离婚财产分割协议书15篇

离婚财产分割协议书15篇回离婚财产分割协议书1男方： ,男， 族， 年 月 日出生，住址 ,身份证号码：男方： ，女，汉族，年 月 日出生，住址 ，身份证号码： 男方与男方于—年—月—日在 登记结婚，婚后于—年—月—日生一儿子，名 。因—致使夫妻感情破裂，且已无任何和好的可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：一、 男女双方均自愿离婚。二、 子女抚养、抚养费及探望权：儿子 ，由男方抚养，随同男方生活，女方每月支付抚养费 元，女方应于每月的1-5日前将儿子的抚养费交到男方指定的银行帐号 上面。在不影响孩子学习、生活的情况下，女方可探望男方抚养的孩子，但应提前通知男方，男方应保证女方探望的时间。三、夫妻共同财产的处理：存款：双方名下现有银行存款共 元，双方各分一半，为 元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方。房屋：夫妻共同所有的位于 的房地产所有权归男方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，女方须协助男方办理变更的一切手续，过户费用由男方负责。男方应于 年月 日前一次性补偿房屋差价 元给男方。车辆：夫妻共同所有车辆车牌 ，价值人民币 ，双方各分一半。分配方式，车辆归女方所有，过户手续自离婚后一个月内办理，男方须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于 年 月 日前一次性补偿车辆差价 元给男方。其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。(附物品清单)四、 债务的处理：双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。五、 一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前两年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。六、 经济帮助及精神赔偿：因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金 元给男方。鉴于男方 主动提出离婚请求，男方应一次性补偿男方精神损害费 元。上述男方应支付的款项，均应于 年 月 日前支付完毕。七、 违约责任的约定：任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金 元给对方。八、 协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。九、 如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决,协商不成，任何一方均可向 人民法院起诉。男方：女方：年月曰回离婚财产分割协议书2男方： ， 族， 年 月 日生，住址，身份证号女方:，族,年月日生，住址，身份证号本协议双方已于年月日在市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割问题达成协议如下：登记在男、女双方名下坐落于市路小区 号层室的房产，离婚后属于方的共有份额归 方所有。双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由 方继续承担清偿责任。本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。男方：年 月 日女方：年 月 日回离婚财产分割协议书3协议人（男方）： 协议人（女方）： 年—月—日出生 年—月—日出现住： 现住： 身份证号码： 身份证号码：一、 协议双方已于 年 月 日在 市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：二、登记在男、女双方名下坐落于 市 路 小区 号 层 室的房产，离婚后属于 方的共有份额归 方所有。三、 双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由 方继续承担清偿责任。四、 本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。男方： 女方： 年 月 日 年 月 日回离婚财产分割协议书4男方：汉族，X年X月X日生，住址 ，身份证号 X女方：—X,满族，X年X月X日生，住址 X,身份证号 X协议双方已于年月日在市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：登记在男、女双方名下坐落于市路弄号层室的房产，离婚后属于方的共有份额归方所有。