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文档简介
气管插管物品准备:合适型号的气管插管、导丝、喉镜、5ML注射器、牙垫、撕好的胶布2条、吸引器(接好吸痰管)、简易呼吸器,必要时备好手套、力月西、利多卡因等药品。深静脉置管物品准备:治疗车、准备好单腔/双腔的深静脉套件、切开缝合包、备皮刀、利多卡因注射液1支、肝素1支、5ml注射器1个、20ml注射器1个、无菌手套、消毒用品、生理盐水、大贴膜、无菌棉球、采血管、一条接三通排好的液体(通常生理盐水)。一对一抢救配合流程监护室内一名的TIA监护室内一名的TIA病人需要紧急溶栓,立即准备护士护士吸氧,行心电、血压、血氧监测,观察意识、瞳孔,报告监测生命体征抽血查常规、生化、凝血四项,氯化钠250ML静脉输液建立静脉抽血查常规、生化、凝血四项,氯化钠250ML静脉输液通路联系药房备药联系药房备药送血取药取药返程准备微量泵及其他用物准备微量泵及其他用物等微量泵测量生命体征、观察病情变化,测量生命体征、观察病情变化,静脉溶栓检验科回报结果观察意识、瞳孔、肢体活动,报告观察意识、瞳孔、肢体活动,报告观察病情整理用物、记录,继续观察生命体征整理用物→整理用物、记录,继续观察生命体征一对二抢救配合流程监护室内一名病人癫痫大发作,需立即抢救场景描述监护室内一名病人癫痫大发作,需立即抢救护士A护士A:立即吸氧,行心电、血压、血氧监测,报告护士B:建立静脉通路,0.9%氯化钠250ml静点判断病情护士A护士A:保护病人,加床档,软毛巾保护,防止舌咬伤护士B:安定注射液20mg静脉注射通道护士A护士A:观察病情,守护病人,插胃管护士B:苯巴比妥注射液30mgim观察病情护士B:胃管内注入卡马西平0.1遵医嘱用药护士B:胃管内注入卡马西平0.1护士护士A:整理用物护士B:记录整理二对三抢救配合流程病房病房一名患者意识丧失,立即抢救。护士立即给予心电、血氧监测、观察意识、瞳孔,建立静脉通道,生理盐水250ml静滴、记录场景描述双手轻拍病人双肩,同时大声呼叫病人,确认病人心脏、呼吸骤停,立即呼叫二线、护士长到位双手轻拍病人双肩,同时大声呼叫病人,确认病人心脏、呼吸骤停,立即呼叫二线、护士长到位判断意识二线医生、护士长到位。护士长进行分工:护士A:呼吸道管理;二线医生、护士长到位。护士长进行分工:护士A:呼吸道管理;护士B:外周循环、给药;护士C:协助抽药、记录、辅助。(各护士之间相互配合、分工协作)胸外按压护士A准备用物、备呼吸机、辅助医生完成操作、替换胸外按压;护士B给药;护士C:备药护士A准备用物、备呼吸机、辅助医生完成操作、替换胸外按压;护士B给药;护士C:备药护士C观察生命体征、抽药、记录气管插管患者患者心率慢;持续胸外心脏按压,肾上腺素注射1、5、5、10mg注射静脉给药观察意识、瞳孔、血压,护士A遵医嘱备深静脉物品、协助穿刺;护士B、护士C急查动脉血气、血生化观察意识、瞳孔、血压,护士A遵医嘱备深静脉物品、协助穿刺;护士B、护士C急查动脉血气、血生化恢复窦性心律遵医嘱用药,准备转运物品:护士A:氧气瓶、棉被;护士B:监护仪、血氧监测仪、输液架;护士C:填写危重病人转运单遵医嘱用药,准备转运物品:护士A:氧气瓶、棉被;护士B:监护仪、血氧监测仪、输液架;护士C:填写危重病人转运单准备转运患者生命体征平稳、遵医嘱转入NICU病房;二线医生、护士B陪同患
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