消失B、强烈刺激可以唤醒C、角膜反射存在D、深反射消失E、对疼痛刺激无反应正确答案:C4、下列各项中,哪些无法用叩诊确定A、肺部病变的大小与性质B、心界的大小与形态C、腹水的有无D、软组织肿胀的程度E、肺尖宽度正确答案:D5、呕血是指A、屈氏韧带以上的消化器官B、结肠以上的消化器官C、十二指肠以上的消化器官D、小肠以上的消化器官E、幽门以上的器官正确答案:A6、呕血最常见的疾病是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性出血性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、急性胃粘膜病变正确答案:C7、气管移向患侧见于A、胸膜粘连B、胸腔积液C、单侧甲状腺肿大D、气胸E、纵隔肿瘤正确答案:A8、某患者持续处于睡眠状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,停止刺激后又迅速入睡,属何种意识障碍()A、昏睡B、意识模糊C、嗜睡D、深昏迷E、浅昏迷正确答案:C9、患者女,28岁,1周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿测艾迪计数。应在尿液中加入()A、乙醛B、稀盐酸C、甲醛D、甲苯E、浓盐酸正确答案:C10、镜下血尿是指尿沉渣中红细胞A、>10个/HPB、>5个/HPC、>3个/HPD、>1个/HP正确答案:C11、扩张型心肌病的主要体征是()A、BB、心率增快C、叩诊心界扩大D、肺动脉瓣听诊区位于()E、咳粉红色泡沫痰F、出现心律失常G、听诊心音杂音正确答案:C12、消化性溃疡穿孔A、肝浊音界上移B、音界扩大C、肝浊音界消失D、肝浊音界下移E、肝浊音界缩小正确答案:C13、不属于腹部体表标志A、腋前线B、腹直肌外缘C、剑突D、腹中线E、胸骨角正确答案:E14、粪便与血液不相混合,血液附着在粪便表面,提示出血部位可能在A、乙状结肠B、小肠C、上消化管D、升结肠E、回盲部正确答案:A15、大面积烧伤患者出现呕血,最常见病因A、急性胃粘膜病变B、胃烧伤C、消化道溃疡D、食管粘膜撕裂伤E、胃息肉正确答案:A16、昏迷伴口唇、面呈樱桃红色见于()A、一氧化碳中毒B、阿托品中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氯丙嗪中毒正确答案:A17、患者缺氧时可出现A、皮肤皮疹B、皮肤出血点C、皮肤干燥D、皮肤弹性降低E、口唇及四肢末梢发绀正确答案:E18、女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为A、数天内降至正常B、1小时内降至正常C、24小时内降至正常D、数周内降至正常E、数小时内降至正常正确答案:C19、让被检查者仰卧,下肢屈曲呈直角,然后伸其膝关节,由于屈肌痉挛,伸膝受限,并有疼痛和阻力即为阳性,此征称下述哪征A、凯尔尼格征(Kernig)征B、颈强直C、宾斯基征D、布鲁金斯基(Brudzinski)征E、坐位低头试验正确答案:A20、上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为()A、柏油样便B、便后有鲜血滴出C、脓血便D、暗红色便正确答案:D21、患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分,右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()A、下移B、上移C、右移D、不变E、左移正确答案:A22、关于叩诊音错误的是()A、清音:正常肺部的叩诊音。B、鼓音:正常见于胃泡区和腹部。C、浊音:心、肝被肺缘覆盖的部分。D、过清音:正常肺部的叩诊音。正确答案:D23、正常血压为A、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgC、收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHgD、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgE、收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHg正确答案:E24、男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A、左颈深淋巴结上群B、右颈深淋巴结上群C、右颈深淋巴结下群D、右锁骨上窝淋巴结E、左锁骨上窝淋巴结正确答案:D25、扁桃体发炎时,经检查发现腺体红肿、增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,扁桃体肿大不超过咽腭弓者,判断扁桃体肿大为A、Ⅲ度B、正常C、Ⅱ度D、Ⅰ度E、不确定正确答案:D26、板状腹常见于()A、胃溃疡大出血B、急性肠穿孔C、结核性腹膜炎D、癌性腹膜炎E、肠梗阻正确答案:B27、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为A、过清音B、清音C、鼓音D、实音E、浊音正确答案:E28、对深昏迷的描述,下列不正确的是()A、任何强烈刺激不能唤醒B、对疼痛刺激无反应C、瞳孔对光反射存在D、角膜反射可存在E、生命体征常有改变正确答案:D29、肾源性水肿常出现于A、眼脸B、腹腔C、下肢D、全身E、胸腔正确答案:A30、下列哪项不是脑膜受刺激的表现()A、颈项强直B、尔尼格征阳性C、Brudzinski征阳性D、Kerning征阳性E、Babinski征阳性正确答案:E31、Babinski征阳性的典型表现为A、下肢迅速回收B、拇趾背伸,其他各趾散开C、腿迅速抬起D、脚趾均跖屈E、脚趾均背伸正确答案:B32、麻痹性肠梗阻时,肠鸣音()A、活跃B、亢进C、消失D、常E、减弱正确答案:C33、正常瞳孔直径为()A、3~4mmB、4~5mmC、5~6mmD、1~2mmE、2~5mm正确答案:A34、肝区叩诊浊音界增大不可能见于A、肝淤血B、多囊肝C、胃肠胀气D、肝炎E、肝癌正确答案:C35、病人,女,60岁,被确诊为乳腺癌,其乳房出现橘皮样改变,是因为()A、肿瘤与胸肌粘连B、癌肿与皮肤粘连C、癌肿侵犯Cooper韧带D、肿瘤堵塞淋巴管E、肿瘤侵犯筋膜正确答案:D36、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()A、有无心脏病史B、有无肺脏疾病史C、咳嗽时摩擦感是否消失D、屏气时摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失正确答案:D37、下腔静脉阻塞引起的腹壁静脉曲张可表现为A、曲张静脉主要分布于左侧腹壁B、曲张静脉主要分布于两侧腹壁C、曲张静脉主要分布于脐部向四周放射D、张的静脉主要分布在下腹部E、曲张静脉主要分布于右侧腹壁正确答案:B38、胸壁局部有压痛可见于()A、大叶性肺炎B、胸壁局部软组织炎症或骨折C、胸膜炎D、支气管炎E、肺结核正确答案:B39、重度贫血时血红蛋白量为()A、80~100g/LB、60~90g/LC、30g/L以下D、20~40g/LE、30~59g/L正确答案:C40、患者,男,50岁。