社区护士岗位培训大纲(2010版)

社区卫生人员岗位培训大纲——社区护士（2010年版）一、培训目标通过培训使学员逐步转变服务理念掌握社区护理的基本理论和基础知识和基本技术，具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性、协调性的高质量护理服务，从而达到社区护士岗位的基本要求。二、培训对象从事社区卫生服务工作的注册执业护士。三、培训方法中培训方式。（二采取理论讲授与实践相结合的教学方法并辅以自学的方式。（三）参考学时：共240学时，其中理论教学120学时，实践教学120学时。四、培训内容与要求培训内容共分为十个教学模块为了在培训中突出岗位培训的特点，在培训的内容设置中突出体现社区卫生服务实际需要，强调对实际工作有指导作用的知识和技能的规范培训，在针对各地区不同的发展水平和社区护士的不同背景，将一部分培训内容设定为社区护士岗位培训的选修内容。具体内容和要求如下：（一）社区卫生服务概论。1.基本理论。掌握社区的定义及其构成要素社区卫生服务的定义、特点及工作范围；全科医学的基本概念与特点；社区常用的统计学指标（发病率、患病率、罹患率、疾病谱、死亡率、病死率、死因顺位等；三级预防的概念及主要策略。熟悉社区的功能社区卫生服务组织机构设置的原则及主要功能；社区居民健康档案的服务管理规范（内容，流程，要求；医学伦理学原则及社区卫生服务中常见伦理学问题及应对策略。了解社区卫生服务相关的政策与法规我国社区卫生服务发展的现状。2.参考学时理论讲授4学时。（二）社区护理概论。1.基本理论。的角色及能力要求个人家庭社区评估的主要内容、方法及基本原则社区护理的效果评价家庭的定义分类、功能；家庭护理的基本内容和方法，家庭访视的步骤及注意事项，家庭医疗护理风险及防范。熟悉：家庭的结构、生活周期；家系图的含义。了解：个人、家庭、社区诊断；社区护理的发展过程，社区护理的服务模式。2.实践教学。访。熟悉：参与对个人、家庭、社区进行评估。3.参考学时。共16学时，其中理论授课8学时，实践教学8学时。（三）社区健康教育技巧。1.基本理论。际技。健康相关行为的基本概念健康信息收集与收集方法；社区健康教育效果评价的方法。2.实践教学。掌握能针对社区中某一群体制定健康教育计划并实施健康教育活动。3.参考学时。共20课12学学时。（四）社区重点人群的保健。1.基本理论。掌握国民健康基本素养的内容社区重点人群即0-36个月儿童、青少年、妇女、老年人、残疾人常见健康问题预防、处理的知识与技能，如社区老年人保健：老年人疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导；婴幼儿意外伤害的预防及指导等。熟悉：儿童、围产期、围绝经期妇女和老年人常见的心理健康问题及原因。母乳喂养咨询及指导；婴幼儿早期教育、辅食添加及营养指导等。【选修内容】1.指标及正常值；儿童计划免疫接种的类型、时期及注意事项；生长发育监测等。2.问题及预防；计划生育；婚前婚后、孕期妇女的保健指导；产褥期妇女的访视及保健指导。2.实践教学。掌握：0-36个月儿童随访的内容和随访记录的填写；老年人健康管理服务规范的内容和随访记录的填写。3.参考学时。共24课20学学时。（五）社区常见慢性病患者的管理。1.基本理论。冠、2型糖尿病、脑卒中、COPD等慢性病高危人群的一D家庭氧疗的原则方法及注意事项呼吸功能的康复脑卒中、冠心病的危险因素临床表现与康复护理高血压糖尿病、冠心病、哮喘、COPD、脑卒中等患者的健康教育内容。熟悉高血压糖尿病管理流程与随访监测尿糖试纸、快速血糖仪的使用措。了解：脑卒中病人的日常生活活动能力评定；高血压、糖尿病的社区服务管理规范。