福建儿科模拟题2021年

福建儿科模拟题2021年(122)(总分77.XX99考试时间120分钟)A1/A2题型1.早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。最可能的诊断是羊水吸入综合征感染性肺炎持续发生肺动脉高压新生儿湿肺肺透明膜病2•患儿，男，孕224天，产重1550g,查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系，对该患儿最适当的诊断为早产儿，低出生体重儿早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次/分，经皮血氧饱和度在70%〜80%左右，应首先考虑感染性肺炎肺动脉高压气漏支气管肺发育不良动脉导管开放40孕周新生儿，产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水III度。在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤建立呼吸，增加通气尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅给肾上腺素维持正常循环，保证足够心排出量给纳络酮12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5°C。下列哪项检查对明确诊断最重要A.血ALT测定

查母婴血型血常规和血小板血培养查尿中巨细胞病毒一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗青霉素红霉素万古霉素亚胺培南-西司他汀钠SMZ一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。患儿出生时羊水II度，即刻只有心跳.转运小组应首先做何处理清理呼吸道人工呼吸胸外心脏按压药物保暖某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机辅助呼吸7天后撤机，并开始给予配方奶粉喂养4天，患儿出现不吃、不哭、不动。查体：反应差，肺部听诊可闻及中细湿啰音，腹部稍膨隆.肠鸣音0〜1次/分，大便隐血(+++),目前最需要做的检查是血培养腹平片检查痰培养头颅B超胸片检查某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状，目前最应当采取的措施是胸片检查痰培养胸腔穿刺检查调整呼吸机湿化器调整呼吸机参数一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水III度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次/分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是胸片头颅B超心脏彩超血气分析头颅CT

足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cmx3cm，颅缝略宽。首选何种检查确诊血培养头颅CT血糖血电解质脑脊液新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/min,呼吸20次/min，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。处理中最重要的是清理呼吸道维持正常循环预防感染母乳喂养记录尿量足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255卩mol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2ymol/L，血型A，Rh,CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh,CcDEe。为降低血清胆红素，首选哪项措施换血疗法光照疗法肾上腺皮质激素输血浆或白蛋白苯巴比妥+尼可刹米早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是保湿抗生素纠正酸中毒激素正压给氧15•患儿，男，孕224天，产重1550g,查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。下列哪项是该患儿的特点不易发生NEC不易发生低血糖和低蛋白血症生理性黄疸时间偏长肌张力正常，拥抱反射常不完全易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效地塞米松加强抗感染硫酸镁吲哚美辛前列环素早产儿，胎龄30周，体重1480g,剖宫产，羊水II度污染。生后呼吸不规则，心率78

次/分，全身青紫及水肿。该患儿的苍白首先应考虑的诊断败血症Rh溶血病肝炎肝糖原累积症胎母输血40孕周新生儿，产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水III度。以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊初步复苏后无自主呼吸四肢青紫刺激无反应心率＜120次/分肌张力明显减低12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5°C。该患儿最可能的并发症是脑膜炎核黄疸肝硬化骨髓炎腹膜炎一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。该患儿止痉首选药物为苯巴比妥钠水合氯醛苯妥英钠地西泮异丙嗪一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸，心率仍为50次/分，还应做何处理肾上腺素胸外心脏按压气管插管电击复律口对口人工呼吸某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。患儿经过43天治疗后，吃奶稍差，体重2100g，NBNA评分为38分，无呼吸暂停，体温正常，仅需要低流量吸氧即可维持正常生命体征。目前存在的最主要问题是慢性肺疾病缺氧缺血性脑病体重低

脑室周围白质软化恼性瘫痪某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血阳性，伴呕吐咖啡样物质两次，最有可能的原因为咽下综合征新生儿出血症凝血功能异常坏死性小肠结肠炎应激性溃疡一新生儿，孕35周剖宫产，生后第一天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间30秒，心率85次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺听诊未见异常。最可能的诊断是周期性呼吸原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停缺氧缺血性脑病新生儿湿肺足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342卩mol/L。此患婴的可能诊断是新生儿肝炎新生儿胆管发育不佳新生儿溶血病新生儿败血症新生儿硬肿症出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0°C，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。宜选择何种检查以快速检测致病菌血培养脐脓性分泌物培养脓疱液培养免疫荧光检测细菌抗原血白细胞层涂片找细菌足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255卩mol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2卩mol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。为防止本病发生胆红素脑病，制订治疗方案时，下列哪项是没有价值的输白蛋白保持血pH正常范围维持动脉血二氧化碳分压正常选用抗生素光照疗法患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿应诊为A.足月儿