平常嗜烟酒,有胆囊结石病史,昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛,最可能的疾病是()A、胆囊穿孔B、胆道梗阻C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案:D41、患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分,右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()A、下移B、左移C、右移D、上移E、不变正确答案:A42、过敏史属于A、个人史B、既往史C、现病史D、家族史E、婚姻史正确答案:B43、胸壁组织增厚时常使胸部叩诊音变为()A、浊音B、清音C、空翁音D、鼓音E、过清音正确答案:A44、腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断是A、肝硬化门脉高压B、下腔静脉均阻塞C、下腔静脉阻塞D、健康成年人E、上腔静脉阻塞正确答案:C45、锥体束病变时不应出现A、Babinski征B、Kernig征C、踝阵挛D、Oppenheim征E、Chaddock征正确答案:B46、关于第一心音,正确的是A、听诊时出现在心尖搏动之后B、当心脏舒张时,半月瓣关闭而产生C、第一心音音调低,时间较长D、第一心音音调高,时间较长E、在心底部最响正确答案:C47、某患者出现了意识障碍,经再三高声催问,答话迟缓,对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。属于()A、深昏迷B、浅昏迷C、昏睡D、意识模糊E、嗜睡正确答案:D48、多长时间听不到肠鸣音为肠鸣音消失()A、2-3分钟B、3-5分钟C、1-3分钟D、10分钟E、3-4分钟正确答案:B49、扁桃体发炎时,经检查发现腺体红肿、增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,扁桃体肿大不超过咽腭弓者,判断扁桃体肿大为()A、Ⅱ度B、正常C、不确定D、Ⅰ度E、Ⅲ度正确答案:D50、米泔样便见于A、霍乱B、阿米巴痢疾C、急性肠炎D、肠结核正确答案:A51、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的A、大小不等,直径可由帽针头大到数厘米以上B、蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化C、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内D、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变E、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关正确答案:D52、下列哪项属现病史内容A、职业及工作条件B、习惯、嗜好C、生育史D、诊疗经过E、社会经历正确答案:D53、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是A、稽留热B、间歇热C、波浪热D、弛张热E、回归热正确答案:D54、下列哪种粪便见于阻塞性黄疸A、绿色便B、柏油样便C、黄褐色便D、白陶土样便正确答案:D55、测定内生肌酐清除率时,被评估者应连续3天禁食()A、肉类B、蔬菜C、高脂饮食D、水果E、牛奶正确答案:A56、呼吸有烂苹果味最常见于()A、尿毒症B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、肝昏迷正确答案:C57、隆隆样杂音常出现于A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣第一听诊区C、二尖瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣区正确答案:C58、有关血压的生理变化,正确的概念是A、寒冷环境中血压略下降B、饮酒可使血压下降C、吸烟可使血压升高D、晨起血压较高E、老年男性血压较老年女性明显偏高正确答案:C59、粪便隐血试验阳性提示()A、下消化道少量出血B、上消化道急性大出血C、上消化道少量出血D、消化道炎症E、下消消化道大量出血正确答案:C60、肝硬化A、中腹部触到包块,伴下肢血压低于上肢B、腹部触到搏动的包块,伴收缩期血管杂音C、左、右上腹部收缩期血管杂音D、左叶肝区听到吹风样血管杂音E、周听到连续性的嗡鸣音正确答案:E61、心包摩擦感的描述,错误的是A、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及B、以收缩期、前倾体位更为明显C、随渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失D、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生E、以吸气末更为清楚正确答案:E62、男性及儿童的呼吸形式是A、以口呼吸为主B、以腹式呼吸为主C、气样呼吸D、以胸式呼吸为主E、以鼻呼吸为主正确答案:B63、某女性患者的血红蛋白含量为50g/L,你评估她目前是()A、以上都不是B、轻度贫血C、重度贫血D、正常E、中度贫血正确答案:C64、下列哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