双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由方继续承担清偿责任。本协议自公证之日起成立，本协议中涉及房产事项的，其内容自办理完房产过户登记时生效。本协议生效后，如发生违约,则由违约一方承担相应的经济、法律责任。男方：女方：年月曰离婚财产分割协议样本离婚财产分割协议样本一、现将—书的制作要点介绍如下：首部。⑴标题。应写明“财产分割协议”或“分单”、“分产契约”。(2)当事人身分的基本情况。正文。分产的原因。具体分配方案。尾部。立约人、见证人分别签字、盖章，并注明立约的时间。二、格式：财产分割协议立约人：证人：财产分割原因：财产范围：分割方案：立约日期年月曰夫妻间离婚财产分割协议范本夫妻间离婚财产分割协议范本财产分割协议立约人：汪斌，刘兰。证人：李汪兰财产分割原因：由于感情分裂不能继续生活，离婚财产范围：夫妻两人共有房产两套，一套(A)位于_x，另一套(B)位于—x，夫妻两人共有车一部，存款100万。分割方案：两套房子，A归汪某，B归刘某。现由两人同意决定将车辆卖予陈某，分得的价款两人均分。存款均分。立约人：汪斌，刘兰见证人：李汪兰立约日期：年月曰财产分割协议样本一、现将—书的制作要点介绍如下：首部。⑴标题。应写明“财产分割协议”或“分单”、“分产契约”。当事人身分的基本情况。正文。分产的原因。具体分配方案。尾部。立约人、见证人分别签字、盖章，并注明立约的时间。二、格式：财产分割协议立约人：证人：财产分割原因：财产范围：分割方案：立约日期年月曰回离婚财产分割协议书5男方：张某，19_年_月_日出生，住厦门市湖里区女方：李某，19 年 月 日出生，住厦门市湖里区男方与女方于 年—月—日在厦门市湖里区人民政府登记结婚，婚后于 年—月—日育有一女，名李—。20_年_月_日办理了离婚登记。当时夫妻双方约定对夫妻共有财产暂不进行分割，以致目前夫妻财产一直处于共有状态。现经双方自愿协商，就女儿抚养及夫妻财产分割问题达成一致意见如下：一、 夫妻共同财产问题双方确认夫妻关系存续期间存有共同财产（包括动产、不动产、车辆、机器设备、工程款，以及股权、房屋租金等收益权）折合人民币约 万元。同时双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。二、 双方协议对夫妻共同财产作出如下分配：1、男方向女方支付人民币180万元。按如下方式支付:a、男方同意于 年 月 日前向女方支付¥110万元。b、 男方女方共同转让厦门市 路 号301室以及 号 室房产，转让价为万元，其中男方已取得万元，余下转让款70万元，由受让方办理银行按揭时直接支付给女方。如受让方未能按揭成功，该款则由男方在买卖关系成立或不成立后的20天内另行筹款支付给女方。2、 各自生活用品、家电等归各自所有。3、 原为女儿李—所投商业保险的保险费继续由女方缴交。4、 夫妻共有的其余财产归男方所有。三、（1）男方同意将位于厦门市 路 花园 幢 室的房屋（现产权人为男方母亲，但该房为男方用夫妻共有财产所购买）过户至女儿李 名下，并由男方负担该房屋剩余之银行按揭款及相关税费（包括办理第一手产权的税费）。同时男方有义务配合办理房屋产权人变更手续，相关变更手续于本协议签订后的30天内办理。若因男方不予配合，或其他原因以致产权不能办至女儿李—名下，则男方应在产权确定不能办理后的30日内另支付女方及李 两人补偿款共计人民币¥100万元。在产权转移过程中应做到合理避税，以免增加男方负担。在该房产办理过户过程中，为不影响产权过户手续，如需要先付清该房产原欠银行按揭贷款的，考虑到男方流动资金紧张的实际情况，该按揭贷款及办理第一、二手产权过户的相关税费由女方先行代为交纳。男方同意在 年—月—日前一次性将该款付清给女方。该房产过户至李 名下后，女方与李 可永久使用该房屋，但女方无权单方处分该房产，如女方要处分该房产必须经过男方同意。男方在履行本条第⑴项有困难的情况下，可以选择履行本条第(2)项即将男方位于厦门市郊区 名下的房产50%转女儿李 名下所有(该房产的详细资料见附件①、②)。如男方在本协议签订后一个月内因主、客观原因也未能履行本条款的，其违约责任参照本条第(1)项约定的补偿款标准进行补偿。如果男方选择履行本条第(2)项，女方及女儿李—对位于厦门市 路 花园 幢 室房屋拥有长久居李—又取得该拆迁安置补偿的房产(拆迁安置过程中涉及到的有关补交费用由男方承担)，女方和女儿已拥有了居住条件，则女方及女儿李—应让出位于厦门市—路—花园 幢 室的房屋。女儿李 名下所有房产，男、女双方均无权单方处理,如一方要行使监护权而处分该房产，应征得另一方同意。女儿李 晴成年后，如女儿李 本人要求行使该房产所有权的全部内容，无需经过其他人同意。四、 孩子抚养权、抚养费以及对方探视权问题女儿李—由女方抚养，随同女方生活，由男方每月给付抚养费（含托养费、教育费、医疗费）¥5000元，直到女儿独立生活时止，男方应于每月5号前将该女儿的抚养费交到女方手中或女方指定的银行帐户：若日后女儿因教育、疾病等正当理由需增加费用的，男方应当予以支付。