早产儿超低体重儿足月小样儿正常体重儿孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g,羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是足月儿过期产儿咼危儿早期新生儿巨大儿患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次/分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液该患儿最可能的诊断为胎粪吸入综合征新生儿肺出血湿肺新生儿呼吸窘迫综合征宫内感染性肺炎足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。首先做哪项检查腰穿与定血型头颅B超头颅CT与电解质脑电图与脑地形图血常规+胆红素40孕周新生儿，产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水III度。复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管复苏后心率80次/分5分钟Apgar评分8分面罩正压给氧无效呼吸道有分泌物呼吸不规则12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm,肛温34.5°C。需做哪项检查明确腰穿脑干听觉诱发电位肝功骨骼X线检查腹穿一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。止痉剂疗程为A.1〜2天

TOC\o"1-5"\h\z2〜3天3〜4天7〜10天1〜4周一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。半分钟后患儿仍无自主呼吸，心率70次/分，又该如何处理再用肾上腺素停止胸外心脏按压气管插管电击复律口对口人工呼吸某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。针对该问题的治疗方案为间断停氧，必要时采用药物治疗加强脑功能训练加强营养支持，促进体重增长无需特殊治疗咼压氧治疗某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状，目前最应当做的检查是凝血四项检查腹部平片检查大便培养钡剂灌肠食管pH洲定一新生儿，孕35周剖宫产，生后第一天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间30秒，心率85次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺听诊未见异常。给予的治疗中不包括轻弹足底托背静脉滴注氨茶碱间断吸氧静脉滴注甘露醇足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342卩mol/L。首选的检查是肝功能血常规血培养血型肾功能足月男孩，顺产，出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210卩mmol/L，最可能的诊断是母乳性黄疸

生理性黄疸新生儿肝炎新生儿溶血病新生儿败血症出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0°C，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。该患儿最易出现的并发症是化脓性脑膜炎支气管肺炎肺脓肿肝脓肿骨髓炎足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255卩mol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2ymol/L，血型A，Rh,CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh,CcDEe。若患儿血清胆红素超过342ymol/L(20mg/dl),考虑换血，下列血源何者最理想O型血A型血A型血、RhCcDeeO型血、RhCcDEeAB型血浆、0型血细胞患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿拟补给液体，第一天补液量是20〜50ml/kg60〜80ml/kg80〜90ml/kg90〜100ml/kg100〜110ml/kg孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g,羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是足月儿，正常体重儿过期产儿，正常体重儿过期产儿，大于胎龄儿足月儿，适于胎龄儿过期产儿，巨大儿患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为肺出血湿肺严重的先天性心脏病新生儿呼吸窘迫综合征宫内感染性肺炎患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次/分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液临床上应如何处理该患儿

高频通气机械通气cpapps可不予特殊处理，青紫明显，可予氧疗足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。哪项治疗措施正确腰椎穿刺放脑脊液咲塞米或甘露醇呼吸机辅助呼吸维持血糖在正常低值控制入液量100ml/kg足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水III度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。引起的原因最可能是脑血栓形成核黄疸化脓性脑膜炎缺氧缺血性脑病低钙血症12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5°C。本病最基本的治疗措施是蓝光照射脐部护理选用敏感抗生素口服选用敏感抗生素静注注射高渗液体一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。经抢救2分钟后患儿出现自主呼吸，心率升至120次/分，面色转红，肌张力好转，准备转回儿童医院进一步治疗，离开时应携带什么主要资料母血样、脐血标本、婴儿医疗图表复印件孕妇医疗图表复印件、实验室资料、X线片脐血标本、婴儿医疗图表复印件、同意转运治疗的签字记录孕妇医疗图表复印件、母血样、同意转运治疗的签字记录孕妇及婴儿医疗图表复印件、实验室资料、同意转运治疗的签字记录某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。目前最需要立即做的检查是床旁头颅B超床旁胸片血培养痰培养

