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文档简介
一、鼻泪管支架的介绍鼻泪管支架简介1.鼻泪管支架和泪道引流管一样是山东福瑞达医疗器械公司的成熟产品2.鼻泪管支架包装——20支/包3.鼻泪管支架我们也可以称为泪道引流管,它在手术中由鼻腔直接放入患者的鼻泪管中,治疗由泪囊、鼻泪管原因引起的一系列疾病。它的形状和置入方法与以前的泪道引流管不同。一、了解身体鼻泪管的解剖1.鼻泪管的形态图2.鼻泪管的示意图3.泪器的解剖详细图4.鼻道解剖的重点示意图5.泪道探针取出的示意图泪道的总体形念图泪器解剖详图探针出口示意图一明确点(一)鼻泪管的位置在鼻腔连接同侧眼睛内眦(眼内角)的地方,即眼内角内下方至鼻腔开口上1厘米处。鼻泪管是一个粗大的官腔器官泪道病的综述泪道包括泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管,任何部位出现病变都会影响正常的泪液排泄功能,引起泪溢症状。尤其是泪道发生慢性炎症或在重症沙眼的影响下,泪道黏膜肿胀、增生致鼻泪管狭窄或闭塞。主要发生于泪小点、泪小管、泪总管与泪囊相连处,泪囊与鼻泪管及其相连处等。此外,因外伤、结石、息肉、肿瘤等原因也可引起不同程度的泪道狭窄或闭塞。手术指征(一)泪道阻塞泪道阻塞原因:下泪小点闭塞最常见,阻塞多由炎症及外伤后瘢痕所致,也可因异物阻塞泪小管开口所致;成年人多见于慢性结膜炎或重症沙眼,常见泪小管狭窄或阻塞,多继发泪囊炎,泪小管与泪囊联接处为好发部位。外伤致泪小管断裂,不正确的反复泪小管探通术也可导致泪小管狭窄或阻塞(防止误认是器械所致)。手术指征(二)鼻泪管狭窄或阻塞鼻泪管狭窄或阻塞在泪道狭窄或阻塞中鼻泪管狭窄或阻塞最多见,可由异物、外伤、肿瘤、鼻黏膜炎症蔓延至鼻泪管,使其下口阻塞而发病。由于沙眼引发泪道管上皮增生也可导致泪道管狭窄或阻塞;泪囊狭窄或阻塞在临床上较为少见,主要是因泪囊炎症、息肉、囊肿或肿瘤等引起。手术指征(三)慢性泪囊炎泪囊病变中最常见,要与粘液囊肿性的主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血。
(有红、肿、热、痛的表现)有泪囊炎时结膜炎与泪溢症较为明显,常有流泪,结膜充血的情况,在睑裂附近出现湿疹。用手压迫泪囊区,或冲洗泪道时就会有黄、白色粘稠性的脓性分泌物从泪小点溢出。
泪道阻塞的婴幼儿类型婴幼儿在胚胎成长中逐渐形成泪溢排泪,其中泪道管形成最迟,常常在出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱襞汉斯瓣(Hasner瓣)。鼻泪管下端发育不完全,没有形成管道,或留有膜状物阻塞,是婴儿泪道阻塞的主要原因。可单眼或双眼。有继发感染时,可出现粘液脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎。泪道阻塞的成年人类型成人泪溢多见于中老年人,因功能性或器质性泪道阻塞造成泪溢,在刮风或寒冷天气症状加重。(1)功能性泪溢:多数成人泪溢无明显的泪道阻塞,泪道冲洗通畅。泪溢主要原因是眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失,泪液排
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