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方及男方父母有权随时探望女儿李。五、 若男方未按时支付上述款项，则每逾期一日男方向女方支付违约金1000元;逾期超过一个月的，男方应按逾期当期应付金额的一倍向女方支付违约金。六、 双方同意对上述债权债务关系制作成具有强制执行力的公证文书，同时由对公证文书中男方的债务提供担保。七、 本协议履行完结后，男女方双方互不欠对方任何款项，双方经济往来均已一并结清。八、 本协议一式叁份，甲方执一份，乙方执一份，福建天衡联合律师事务所存档一份。男方：女方:日期：日期:回离婚财产分割协议书6男方：XXX,民族：汉，现居住XX县XX镇XX街;身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX;女方：XXX,民族：汉，现居住XX县XX镇XX街;身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。协议人双方于XXXX年XX月XX日在XX县婚姻登记处办理了结婚登记手续。因双方共同生活期间性格不合，加之双方在日常生活中经常吵架，导致夫妻感情破裂，已无和好可能。按照《民法典》的有关规定，现双方就解除婚姻关系一事达成如下协议：一、 协议人双方自愿离婚。二、 子女抚养、抚养费及探望权：协议人双方在共同生活期间生育一女孩，取名XXX，XXXX年XX月出生，离婚后由女方抚养，跟随女方一起生活，男方承担孩子独立生活前的基本生活费、教育费和医疗费每月不低于500元，在每月的5号之前支付至女方指定的银行帐户;如遇到孩子在教育、医疗等方面的大额支出（一次性支出500元以上），双方各承担50%;对于子女抚养费，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议原定数额和意向的合理要求。在不影响孩子身心健康、学习和子女监护方正常生活的前提下，未抚养孩子的一方可随时探望孩子或与孩子保持电话沟通，在孩子的双休日，节假日期间，根据孩子的意愿，在告知另一方后，可以将孩子接到自己身边，另一方有义务协助;双方离婚后，为了孩子的健康成长，双方均不得在孩子面前相互诋毁对方。三、 夫妻共同财产和债务的处理：协议人双方各自名下的存款归各自所有，位于县城英庄的一院房产作价40万元，两辆货车作价6万元，双方离婚后上述房产和车辆归属男方所有，男方另外补偿给女方23万元，在本协议生效的当天该补偿款一次性支付给女方，女方收到该款后给男方出具收据;双方无其它财产分割纠纷;对于共同财产，双方确认没有任何隐瞒、抽逃、转移。如任何一方有隐瞒、抽逃、转移共同财产的，或在签订本协议之前有转移、抽逃财产的，离婚后不管多久，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、抽逃、转移财产的全部份额或大部分份额，并追究其隐瞒、抽逃、转移财产的法律责任，抽逃、转移、隐瞒方无权分割该财产或少分该财产。夫妻双方在共同生活期间，无共同债务;对于在婚姻存续期间男女双方互不知情的个人债务，则由负债方自行承担。四、 经济帮助及精神赔偿：协议人双方离婚时相互之间均不要求补偿或经济帮助。五、其它事项:离婚后，女方由于需要一段时间找居住的地方，男方答应女方暂住在双方婚姻存续期间共有的房屋内，但不得超过一个月时间;离婚后，双方均不得干扰对方及对方父母、亲友的正常生活。六、 违约责任的约定：离婚后，双方保证按照协议条款严格遵守，履行好各自的义务，任何一方不得违约，如果一方违约给另一方造成损失或者伤害，责任完全由违约方承担;未违约一方提出的合理要求，违约方无条件予以接受。七、 协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。八、 争议的处理如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。男方签字按手印：女方签字按手印：年月日年月日回离婚财产分割协议书7男方：—X，民族：―，现居住—县—镇（乡）—村；身份证号： 女方：—X，民族：__,现居住—县—镇（乡）—村;身份证号： 协议人双方于年月举办了结婚仪式，以夫妻关系开始同居生活，并于年月日在某某县婚姻登记处办理了结婚登记手续。因双方共同生活期间性格不合，加之双方在日常生活中经常吵架，导致夫妻感情破裂，已无和好可能。按照《婚姻法》的有关规定，现双方就解除婚姻关系一事达成如下协议：一、 协议人双方自愿离婚。二、 子女抚养、抚养费及探望权：协议人双方在共同生活期间未生育孩子，均无共同子女抚养义务。三、 夫妻共同财产和债务的处理：协议人双方各自名下的财产及个人专属生活用品，离婚后归属各自所有，双方无共同财产分割纠纷;对于共同财产，双方确认没有任何隐瞒、抽逃、转移。