血液透析专科习题+参考答案

血液透析专科习题+参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、血液透析患者（）个月复查一次铁代谢指标A、2个月B、4个月C、6个月D、5个月E、3个月正确答案：E2、维持性透析患者“康复”的内容不包括（）A、社会方面B、医学（身体）方面C、心理学方面D、精神康复E、职业康复正确答案：D3、对于有出血倾向、高血压患儿可使用低分子肝素抗凝，一次性给予剂量为（）A、60--80U/kgB、30--50U/kgC、10--30U/kgD、80--100U/kgE、50--80U/kg正确答案：B4、以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是（）A、当手部被病人血液污染后需立即洗手B、进行穿刺前C、从同一患者污染部位移至清洁部位D、上机操作完毕脱去手套后无需再洗手E、接触不同患者正确答案：D5、小儿透析液流量一般是（）A、500~800ml/minB、100~200ml/minC、200~300ml/minD、300~500ml/minE、500~600ml/min正确答案：D6、内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）A、透析结束后隔天搽喜疗妥B、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡C、透析前清洗内瘘侧肢体D、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷E、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损正确答案：D7、诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为（）ml/min，如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数或更改A、0.5B、0.75C、1.25D、1E、0.25正确答案：E8、责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对（）A、透析器B、低分子肝素的使用C、治疗参数设置D、透析器管路E、促红素的使用正确答案：E9、血透过程中，病人出现抽筋、脱水过多，应给予（）A、终止透析B、给予25%葡萄糖C、补充生理盐水和浓NaCLD、补充10%葡萄糖酸钙E、减少脱水速度正确答案：C10、对于较大分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用（）A、转运B、吸附C、超滤D、对流E、弥散正确答案：C11、防治血液透析患者发生心律失常的措施（）A、积极治疗原发病B、纠正高血钾C、纠正酸中毒D、除去诱因E、以上都是正确答案：E12、一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是()A、去枕平躺B、半卧位C、向右侧D、左侧卧位,头低脚高E、平卧位正确答案：D13、婴儿血液透析血流量为（）A、40~60ml/minB、100~150ml/minC、80~100ml/minD、60~80ml/minE、20~30ml/min正确答案：A14、血液灌流时动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时，提示（）A、出血倾向B、静脉压高C、空气栓塞D、破膜E、抗凝剂量不足正确答案：E15、动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括（）A、破溃、坏死B、血液瘀滞C、炎症D、手背肿胀E、发凉、麻木正确答案：E16、高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应（）A、以上都正确B、重新制作内瘘C、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝D、对吻合口行手术扩张E、不再教育患者作血管扩张运动，并通过手术将扩张的吻正确答案：E17、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是正确答案：A18、哪些表现不能提示自体动静脉内瘘已成熟（）A、血管壁增厚，显露清晰B、有明显动脉震颤或搏动C、提供足够的血流量D、内瘘直径增粗，能保证成功的穿刺E、动静脉内瘘术后一月正确答案：E19、血液透析患者使用肝素相关并发症，最常见的是（）A、血小板减少B、瘙痒C、高血钾D、出血E、血脂升高正确答案：D20、透析液的具体要求不包括（）A、不易配制B、对机体无害C、与血液渗透压相仿D、能清除体内代谢废物E、维持电解质和酸碱平衡正确答案：A21、医务人员在何种情况下不需要实施手卫