上消化道内镜检查基础知识课件

胃镜小了解上消化道内镜检查基础知识胃镜小了解目录认识胃镜2正常胃镜表现适应症、禁忌症4术前准备、术后管理5)上消化道的解剖及组织结构认识胃镜「点击查看源网页厂a日大多数高中师生普遍认为数学是高中所学学科中最难学、最费时、最费力的学科之一.教师花了很多的时间、精力，但是学生实际的成绩却不是很理想，更谈不上较好的素质发展.因此，怎样让学生学好数学一直是我们数学教师深思的问题.本文立足于中学数学教学领域，以数学教学理论为基础，结合笔者多年的数学教学实践经验，对新课程背景下高中数学课堂教学有效性的策略进行探讨.一、有效的数学课堂教学的含义有效的数学课堂教学是指在设定的时间范围内，运用一定的教学策略完成预定的教学目标，并获得预期效益的最优化，使学习者与传授者双方获得最大的进步与发展，能让每个学生在课堂学习过程中获得愉快的体验和自信心的课堂教学.“有效”，主要是指学生在教师完成教学之后所获得的进步或发展.它有三个层面的含义：第一层含义是在相同的投入下完成更多的任务，相同的投入包括学习时间的投入以及学习精力的投入；第二层含义是学生所获得的具体的进步或发展，也即教学目标的预期达成；第三层含义是指在学习的过程中，学生的身心是愉悦的，充分地享受了学习的过程，体验到学习是一件很幸福的事情.二、实施有效教学的策略1.充分了解学情、因学情施教要上好一堂数学课，首先要知道的就是要教什么.很多老师都认为，教什么我还不知道？有教材，有教参，尤其还有我那么多年的教学经验！但是在我们的课堂上经常会出现这样的情况：老师讲的要么学生己经会了，从而对老师的讲解不屑一听，要么难度太大，脱离了学生的认知水平，学生听不懂.教师的教学无论是知识还是教法都因循守旧，没有创新，从而许多学生都在下面做自己的事情，违反课堂纪律.任何有效的教学都源于对学生已有经验的充分挖掘和利用，在教学之前一定先要了解学生的原有知识状况，充分“认识学生”和“认识学生的学习”，不会才教.充分了解学情是教学活动的起点，是教师进行教学设计首先要完成的任务.同时，有效的课堂应该是属于学生的课堂.因此保持一颗学生之心，站在学生的视角去进行教学活动，才能真正引起学生的共鸣，主动地参与到学习活动中来，在自主的学习和探究活动中吸收和掌握新的知识和方法，所以研究学情是有效教学的重要前提.2.明确教学目标、研究教学内容新课程的课堂教学注重追求三维目标的有机整合.知识技能达到较高水平会有助于情感、态度、价值观的达成；反过来，学生的求知欲望被激发了，学习兴趣深厚了，学习积极性被调动起来了，学习能力提高了之后，自然能促进知识技能的学习.有效教学在进行知识教学的同时，更多地关注教学的过程和方法，以及学生的情感体验.只有教学目标明确了，教师才能在备课的过程中基于教学目标设计出合理的教学方案和教学策略，从而在上课的过程中紧紧围绕教学目标开展学生活动，促进教学目标的达成.研究教学内容，包括研究教材和拓展教学资源.教师首先要将教材上的教学内容研究透彻，熟悉学生所要掌握的各个知识要点.这样才能在课堂教学的过程中游刃有余，注重知识的迁移，紧抓知识点的前后联系，系统地引导学生利用已有的知识去自发地获取新的知识，探索未知的领域；并通过获取的新知识加深对旧知识更深刻的理解.而且教材与现实生活是紧密相联的，我们要根据教学内容，拓展教学资源，积极创设适当的教学情境，让学生在愉悦的情境中潜移默化地学习和吸收知识，让学生懂得知识源于生活、又用于生活的道理.3.