如任何一方有隐瞒、抽逃、转移共同财产的，或在签订本协议之前有转移、抽逃财产的，离婚后不管多久，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、抽逃、转移财产的全部份额或大部分份额，并追究其隐瞒、抽逃、转移财产的法律责任，抽逃、转移、隐瞒方无权分割该财产或少分该财产。夫妻双方在共同生活期间，无共同债务;对于在婚姻存续期间男女双方互不知情的个人债务，则由负债方自行承担。四、 经济帮助及精神赔偿：协议人双方离婚时相互之间均不要求补偿或经济帮助。五、 其它事项：离婚后，双方均不得干扰对方及对方父母、亲友的正常生活。六、 违约责任的约定：离婚后，双方保证按照协议条款严格遵守，履行好各自的义务，任何一方不得违约，如果一方违约给另一方造成损失或者伤害，责任完全由违约方承担;未违约一方提出的合理要求，违约方无条件予以接受。七、 协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。八、 争议的处理如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。男方签字按手印：女方签字按手印：年月曰年月曰回离婚财产分割协议书8男方：__,—族，—年—月—日生，住址_,身份证号女方：__，—族，—年—月—日生，住址__，身份证号协议双方已于—年—月__日在—市—范本如下：男方：__，—族，—年—月—日生，住址__，身份证号女方：__，—族，—年—月—日生，住址__，身份证号协议双方已于—年—月__日在—市—达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割问题达成协议如下：登记在男、女双方名下坐落于—市—路—小区—号—层—室的房产，离婚后属于—方的共有份额归—方所有。双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由—方继续承担清偿责任。本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。男方：年—月—日女方：年—月—日回离婚财产分割协议书9男方： ， 族， 年 月 日生，住址 ，身份证号 女方： ， 族， 年 月 日生，住址 ，身份证号 协议双方已于 年 月 日在 市达成离婚协议并登记离婚，现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下：登记在男、女双方名下坐落于 市 路 小区 号 层 室的房产，离婚后属于 方的共有份额归 方所有。双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务，离婚后由方继续承担清偿责任。本协议生效后，如发生违约，则由违约一方承担相应的经济、法律责任。男方： 年 月 日女方： 年 月 日回离婚财产分割协议书10李XX,男，19XX年X月X日出生，住址：—省—市XXXXXX，身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX。王XX,女，19XX年X月X日出生，住址：—省—市XXXXXX，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX。我俩于—年X月X日注册登记结婚。婚后由于双方各自支配自己的收入，各买各自所需的物品，为了免除以后可能产生的纠纷，经夫妻双方协商，就结婚之日起至签订之日止婚姻存续期内各自所买的财产作如下协议：一、XX年X月年购得位于—市XX区XXXX住房一套（房屋处于李XX所在工作单位内），房产证号：长房权证XX字第XXXX号，三室一厅，70.39平方米，为李XX单独购买，房屋产权归李XX单独所有，张XX无任何所有权利。二、 XX年X月属李XX父母所有的'私房拆迁，（）分得安置房一套（位于—市XX区XXXX）,二室一厅，100平方米，房屋补差价款及所有装修费用均由李XX单独支付，房屋产权归刘XX单独所有，王XX无任何所有权利。三、 XX年张XX在XX县XX村建有私房一栋，与父母同住，建房费用已由李XX单独支付,房屋产权归张XX单独所有，李XX无任何所有权利。四、 将来王XX父母去逝后所留财产，归王XX单独所有。五、 婚姻存续期内双方独立支配自己的收入，如一方有必要理由需要向另一方借钱，债务方应立借条为凭。所借款项，必须在婚姻存续期内偿还给对方。六、 婚姻存续期内一方对外所产生的债权债务，属一方个人行为，由当事人一人负责偿还，另一方不承担责任。七、 本协议第六、第七条内容适用于婚姻存续期内签订之日后的行为。八、 签订之日后婚姻存续期内所购财产，以支付价款一方为所有人。如属共同购买，双方另作协议。本离婚财产分割协议书一式两份，双方各执一份。协议人签字：回离婚财产分割协议书11男方：，男，汉族，XX年XX月XX0生，住XXXXXXXXX，身份证号码：XX。