神经内科主治医师专业知识模拟题8

神经内科主治医师专业知识模拟题8第一部分单选题以下每道试题5个备选答案，请从中选1个最佳答案。1.男性患者，33岁，双瘫痪4d，进行性加重，二便障碍。查体：体温正常T5水平以下全感觉胞70×106/占0.85的为A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化.急肿：B2.女性患者54血6近1续n是A.可待因B.对乙酰氨基酸(扑热息痛)C.麦胺D.卡马西平.阿林：D3.女性患者48疡10余年，是A.急性脊髓炎B.脊髓亚急性联合变性C.脊髓压迫症D.脊髓空洞症.慢病：B4.脊髓前动脉血栓形成常见于A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段.脊锥：B5.心源性脑栓塞最常见的原因是A.心房颤动B.心肌梗死C.心力衰竭D.心肌病.心痛：A6.多发性硬化急性发作和复发时的主要治疗药物是A.干扰素B.免疫抑制剂C.免疫球蛋白D.血浆置换.皮素答案：E7.女性患者，28岁，突然意识不清，跌倒在地，全身强直，数秒后出现抽搐，同时有舌咬伤及大、小便失禁3mi后停止，醒后活动正常，考虑最可能的疾病为A.脑栓塞B.TIAC.蛛网膜下腔出血D.癫痫.脑血：D8.女性患者，56岁，和他人争吵时突然晕倒。查体：双眼左侧视野缺损，左侧眼裂以下面瘫，伸舌偏左，左侧肢体瘫痪，左侧半身深、浅感觉消失。病变部位在A.右侧内囊B.右侧额叶C.右侧顶叶D.左侧内囊.左叶：A9.男性患者，58岁，突然出现右侧肢体活动不灵。查体：神清语明，脑神经正常，四肢肌力及肌张力正常，右上肢指鼻试验不准确、轮替运动差，右下肢跟膝胫试验差。病变部位在A.小脑蚓部B.右侧脑桥前庭神经核C.右侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核.左球：C10.女性患者58岁高血压15年糖尿病10年20h前出现左侧肢活动灵字不清查体：神清，左侧肢肌力3级，左侧半身觉减，颈，头部CT未见异常。最可能诊断为A.脑栓塞B.脑出血C.TIAD.脑血栓形成.蛛血：D11.女性患者，18岁9前出现发热，最高达39.8℃，逐渐出现反应迟钝，意识不清，出现癫癎大发作3次，头部MRI示双侧颞叶局灶性出血性脑软化灶，为进一步明确诊断，应首选以下哪项检查A.肌电图B.脑电图C.头部CTD.TCD.腰穿答案：E12.8岁患儿，6d前出现发热，2d出现肢体不自主运动，挤眉弄眼，最可能的诊断是A.手足徐动症B.Mege综合征C.结节性硬症D.亨廷顿舞蹈病.小病答案：E13.男性患者28岁，确诊为肝豆状核变性，首选哪种药物治疗A.D-青霉胺B.硫酸锌C.葡萄糖酸锌D.四环硫代钼E.多肼(美多巴)答案A14.女性患者，30岁2年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治3个月后症状消失10d前出现双眼视力减退、截瘫及大小便潴留。最可能的诊断为A.运动神经元病B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.急性脊髓炎.急炎：C15.关于特发性颤正的是A.震颤在运动和紧张时加剧B.震颤在运动时减轻，紧张时加剧C.震颤在运动时加剧，紧张时减轻D.首选美多巴治疗.常缓：A16.男性患者．10岁近3但疗A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.皮质类固醇激素D.乙琥胺.卡平：D17.重症肌无力主要死的主原因A.眼外肌麻痹B.四肢无力C.吞咽困难D.构音障碍.肌象答案：E18.阿尔茨海默病的要病理征是A.脊髓后索变性B.小脑皮质脱髓鞘C.大脑皮质神经元丢失D.海马色素变性.小失：C19.膝反射消失，损的位是A.T7～8B.T9～10C.L2～4D.S～2ES2～3答案：C20.女性患者，28岁1年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，1周来又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是A.头部TD.图D.头部MRI.诱位答案：E21.急性脑梗死的水肿高期在A.24h内B.24～48hC.2～5dD.7～14dEd答：C22.引起痴呆的病最要是A.阿尔茨海默病B.Pick病C.血管性痴呆D.酒精性痴呆.脑呆：A23.男性患者，50岁3年来感觉全身肉跳，逐渐出现右下肢无力和变细，上楼困难。查体：双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩，可见散在肌束颤动，双侧Babinsk征阳性，无感觉障碍。为明确诊断首选的检查为A.头部TB.颈部MRIC.肌电图D.