生（）A、接触患者体液或者分泌物后B、接触患者使用过的物品后C、直接接触患者前后D、处理清洁物品后E、摘掉手套后正确答案：D22、指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项（）A、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染B、教会病人用手触摸内瘘吻合口，检查有无震颤C、股静脉置管病人鼓励其多下床运动，以防下肢深静脉血栓D、指导病人听诊吻合口有无杂音E、中心静脉置管患者每日应注意置管部位局部情况，有无出血、滑脱等正确答案：C23、妊娠血液透析由于透析频率增加，食欲降低，恶心、呕吐，透析液的钾浓度应调整为（）mmol/L。A、2-3B、4-5C、2D、3-4E、5正确答案：D24、护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后，应立即检测HBsAg和HBsAb，并在（）后复查。A、12周B、1-3个月C、9周D、2周E、1周正确答案：B25、血浆置换时置换液中血浆制品常用（）A、新鲜冰冻血浆B、红细胞悬液C、新鲜血浆D、新鲜血小板液E、新鲜全血正确答案：A26、尿毒症透析患者的心理问题包括（）A、对治疗费用不足的担心B、对护理人员的不信任C、对自身健康状况的担心D、对治疗环境的陌生E、以上都是正确答案：E27、血液透析过程中,漏血报警原因（）A、漏血探测器有脏物沉积B、空气大量进入透析液C、以上都对D、探测器故障E、透析器破膜正确答案：C28、关于B型透析器反应正确的是（）A、B型反应常于透析开始后20～60min出现B、发作程度常较轻，多表现为胸痛和背痛C、发病率为3～5次/100透析例次D、以上都对E、B型透析器反应多较轻，予鼻导管吸氧及对症处理，常不需终止透析正确答案：D29、血液透析患者发生心血管疾病的常见的主要因素是（）A、高血压B、低血压C、贫血D、感染E、以上都是正确答案：A30、血液透析机器电导度持续低报警常见于（）A、使用低钙透析液B、透析液温度异常C、电导度报警范围设置过低D、机器浓缩液泵故障E、机器供水压力不足正确答案：D31、下列哪种情况需要紧急透析治疗（）A、水肿B、血钾≥7.0mmol/LC、低血糖D、脑出血E、高血糖正确答案：B32、临床上常用的低分子肝素中，哪一种是低分子肝素钙（）A、速避林B、法安明C、吉派林D、齐征E、克赛正确答案：A33、血液透析患者发生肾性骨病不会出现下列哪项（）A、骨软化B、高磷C、视力模糊D、高钙E、甲状旁腺功能亢进正确答案：C34、血液透析超滤的动力是（）A、以上都不对B、静脉压C、渗透压D、跨膜压E、动脉压正确答案：D35、透析患者每日钾的摄入量为（）A、3—5gB、2—2.5gC、1—2gD、4—6gE、6—7g正确答案：B36、以下关于透析中发生地震的应急预案不正确的是（）A、先给回血下机再撤离B、确认地震发生后立即关闭电源C、按照通道迅速撤离至安全区域D、稳定患者情绪E、停血泵，夹毕管路及穿刺针四个夹子，分离透析管路正确答案：A37、透析体外循环治疗中，提示凝血征象的因素有（）A、以上都对B、血液发黑C、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌D、透析器动脉端口出现血凝块E、透析器中有阴影或黑色条纹正确答案：A38、妊娠透析患者舒张压应控制在（）mmHg。A、80-90B、100-110C、70-80D、90-100E、60-70正确答案：A39、维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括（）A、低血压反应B、代谢性酸中毒加重C、过敏反应D、高钾血症E、氮质血症加重正确答案：C40、在CRRT治疗过程中，机器报警，显示静脉压低，原因不包括（）A、静脉压测定口连接不当B、静脉回路受阻C、静脉管与导管接头连接松脱D、透析器严重凝血E、血流量减小正确答案：B41、血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有（）A、恶心B、呕吐C、抽搐D、以上都是E、头痛正确答案：D42、无肝素透析的优点（）A、出血风险降低B、超滤未达标C、治疗时间不能保证D、护理工作量强度大E、血液丢失多正确答案：A43、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。