2.实践教学。掌握能为某一类慢性非传染性疾病患者制定的健康教育计划；对高血压、糖尿病患者实施健康教育或指导。熟悉：CD呼吸功能的康复指导。了解进行脑卒中病人的日常生活活动能力评定及康复指导。3.参考学时。共56学时其中理论授课32学时实践教学24学时。（六社区常见传染病的护理与突发公共卫生事件的处理。1.基本理论。掌握：传染病基本概念，三个基本环节；传染病报告；社区传染病的管理原则；肺结核、痢疾、病毒性肝炎的危险因素与传播途径，消毒与隔离措施及健康教育内容；艾滋病的概念与传播途径，高危人群的管理与人群预防策略；突发公共卫生事件的概念、类型、分级、特点及应急处理程序；医源性感染的预防。熟悉性传播疾病概念与常见疾病高危人群的管理与健康教育；艾滋病危害；肺结核的治疗方案；病毒性肝炎的传播途径。2.实践教学。熟悉：法定传染病和突发公共卫生事件报告程序。3.参考学时。共10学时，其中理论授课8学时，实践教学2学时。（七）社区重性精神疾病病人的护理与管理。1.基本理论。熟悉重性精神疾病患者管理服务规范的主要内容为社区管理的重性精神疾病患者提供精神卫生、用药和家庭护理等方面信息的内容；社区及家庭老年痴呆患者意外事件的家庭指导及服药的观察。了解重性精神疾病患者社区随访的目的和内容患者用服药监测的内容；防止患者复发的方法，患者疾病复发或加重的征兆及紧急处理措施。2.实践教学。参观：老年病院/科；精神病院。3.参考学时。共16学时，其中理论授课8学时，实践教学8学时。（八）社区紧急救护。1.基本理论。掌握心脏骤停的判断要点徒手心肺复苏技术及有效指标；意识障碍的临床分级；昏迷病人的紧急救护。熟悉社区紧急救护的基本原则急性中（食物中毒、一氧化碳、安眠药、鼠药）病人的救护方法；意外伤害（电击伤、烫伤、动物咬伤）的紧急处理。了解：食物中毒的概念、分类、临床特点。2.实践教学。掌握能进行徒手心肺复苏止血包扎固定搬运；洗胃等紧急处置和抢救技术。3.参考学时。共24学时其中理论授课12学时实践教学12学时。（九）临终关怀。1.基本理论。生理变化；临终病人的护理；疼痛的概念，疼痛评估，控制疼痛的基本原则及方法，疼痛的护理。熟悉WHO理变化和指导。2.参考学时。理论授课4学时。（十）社区常用护理技术操作。1.基本技术。（1）社区保健技术。糖试纸、快速血糖仪的使用方法。熟悉：“国家社区基本公共卫生服务规范”中各种表格填（居民健康档案表健康教育活动记录表0-36月儿童孕产妇老年人健康管理服务表预防接种卡高血压、糖尿病和重性精神病患者随访表等。（2）社区常用护理技术。掌握：能独立进行①促进呼吸的护理技术：包括拍背、体位排痰呼吸技术指导家庭雾化吸入和氧疗技术；②皮肤和黏膜护理技术：包括压疮危险因素评估及压疮护理技术、口腔护理技术、家庭会阴部清洁技术、膀胱和结肠造口护理技术和换药技术、糖尿病足的预防和护理技术；③家庭中进行管饲、导尿、灌肠技术。本操作方法、严重心律失常心电图的识图技术；腹膜透析技术和C置管的居家维护技术。了解：在家庭内的无菌技术操作及医疗废物处理方法，常见传染病病人的家庭消毒隔离技术。【选修内容】可根据各地社区护士的基本情况对下列技术进行选修学习：（1）生命体征的测量与记录；（2）能独立进行皮内、皮下、肌肉、静脉注射法及静脉输液法；（3）能进行常用药物的服药指导（包括中药的煎煮方法；（4）血、尿、便检验标本的采集技术等。2.参考学时。共70学时其中理论授课16学时实践教学54学时。五、组织管理与实施省级卫生行政部门负责培训的组织与管理并制定具体的培训计划和方案。（一理论培训由省级卫生行政部门认定的培训机构承担。（二临床技能培训在省级卫生行政部门认定的临床培训基地进行。（三社区实