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文档简介

支气管镜检查的适应症、禁忌症、并发症及防治支气管镜检查的适1概述o呼吸内镜是诊断与治疗呼吸系统疾病最常用、也是最重要的工具,熟练掌握呼吸内镜技术是成为一名合格的呼吸专科一世的必备条件。o攴气管镜是临床上最常用的呼吸内镜。概述2适应症要价值参断支气管结核、异物对°1周里阁的置i幾举串血支查检右由部位和出血原因◎3.不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。o4.不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所o5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改o7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。适应症3适应症o8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检査常可明确诊断。¤9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BA获取标本进行培养等。o10.机械通气时的气道管理o11.疑有气管、支气管瘘的确诊。12.选择某肺叶或肺段的碘油或碘水造影。o13.治疗方面的运用:取异物、肿瘤及支气管结核的治疗(电凝、电切、APC、微波、激光、腔内近距离放疗、冷冻、光动力)、支架植入、仝肺灌洗求囊扩张、支气管热成形术、引导困难气管插管、注药等、肺减容量术等。适应症4禁忌症o1.活动性大咯血。若必须要行支气管镜检查时,应在建立人工气道后进行,以降低室息发生的风险。o2.严重的高血压及心律失常o3.新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史o4.严重心、肺功能障碍o5.不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等o6.严重的上腔静脉阻塞综合征,因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血7.疑有主动脉瘤o8.多发性肺大疱。o9.全身情况极度衰竭禁忌症5支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件6支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件7支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件8支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件9支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件10支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件11支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件12支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件13支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件14支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件15支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件16支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件17支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件18支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件19支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件20支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件21支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件22支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件23支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件24支气管镜检查适应症禁忌症并发症及防治课件25支气

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