女方：，女，汉族，XX年XX月XX日生，住XXXX，身份证号码：XXXX。男方与女方于XX年XX月XX日在XXX登记结婚，婚后于XX年X月X日生育一儿子，名XXX。因双方性格不合，致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：一、 男女双方自愿离婚。二、 儿子XX由双方共同拥有探望权。三、 夫妻共同财产的处理：1、 XXXXXX2、 男方名下的轿车3、 XXXX的投资股份以上财产归男方所有。1、 XXXX2、 女方名下的轿车。3、现金伍拾万元整。以上财产归女方所有。四、 债务的处理：双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。五、 一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述之外，并无其他财产。任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。六、 协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发的《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。男方：女方：年月日回离婚财产分割协议书12甲方（男方）姓名：性别：身份证号码：住址：乙方（女方）姓名：性别：身份证号码：住址：甲乙双方于年月日在市民政局登记结婚，甲乙双方无财产、无子女。现因双方不和，导致夫妻感情完全破裂，已无法继续共同生活，故双方自愿离婚并达成以下协议：第一条甲乙双方自愿协议离婚。第二条子女抚养甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女，故不涉及子女抚养事宜。第三条夫妻共同财产的分割甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产，故不涉及分割共同财产。第四条甲乙双方婚前个人财产的确认甲方婚前个人财产归甲方个人所有乙方婚前个人财产归乙方个人所有第五条债权债务的处理甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务，故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。如甲方或乙方存在个人债权债务，则由该方自行承担，另一方不负任何形式的法律责任。第六条一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。第七条帮助因生活困难，同意一次性支付补偿经济帮助金元给。上述应支付的款项，均应于年月日前支付完毕。第八条违约责任的约定任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金元给对方（按支付违约金）。第九条协议生效时间的约定本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，甲乙双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。第十条争议解决办法如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。（以下无正文）甲方（签名）：乙方（签名）：20年月曰回离婚财产分割协议书13立协议人：男方—X：汉族、1977年5月29日生，身份证号：户籍：福建省宁德市女方__x：汉族、1978年3月5日生，身份证号：户籍：天津市南开区万德庄大街万德花园a座4门301室。双方于—年4月1日在南开区婚姻登记处登记结婚，现因感情不合，双方自愿离婚。经双方协商一致对财产分割达成如下协议：第一条子女问题：男女双方的独生女儿谢依翊，由女方抚养,抚养费、医药费暂由女方承担，男方有探视权（每周一次）。第二条房产问题：女方名下坐落于天津市南开区万德庄大街万德花园a座4门301室的房产，离婚后属于女方所有。第三条财产问题：女方名下的丰田威驰牌轿车（津he ），离婚后属于女方所有。第四条债权债务：坐落于天津市南开区服装街51号（正兴隆茶业），离婚后属于女方所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由女方继续承担责任；坐落于天津市河东区津塘公路一商茶叶交易中心136号（海峡正兴隆茶叶经营部）店，离婚后属于双方共同所有。双方在婚姻关系续存期间以上述店面所产生的债权债务，离婚后由双方共同承担责任。本协议一式三份，男女双方各持一份，民政局留存一份，自签字或盖章之日起生效。具有同等的法律效力。男方（签字）：女方（签字）：年月曰年月曰回离婚财产分割协议书14立协议人：男方：汉族、 年—月—日生，身份证号：户籍： 省市女方：汉族、 年月 日生，身份证号：户籍：