脑脊液检查.脑位：C24.患者躯干肌、四肢近端肌群叩击时出局部肌球，数秒钟后消失，该体征出现于A.进行性肌营养不良B.强直性肌营养不良C.多发性肌炎D.低钾型周期性瘫痪.脊症：B25.女性患者58续24h在3床为A.进展性卒中B.完全性卒中C.可逆性缺血性神经功能缺损D.短暂性脑缺血发作.以是：C26.女性患者，19岁7前挤压面部疖肿后出现头痛，视物成双，伴发热。查体：眼周软组织红肿，球结膜水肿，右侧眼球突出固定，左侧眼球外展轻度受限，右侧颇部痛觉减退，最可能的诊断是A.上矢状窦血栓B.乙状窦血栓C.直窦血栓D.海绵窦血栓.大栓：D27.颅内压降低可见于A.颅内感染B.脑出血C.脑脊液漏D.脑肿瘤.颅成：C28.多系统萎缩通常包的三个病是A.纹状体-黑质变性、散发性橄-脑桥-小脑萎缩Sy-Dragr综合征B.阿尔茨海默病、帕金森病Sy-Dager综合征C.阿尔茨海默病、散发性橄-脑-小脑萎缩Sh-Dragr综合征D.阿尔茨海默病、帕金森病、纹状-黑质变性E.纹体-黑质变性、Shy-rr综合征：A29.脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有A.高热B.脑实质损害C.脑膜刺激征D.头痛.脑常：B30.Fisher综合征典型临床表现为A.呼吸肌麻痹、双侧周围性面瘫、腱反射消失B.双侧周围性面瘫、四肢弛缓性瘫痪、脑脊液蛋白细胞分离C.延髓麻痹、共济失调、腱反射消失D.呼吸肌麻痹、四肢瘫痪、肌萎缩.眼缩答案：E31.女性患者5脉，约10s后恢复清。虑为A.晕厥B.低血糖症C.发作性睡病D.癔症性发作.精作：A第二部分共用题干单选题以下每道试题2～3个提问，每提问有5个备选答案请择1个最佳答案。女性患者60岁以“双颞侧持续性头3退2d”来诊测左眼视力0.1右眼1.0。正部MRI未见异常。1.该患者最可能的诊断是A.无脉病B.颞颌关节病C.左颈内动脉血栓形成D.颞动脉炎.偏痛：D2.以下哪项检查最有助于确诊A.脑脊液检查B.TCDC.DSAD.颞下颁关X线片.颞检答案：E男性患者，62岁，以“言语不能及右上肢无2d”来诊。查体：神志清楚，言语不能及言语理解障碍，口角偏向左侧，伸舌有骗，右上肢肌力。级，右下4级，右Babinsk征性。3.病灶最可能位于A.左侧额叶后部B.右侧额叶后部C.左侧基底节区D.右侧基底节区.左囊：A4.若该患者既往有糖尿病，发病当天头部CT未见异常，考虑诊断为A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血.蛛血：B5.对于该患者以下哪项治疗措施是错误的A.扩血管药物B.抗血小板聚集C.溶栓治疗D.清除自由基.脑疗：C男性患者58岁，双上肢震颤及进行性活动不灵1年部MRI未见异常见4～5/s验。6.查体时不可能发现的体征是A.搓丸样动作B.路林手现象C.Myerson征D.齿轮样强直.开象答案：E7.可能的发病机制是A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内广氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加.纹低：C8.首选治疗药物是A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.地西泮(安定).多胺：B男性患者48木3腿力0，T4以下感觉退双Babinski征性。9.该患者最可能患哪种疾病A.运动神经元病B.重症肌无力C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症.吉兰-巴征：D10.最适合的治疗是A.大剂量激素冲击B.丙种免疫球蛋白C.手术解除压迫D.口服补钾.口平：C男性患者，45岁，右侧面颊发作性击样疼痛3年，每次15～25，时发经查体阳征。11.该患者最可能的诊断是A.非典型面痛B.多发性硬化C.鼻窦炎D.三叉神经痛.特痹：D12.最应该选择种药治疗A.丙戊酸钠B.卡马西平C.免疫球蛋白D.神经阻滞或切断.激法：B男性患者28岁2d前突然出现双下肢瘫痪胸部有束带感，排尿困难，查体：双下肢肌2级T4以下深、浅感觉消失，双侧腱反射阴性，双Babinsi征阳性。13.该患者最可的断是A.重症肌无力B.脊髓压迫病C.急性脊髓炎D.吉兰-巴雷综合征.多化：C14.该病最常损的位是A.T1～2B.T2～33～5D.T5～6E.T6～7：C，18岁，咳嗽热7d，继而出现四肢弛缓性瘫痪，进行性加重，无尿便障碍15.该患者最可能的诊断是A.吉兰-巴雷综合征B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.急性脊髓炎.线病：A16.最符合该诊断腰穿结的是A.蛋白增高，细胞数正常B.蛋白增高，细胞敷增高C.蛋白正常，细胞