科学地组织实施教学课堂教学的实施过程最能体现教师的教学智慧，拥有教学智慧的教师的教学是灵活的、多样的、生成的.科学地组织实施教学的有效教师的教学行为特征主要包括以下两个方面：3.科学合理地掌控教学过程教师是课堂教学的掌控者、指导者.优秀的数学教师能够有条不紊地安排教学活动和学生的学习活动，通过合理分配教学讲授和辅导、学生思考和参与的时间，不断吸引学生的注意力，引导学生专注于教学内容，积极地进行思考，并能够及时解决学生思考过程中产生的疑问.优秀的数学教师还注重课堂管理，并且拥有独特的方法和技巧，灵活地处理实际教学过程中出现的突发问题，维护好课堂纪律，减少教学中断的发生，创造良好的课堂氛围，促使教学沿着预定教学目标的方向顺利正常的进行.4.清晰明了地讲授教学内容众所周知，系统性、理论性越强的数学知识，更需要通过教师清晰明了的讲授，才能减少学生认知中的盲目性，避免学生在学习中走弯路，从而使学生达到对数学概念、定理及其数学方法、数学思想的深刻理解和牢固掌握.应当指出，即便是在科学技术发展突飞猛进，课程、教学改革日益深入的今天，在高中数学教学中课堂讲授仍然占据着重要的地位.清晰明了地讲授对数学教师的要求包括：①讲授的内容必须处理得当，要符合学生的认知水平，遵循学生的认知规律.②教师对概念、原理、方法的阐述和解释简明、准确而不含糊.③教师讲授时，语言表达不但要直观形象、准确简明，还要符合数学学科的科学性要求，做到表达准确严密.数学教师表述时必须条理清晰、富有启发性，通过启发、诱导学生进行思考，唤起学生头脑中已有的感性认识，调动学生思维积极性，达到培养学生思维能力的目的.④教师讲授时能够突出重点，抓住关键.善于运用比较、分析、综合、概括、推理等思维过程和方法，把数学知识的客观性、逻辑性与教学的艺术手法有机地结合起来，使学生在学习数学知识的过程中，掌握发现问题、解决问题的方法.⑤把握讲授时机，注意反馈信息.在学生注意力最集中时进行讲授，把握住教学的最好时机.同时，数学教师要随时注意学生的反应，从学生的神态、表情和动作中，捕捉学生学习过程中存在的问题，并及时地调整讲授内容，控制讲授的速度，改变讲授的方式，以便达到理想的教学效果.⑥教师通过讲授数学知识，潜移默化地对学生进行思想教育，培养学生实事求是的科学态度、热爱科学的情感和将科学服务于人类的社会责任感.5.必要的课后反思中国著名教育家林崇德说过：“优秀教师=教学过程+反思，教学反思能够促使教师形成自我反思的意识和自我监控的能力.”没有哪个教师敢说自己的某节课是完美的，既然不完美就需要我们去反思，反思教学存在哪些问题？为什么会存在这样的问题？应该如何去改进？通过每节课后、每章节后、每学期后深入的教学反思来提升自己的教学预测能力，教学分析能力和教学问题解决能力.总之，提高高中数学课堂教学效率，离不开教师充分了解学情、因学情施教；离不开教师制定明确的教学目标、研究教学内容；也离不开教师科学合理地掌控教学过程、清晰明了地讲授教学内容和课后的教学反思.旧时绍兴有许多文人担任幕宾(秘书类的高级雇员)。他们熟悉刑名、文案，被尊为“师爷”。其后扩大范围，也把善于代写诉状的讼师称为“绍兴师爷”；但这些人不一定都是绍兴籍的。民间广泛流传“绍兴师爷”的故事，大家公认“绍兴师爷”(广义的)具有较高的分析问题和解决问题的能力，善于应用所学的语言文字知识，去表达思想，让人接受其观点，进而影响别人的思想，改变原有的看法。下面选一些实例作具体分析(不复述常人尽知的故事)，探讨“绍兴师爷”(包括善要文字技巧的官吏们)撰写诉状、判词和奏疏的技巧，以说明应当重视语文知识的应用。