E.电解质某新生儿于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情况不详，因“生后不吃、不哭2天”入院，查体见四肢冰凉，肛温为29°C，呼吸微弱，心率98次/分。关于患儿的复温，正确的措施是尽快复温至正常体温，以减少硬肿症及器官损伤尽快复温至亚低温(34C)并保持，以减少硬肿症及器官损伤每小时使体温升高1C,在6〜12小时内恢复正常体温每小时使体温升高2C，6〜12小时内恢复正常体温每小时使体温升高3C，6〜12小时内恢复正常体温一新生儿，孕35周剖宫产，生后第一天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间30秒，心率85次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺听诊未见异常。下列哪项与发病无关呼吸中枢发育不成熟咳嗽反射弱红细胞内缺乏碳酸酐酶呼吸肌发育不全肺泡数量多足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342卩mol/L。首选的治疗是输注葡萄糖液应用抗生素应用病毒唑换血疗法光照疗法足月男孩，顺产，出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210卩mmol/L，最主要的治疗是抗生素禁食母乳大剂量维生素C维生素E光照疗法出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0C，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。首选的抗生素是新青霉素头抱曲松氯霉素红霉素林可霉素新生儿生后5d，家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是新生儿脐炎，母乳性黄疸新生儿脐炎，新生儿溶血症新生儿脐炎，生理性黄疸

新生儿脐炎，新生儿败血症新生儿脐炎，新生儿肝炎生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。本例最可能的诊断为支气管食管痿后鼻孔闭锁新生儿湿肺红细胞增多症先天性心脏病（右向左分流）—足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289“mol/L,母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性首先应作哪项检查血培养肝功能血涂片找球形红细胞测定血型测定血型和抗人球蛋白试验孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g,羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为胎粪吸入综合征新生儿肺出血湿肺新生儿呼吸窘迫综合征宫内感染性肺炎患儿，10天，因"少哭、少吃、少动7天，伴皮肤硬肿3天"入院。查体：T33°C,R20次/分，P60次/分，全身发绀，四肢凉，皮囊加压给氧及胸外心脏按压时，口鼻腔流出血性泡沫液体。该患儿最可能的诊断为应激性溃疡DIC肺出血败血症新生儿硬肿症足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施吸氧用亚胺培南一西司他汀钠加强抗感染静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg继续增加脱水剂的用量吸痰足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水III度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。首先做何种检查来初步明确头颅CT血培养

总胆红素、分钟胆红素脑电图脑脊液检查—名31周早产女婴在外院住院治疗2周，曾有不规则用氧史，现纠正胎龄36周，在笔者医院门诊眼科就诊。眼底检查发现；I区的血管区与无血管区隆起的嵴上有少量异常的新生血管生长及瘢痕组织样纤维增生。该病变应为早产儿视网膜病变的A.1期 B.2期C.3期 D.4期E.5期某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。治疗该患儿目前症状最有效的药物是第三代头抱菌素一氧化氮肺表面活性物质巴曲酶静脉营养某新生儿于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情况不详，因“生后不吃、不哭2天”入院，查体见四肢冰凉，肛温为29°C，呼吸微弱，心率98次/分。患儿体温恢复正常后，突然出现面色青紫，呕吐血性泡沫样液体，为明确其原因，此时最应当做的检查是凝血四项胸片头顿B超血气分析3P实验5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是新生儿脐炎，生理性黄疸新生儿脐炎，母乳性黄疸新生儿脐炎，新生儿败血症新生儿脐炎，新生儿溶血病新生儿脐炎，新生儿肝炎7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是新生儿寒冷损伤综合征新生儿溶血病新生儿败血症新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0C，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次/分。引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是感染导致机体缺氧

窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制饥饿导致机体产热减少寒冷导致皮下脂肪硬化以上都不是新生儿生后5d,家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。为明确诊断，首选的检查是网织红细胞计数大便常规血ALT测定血气分析血培养生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。为明确诊断，选何种检查碘油造影用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部胸部平片测红细胞压积心脏超声波检查一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289“mol/L,母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性此患儿最可能的诊断是新生儿败血症新生儿肝炎新生儿ABO溶血病新生儿Rh溶血病新生儿母乳性黄疸孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是弥漫性浸润影可并发气胸支气管充气征可见肺气肿两肺透亮度增强伴有节段性肺不张患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。给予下列哪一项处理最恰当头罩吸氧纠正酸中毒PS+持续气道正压呼吸(CPAP)咼压氧地塞米松患儿，10天，因"少哭、少吃、少动7天，伴皮肤硬肿3天"入院。查体：T33°C,R20次/分，P60次/分，全身发绀，四肢凉，皮囊加压给氧及胸外心脏按压时，口鼻腔流出血性泡沫液体。给予该患儿呼吸支持首选下列哪一项A.立即机械通气，不给PEEP