、内分泌C、营养代谢D、休息E、体育锻炼正确答案:D65、关于年龄与疾病的关系,下列哪项是错误的A、动脉硬化、冠心病多见于老年人B、结核病多见于老年人C、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童D、白喉多见于幼儿与儿童E、风湿热多见于少年与青年正确答案:B66、男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是()A、急性腹膜炎B、门静脉性肝硬化C、结核性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A67、男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为A、腹主动脉瘤B、肝血管瘤C、肝血吸虫病D、胰腺囊肿E、肝左叶癌正确答案:B68、女性,23岁,往健,食虾后出现皮肤严重瘙痒,可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿,可诊断为A、荨麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、血肿E、斑疹正确答案:A69、男性,52岁,无烟酒嗜好。行走时躯干重心不稳,步态紊乱10余天,其可能的诊断是()A、震颤麻痹B、脑血管疾病C、小脑疾病D、脊髓病变E、脑炎正确答案:C70、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染A、癫痫B、脑型疟疾C、脑梗塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案:B71、关于触诊的注意事项,下列哪项是错误的A、检查时手要温暖、轻柔B、医生应站在患者的右侧,面向患者C、触诊时要手脑并用D、检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位E、作下腹部检查必须要患者排尿后才检查正确答案:D72、正常成人心尖搏动位于A、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmB、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmD、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmE、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm正确答案:D73、皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症,其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致A、酪氨酸酶B、二经苯丙氨酸C、苯丙氨酸D、氨基酿E、酪氨酸正确答案:A74、男,48岁,近1周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是A、急性胃扩张B、肠梗阻C、幽门梗阻D、急性胆囊炎E、急性胃炎正确答案:C75、下列哪一项是腹式呼吸减弱的原因A、肺炎B、急性腹膜炎C、结核性胸膜炎D、气肿E、胸部外伤正确答案:B76、全身水肿伴腰痛、尿频、尿急见于A、营养不良性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、肾上腺皮质功能亢进E、心源性水肿正确答案:C77、动脉导管未闭的杂音性质是()A、乐音样杂音B、机器样杂音C、吹风样杂音D、叹息样杂音E、隆隆样杂音正确答案:B78、关于干啰音下列哪项不对()A、吸气时较多而明显B、呼气时较多而明显C、响度及性质易变D、发生部位易变E、断续的水泡破裂音正确答案:A79、九区分法,胰头位于A、左上腹部B、左腰部C、右上腹部D、上腹部E、下腹正确答案:D80、右侧胸腔少量积液时,其积液上方触觉语颤可A、正常B、不变C、减弱D、增强E、消失正确答案:D81、严重肺炎时可出现()A、胸式呼吸增强B、腹式呼吸增强C、腹式呼吸减弱D、胸式呼吸无变化E、胸式与腹式呼吸均增强正确答案:B82、孙女士,40岁,临床诊断“肺炎球菌肺炎”。其血象变化可出现()A、嗜酸性粒细胞增加B、中性粒细胞增加C、单核细胞增加D、嗜碱性粒细胞增加E、淋巴细胞增加正确答案:B83、评估胆囊压痛点的发方法为()A、滑动触诊法B、浅部触诊法C、双手触诊法D、冲击触诊法E、深压触诊法正确答案:E84、三凹征常见于A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难正确答案:B85、正常心尖搏动位于A、左锁骨中线第5肋间外侧0.5~1cmB、左锁骨中线第4肋间外侧0.5~1cmC、左锁骨中线第4肋间隙处D、左锁骨中线第5肋间内侧0.5~1cmE、左锁骨中线第4肋间内侧0.5~1cm正确答案:D86、腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断为A、上腔静脉阻塞B、淋巴管阻塞C、门静脉阻塞D、下腔静脉阻塞E、部分老年人正确答案:D87、关于皮肤弹性的叙述,下列哪项是错误的A、发热时皮肤弹性减退B、中年以后皮肤弹性减退C、儿童与青年皮肤紧张富有弹性D、长期消耗性疾病,皮肤弹性减退E、严重脱水病人,皮肤弹性减退正确答案:A88、舒张早期奔马律的描述,错误的是A、是病理性的第三心音B、舒张早期奔马律又称第三心音奔马律C、舒张早期奔马律的出现,提示有严重心脏病D、可见于健康儿童和青少年E、听诊音调低、强度弱。正确答案:D89、触诊对全身哪个部位的检查更重要A、胸部B、皮肤C、神经系统D、颈部E、腹部正确答案:E90、蛙状鼻常见于()A、鼻骨骨折B、先天性梅毒C、鼻息肉D、麻风病E、鼻骨发育不良正确答案:C91、肝脏浊音区消失常见于哪些疾病A、肝囊肿B、急性肝坏死C、胃溃疡D、肝瘀血E、急性胃穿孔正确答案:E92、关于昏迷病因的描述,错误的是:()A、颅脑疾病可以引起昏迷B、严重心律失常可以引起昏迷C、中暑不会引起昏迷D、药物与化

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