至于幕宾和讼师的人品道德，留待读者自行评论。一、言简意赅，突出关键某将军参奏同省某巡抚之下属行朝拜大礼时行为不敬。师爷代巡抚写答辩奏本，并未和对方辩论，只强调巡抚自己是“参列前班，岂敢后顾?”这八个字看似简单，而含义丰富：首先说明自己谨遵礼仪，毕恭毕敬，始终未曾后顾，故而不知情况；更有“潜台词”，暗示将军诬告。因为将军品级最高，朝拜时位列巡抚之前，如果他能够亲见后列官员之举动，则他已经行动失检，犯下不敬之罪；既未亲见，则所参失实。站稳脚步，再把“球”踢回给对方，远胜其他许多无力的辩解。二、大处着眼，引喻得当某幕宾代杭州知府拟奏疏请跨省由淮北购食盐，由于熟悉史实，能够鉴古观今，文中使用比喻：“列国纷争，尚且移民移粟；大清一统，何分江南江北?”撇开一省利益，从历史事实生发，由全局着眼，引古证今，据理力争。比喻得当，有例可循，无隙可击。毕竟大清皇上一统山河，“普天之下，莫非王土；率土之滨，莫非王臣”呀!纵然主管部门有所不满，但也无法驳斥。三、旁敲侧击，引而不发明代宁王府差人状告本府一只挂御赐金牌之鹤，被民户之狗咬死，叱令重惩小民。师爷代拟判词(诉状批复)写道：“鹤挂金牌，犬不识字。禽兽相争。与人何涉?”说得很明白：此事既属禽兽之争，何必小题大做；免去诉讼，也就不言而喻了。(这位师爷可能读过宋人笔记中一则故事：某王府押送拾取该邸坟茔松树落叶的“人犯”，令开封府尹治罪。府尹马光祖所写判词曰：“松毛落地是草。小民得之是宝。大王稳便押来一马秀才及时放了。”)又有师爷代某年轻寡妇书写呈词，恳请准许归家全节，要紧的语句是说夫人本身是“十七嫁，十八寡。翁鳏，叔大。”(一说“十七嫁，十八孀。翁鳏，叔壮。”)虽未直说请求回归娘家，但已经把这位寡妇的不幸遭遇和目前的尴尬处境表露无遗，而去留的利害也就毋庸置疑。读状词者能不为之引起深思吗?老爷读罢此状，当即爽快干脆地批曰：“改嫁!”四、搜寻疑窦，顺藤摸瓜李四应张三之约到外地做生意，清早出门被杀死。官府审案询问时，张三自供，上午久等，不见李四前来会合，曾去李家呼唤“四嫂，开门”，始终未见李四。师爷细心分析口供，照常理张三敲门该直呼“李四开门”；除非张三明知李四已死，不可能在家，才会径直呼唤李妻“四嫂，开门”。由此入手，再考察张三平日素有劣迹，辅以验尸，起获凶器。张三也只得如实招供。某妇被杀，现场遗诗扇一柄，乃王某书赠吴某者。官府执吴，刑讯不服。周亮工知府认为四月上荀微雨夜，扇乃不急之物，何须携以增累?提问王某，乃钱商张某嘱书者。盖张某携扇栽诬嫁害于吴某。五、审查证据，防假辩证讼师书契写状，预留机关，以为退路。如有意把“万历二年”错写作“大明万历甲子年”；到赖账时，即以“万历年间无甲子”为翻案依据，否定借债。又如，清代某讼师在六月暑天，在书房中身着皮袍，怀抱暖炉代人书写契约，以一反常情的手法预设陷阱，引人上当。日后公堂对质，获利者否定契约；受害者细说当时实际情况，反被听者认为无稽之谈，变为伪证。余阿吕告邱以诚“劣仆殴主”，有康熙五十九年卖身契为证。幕友钟灵泉查阅《康熙字典》及时宪书，断言此契伪造。按，“丘”字乃雍正年间因避孔子讳始改作“邱”，康熙五十九年何能提前写“邱”?且邱以诚时年甫十岁，市井幼童，如何写此端楷之契?审讯招认，乃觅人临摹仿写者。六、改变字形，导致歧义讼师代书典当契约，为“一能回赎，二可找绝”，避开“既、也”二字，预留机关，然后把“一能、二可”-改窜为“不能”与“‘只可”，不让典当者回赎。又一例，某讼师代书状子，改“湖(港)口”为“湖(港)中”，转移发现浮尸的所在地点，代地保里正脱卸责任。