立即IPPV机械通气，给适当的PEEP高频通气立即用CPAP皮囊加压给氧新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390卩mol/L。首先采用以下哪项措施立即换血立即静脉输注白蛋白马上静脉输血光疗静脉输注丙种球蛋白早产儿，胎龄31周，体重1400g,剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是并发感染气胸坏死性小肠结肠炎颅内出血肺动脉高压一名31周早产女婴在外院住院治疗2周，曾有不规则用氧史，现纠正胎龄36周，在笔者医院门诊眼科就诊。眼底检查发现；I区的血管区与无血管区隆起的嵴上有少量异常的新生血管生长及瘢痕组织样纤维增生。以下描述正确的是早期氧疗时血氧饱和度维持在95%左右36周时开始进行眼底检查早产儿常规用氧氧疗时氧分压维持在50〜80mmHg对阈病变密切观察病情变化某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第2天，监测血糖为14mmol/L，最有可能的原因为应激导致输注葡萄糖过快存在新生儿糖尿病使用了特殊药物如纳络酮等暂时性高胰岛素血症某新生儿于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情况不详，因“生后不吃、不哭2天”入院，查体见四肢冰凉，肛温为29r，呼吸微弱，心率98次/分。此时最有效的治疗措施是呼吸机辅助呼吸静脉使用止血药物纠正心力衰竭防止肾衰竭推注碳酸氢钠，以纠正酸碱失衡

5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选的检查是血培养网织红细胞计数血ALT测定血气分析大便常规7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该患婴需做的重要检查是血常规血培养免疫球蛋白测定血胆红素测定脑CT早产儿，体重2.2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342卩mmol/L，出现嗜睡，拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是光照疗法换血疗法输白蛋白纠正酸中毒苯巴比妥一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0°C，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次/分。为使患儿复温，宜选的方法是立即 )€的暖箱中放入37.0〜38.0C温水中进行温水浴静脉高价营养立即安置于暖箱中，箱温高于体温1〜2C在28.0〜30.0C的室温中，缓慢自然复温新生儿生后5d,家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。以下治疗哪项不恰当静脉输入白蛋白抗生素保暖禁食母乳纠正酸中毒一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289卩mol/L,母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性首先应采取的治疗措施是光疗抗生素应用换血输注白蛋白口服鲁米那

患儿，10天，因"少哭、少吃、少动7天，伴皮肤硬肿3天"入院。查体：T33°C,R20次/分，P60次/分，全身发绀，四肢凉，皮囊加压给氧及胸外心脏按压时，口鼻腔流出血性泡沫液体。应首先采取哪一项处理措施保暖、复温纠正酸中毒补充凝血因子保持正常心功能清理呼吸道，气管插管，机械通气新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390卩mol/L。患儿发生抽搐，首先考虑为低血糖胆红素脑病低血钙化脓性脑膜炎颅内出血早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。下列哪项措施正确使用止血药输血继续nCPAP治疗大剂量使用脱水剂肺表面活性物质治疗一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。该患儿最可能的诊断是HIE颅内出血化脓性脑膜炎新生儿破伤风癫痫某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。患儿出现四肢阵阵抖动，双目凝视，可能的原因为颅内出血高血糖症低钙血症低血糖症低镁血症一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水III度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次/分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为气胸肺出血

颅内出血突发脑疝肺不张5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是抗生素输白蛋白纠正酸中毒禁食母乳保暖新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/min,呼吸20次/min，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为A.3分 B.4分C.5分 D.6分E.7分足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255卩mol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2ymol/L，血型A，Rh,CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是生理性黄疸新生儿败血症新生儿ABO溶血Rh溶血病G-6-PD缺乏症早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。该患儿呼吸困难最可能的原因是胎粪阻塞支气管大量羊水吸入肺泡表面活性物质缺乏肺液潴留过多肺部细菌感染孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g,羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管