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文档简介
社区急诊急救的特点1.社区急诊急救急诊指的是及时给予病情危急的患者于诊治处理,急救则指立即组织人力、物力对情况紧急、病情严重、已有性命之忧的患者进行抢(依照急救技术施予救治)。社区急诊急救属于社区卫生服务机构中服务功能的组成部分,主要是对一些常见病和多发病实施急救,为那些突然病情加重的常见病患者开展急救治疗,对于重大事故、自然灾害等带来的伤亡情况,社会急诊急救应对的比较少。对常见病和多发病进行日常诊疗是社区急诊急救的主要工作,除此之外,社区急诊急救也可以为诊断明确的慢性病开展治疗,比如高血压等。除了社区急诊急救,实施院前急救、应诊急诊的病例及出诊等也属于社区卫生服务机构的基本服务功能,社区医疗机构可以进行一些病情初步处理及组织转诊的工作。其中,社区急诊急救又属于院前急救的组成部分。院前急救也可以称为现场急救、院外急救,包括社区医疗卫生服务站、医务室、门诊部及卫生所等开展日常急救工作的基层医疗机构,院前急救是救死扶伤、挽救生命的主战场。然而,在社区卫生服务机构的所有服务功能中,社会急诊急救属于比较薄弱的环节,且因为客观条件(地域、基础设施等)的影响,社区急诊急救还具有一定的特殊性。在具体社区急诊急救工作的开展过程中,急诊急救工作主要围绕一些比较常见的急性疾病开展,比如高热、呼吸困难、惊厥、外伤、休克、昏迷等。经过社区急诊急救中医护人员专业的救护,患者的病情能够得到很好的控制,及时有效的急诊急救能够为患者入院后的系统治疗提供良好的基础。随着社会生活模式的不断变化,社区急诊急救是顺应时代发展的产物,也是新环境下一种新型的患者救护服务系统。从事社区急诊急救工作的医护人员能够在现场开展救护工作,通过及时有效的救治挽救更多患者的生命,减轻患者伤残情况等。1.社区急诊急救的特点在接受社会急诊急救的患者急症类型中,常见的有出现高热、惊厥、昏迷、咯血等急症患者,这些急症患者临床表现有以下特征。根据患者实际的症状,给予其相应的急救处理。1、高热患:当人体基础体温高于39摄氏度时,则诊断为高热症状。临床上,根据具体发病的特点,高热又被分为感染性发热和非感染性发热,且临床表现有所不同。比如,感染性发热患者起病急,发热后会打寒战,受到感染的组织器官会出现明显的症状,但这类患者病程期比较短。而非感染性发热患者的病程期较长,可长达2个月以上,但没有明显症状。当急诊急救高热患者时,首先需要为患者开展紧急降温处理,通常情况下,医护人员会用酒精溶液(30%-4%)擦拭患者身体,以帮助其散热降温。此外,还可以用冷毛巾擦拭患者的额头,并对其脖颈、胸背等部位进行冷敷处理。如果物理降温的方式效果不佳,可考虑进行药物治疗,可以注射阿司匹林等药物。2、惊:也叫抽搐,具体表现为患者出现阵发性的肢体抽搐,且两眼球发生斜视或出现上翻,伴有口吐白沫、意识模糊及呼吸暂停等状况,以上行为通常持续发作3-5分钟。对这类患者实施紧急救护,需要先判断患者的生命状况,意识是否清醒,是否存在发生休克的风险等。3、昏迷:昏迷表现为患者对外部环境无感知,对外部任何刺激行为均无反应,对患者的肢体运动进行检查,会发现患者的运动功能和自主神经功能消失,患者大小便失禁等。以上是患者昏迷时的情况,需要注意的是,患者昏迷时还是有体温、呼吸等生命体征的。针对昏迷的患者,社区医护人员应该先将患者调整为舒适的体位,保持平躺或侧卧的姿态。然后解开患者衣领,保证患者呼吸通畅,以免衣领影响其正常呼吸。此外,根据患者病症情况,适当的为其供氧,并对患者呼吸、脉搏等生命体征信息进行监测,尽快找出导致患者昏迷的原因。如果是由于血糖过低引发的昏迷,则尽快提高患者血糖的浓度,如为患者静脉注射一定浓度的葡萄糖等。如果是其它原因引起的,则根据具体病因采取急救措施。4、咯血:当患者下呼吸道出现明显的出血症状,且咳嗽排出鲜红的血液时,则表明患者出现咯血急症。患者咳嗽出来的血呈泡沫状,患者会感到胸闷气短,且进行血液检查的话,会发现血检呈碱性等。紧急救护咯血患者时,首先需要将患者的姿势进行调整(患处朝上),再给予患者止咳药和镇静药,以控制患者的咯血症状。与此同时,对患者的呼吸、血压等情况进行严密的监测,检查患者的意识状态和咯血情况等。如果患者咯血的症状没有得到有效的控制,则需要根据患者的具体病情开展抢救、止血工作,尽快控制患者咯血的情况。在社会急诊急救不同病症的患者时,需要根据其具体的病症表现,对患者进行包扎、止血、供氧、镇静等紧急处理,有些患者在进行紧急处理之后可能还需要做进一步的诊断和治疗。因此,社区急诊急救是依据患者具体的病症表现开展的,了解社区急诊急救的特点,有利于指导社区急诊急救工作的顺利开展。1.小结综上所述,社区急诊急救工
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