传说清代状元胡长龄之父曾经将主家诉状上的“一伙人等，由大门而入”中的“大”字加一点，变成“犬门”，把意欲定为“明火执仗抢劫”的大罪化为“钻狗洞行窃”。更有把供词的“用柴刀劈死”之“用”延长笔画改为“甩”字，便于主官从轻判定为非故意杀人罪。七、故用别名，混淆概念某戏班演员还击肇事的地痞流氓，失手将其打死。地方对此举暗地称快，有意庇护，所递呈词陈述事情经过，避开死者的真实姓名，故意用其绰号，写作“戏班武旦不慎误伤白眉猴。”并且主动建议处理方式：“地方合议，罚戏一台作赔。望准。”造成主审官误解为误伤某家宠物猴子，立即判准。故意混淆视听，避重就轻，从而收到大事化小，小事化了的效果。八、颠倒词序，变更本意判词若写“揭被夺镯”，仅仅表达抢劫是目的和结果；改写为“夺镯揭被”，则强调盗贼意在既抢且奸，罪不可赦。奏折若写“屡战屡败”，就只是陈述事实；若是颠倒词序改作“屡败屡战”，则表明虽然接连失利，但自家永不言败，让阅览奏折的主子认为该员忠心不易，斗志可嘉。案件结论写成“事出有因，查无实据”，则让被告脱去干系；而变动句序，定为“查无实据，事出有因”，就留有伏笔，或许什么时候再行查办。初审判词如说“其情可悯，其罪难恕”，复查定罪也就理所当然了；如果初审官吏有意周全，判他个“其罪难恕，其情可悯”，则留有斡旋余地，还可以再走门路求得个从轻发落。九、代添文字，弥补粗漏文牍师爷不仅要熟悉公文惯用词语，而且要精通公文格式，以免出现纰漏。这种文字技巧也同样出现在考试场上；因为文理相通，技巧共用。比如清代的进士殿试也有内应代人弥缝的。按惯例为表对当今皇上的恭敬，凡是今上的称呼、制诰、意志、恩德……都得提行抬头两格书写。有份试卷只将“诏”字提行高一格书写，应该算是对皇上不敬的错误，名次必定降下。弥缝者立即代笔在“诏”上加个“特”字，凑足抬头两格。同样还有在“恩”字上代加个“圣”字弥缝的，反正一样舞弊，一样奏效。可见在文字技巧上下功夫，耍手段，是旧时官场的必修课程。十、不同断句，不同解释老人为防死后女婿夺取幼子产业，遗嘱书写：“八十老翁亲生一子名唤汪严人言非是我子也家产田园均付与女婿外人不得争执”(按习惯文书契约均不加标点。另本作“老汉古稀生下一子人都说非是我子焉家产田园全部付与女婿外人不得前来争执”，文字编造痕迹较为显著。)女婿读成“八十老翁亲生一子名唤汪严，人言非是我子也。家产田园均付与女婿，外人不得争执。”高兴地认为自己已经稳得家产，便不去为难幼小的内弟。后来内弟长大，告官索还家产。县官是宦场老手，明白老先生的苦心，当堂朗读遗嘱：“八十老翁亲生一子，名唤汪严。人言非，是我子也。家产田园均付与。女婿外人，不得争执。”立遗嘱者明知女婿有可能图财害命，不利于自家幼子，有意利用当时文字不加标点符号，可以凭各自理解断句，而且词语可以前后组合，表达不同意思的特点，写出“双解”的奇妙文章，让女婿误认自家独自得利；也给自己的幼子留一条退而取胜之路。师爷善于耍弄的文字技巧，其他人也常常效法。比如算命先生说的“父在母先亡”，你可以解为“父在，母先亡”，或“父，在母(之)先亡”；算弟兄人数的“桃园三结义孤独一个人”，可任意发挥“孤独”含义而解为一(孤独的一个)、二(三孤独了一个)、三(三，孤独来一个)、四(三加孤独一个)人。即使只比一个食指，再说一句：“天机不可泄漏，各自去想吧!”也可以让前来探问是否榜上有名的考生作多种理解。不信?你自己分析分析。再嗦一句：“绍兴师爷”及其同类都十分重视研究语言文字的特点，善于运用语言文字引导读者(东家、上司、