A、正高B、以上都可以C、副高D、中级E、初级正确答案：D44、血液透析治疗对透析膜的要求（）A、血液相容性好B、以上都对C、对人体健康无害D、耐压性强E、容易清除中、低分子质量溶质正确答案：B45、肾性水肿一般发生部位（）A、双下肢B、皮肤水肿C、眼睑及面部D、心包积液E、胸腔积液正确答案：C46、枸橼酸钠的浓度为（）A、110---11000mmol/LB、160—1600mmol/LC、140—14000mmol/LD、120---12000mmol/LE、100—1000mmol/L正确答案：B47、血液透析滤过后稀释法的优点（）A、抗凝剂的使用量小B、不容易凝血C、置换液用量大D、血流阻力小E、溶质清除率高正确答案：E48、以下关于针刺伤处理流程不正确的是（）A、流动水反复冲洗伤口B、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液C、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白D、填写《医务人员职业暴露登记表》E、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口正确答案：C49、右旋糖酐铁（科莫非）主要的不良反应（）A、黑便B、呼吸困难C、过敏性反应D、腹泻E、腹痛正确答案：C50、血液透析主要清除血液中的（）A、中分子物质B、中小分子C、小分子物质D、大分子物质E、中大分子物质正确答案：C51、妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有（）A、给予持续低流量吸氧B、透析治疗前30min血流量为150ml/min，耐受情况下逐渐增C、以上都对D、每30min测胎心一次，必要时予以胎心监护E、上机予以全部或部分预冲液正确答案：C52、体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要（）A、8个月B、6个月C、2个月D、9个月E、4个月正确答案：B53、透析室库房物品多长时间必须清点一次（）A、半年B、每月C、每日D、每周E、每半月正确答案：B54、人工血管动静脉内瘘的穿刺方式（）A、扣眼法B、定点法C、区域法D、绳梯法E、以上都对正确答案：D55、人工血管动静脉内瘘健康教育包括（）A、睡觉时避免压迫人工血管B、以上都对C、保持局部清洁干燥D、患侧肢体不可量血压负重等E、内瘘侧肢体严禁输液输血正确答案：B56、血液透析过程中发生体外循环装置凝血，促凝因素包括（）A、透析通路再循环过大B、血流速度快C、以上都不是D、血液过于浓缩E、超滤少正确答案：D57、下列哪项不是血液透析患者常见的传染性病原（）A、HIVB、乙型肝炎病毒C、伤寒杆菌D、梅毒螺旋体E、结核杆菌正确答案：C58、血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须使用有效抗生素（）周A、5B、4C、2D、3E、1正确答案：C59、国内儿童血液透析血流量一般设定按（）计算。A、8--10ml/(kg.min)B、1--5ml/(kg.min)C、3--8ml/(kg.min）D、2--6ml/(kg.min)E、10--15ml/(kg.min)正确答案：C60、透析用水的内毒素应小于（）A、1EU/mlB、0.1EU/mlC、0.25EU/mlD、2EU/mlE、0.5EU/ml正确答案：C61、血液透析的体外循环组成部分不包括（）A、静脉血路B、动脉血路C、透析器D、以上都不对E、输液器正确答案：E62、血液透析患者低血压的原因不包括（）A、以上都不是B、心律失常C、设定干体重过高D、透析器反应E、出血正确答案：C63、下列哪项不是血液透析患者运动的禁忌症（）A、血液透析不充分B、患者贫血C、慢走D、心功能差、血压不稳定E、有急性出血或感染的患者正确答案：C64、下列不是高通量血液透析治疗成功的标准为（）A、血浆毒素水平接近正常B、血红蛋白达到标准要求C、在适当的时间内清除足够的水分D、体重达到干体重E、在适当的时间内清除足够的溶质正确答案：B65、普通肝素透析治疗，应于透析结束前（）停药A、120minB、150minC、30minD、180minE、60min正确答案：E66、透析液电导度低报警原因（）A、浓缩液成分不正确B、浓缩液配制偏高C、水流量不足D、以上都是E、浓缩液管堵塞正确答案：E67、血液透析技术的特征不包括（）A、技术操作复杂，影响效果的环节较多B、受经济条件的影响较小C、需要患者和家属的积极配合和参与D、是一项持续性甚至终身性的医疗服务E、专业性强，设备依赖性高正确答案：B68、不是血浆置换的适应症是（）A、格林—巴利综合症B、血栓性血小板减少性紫癜C、慢性肾衰.尿毒症期D、系统性红斑狼疮E、抗肾小球基底膜病正确答案：C69、具有降脂降压的食物是（）A、玉米B、芹菜C、白扁豆D、花生E、红豆正确答案：D70、CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是（）A、每4—6小时给予30--40IU/kg静脉注射B、每4—6小时给予40--50IU/kg静脉注射C、每2—4小时给予30--40IU/kg静脉注射D、每2—4小时给予40-50IU/kg静脉注射E、每4—6小时给予40--60IU/kg静脉注射正确答案：A71、连续性肾脏代替治疗技术性并发症不包括（）A、低温B、气栓形成C、血管通路不畅D、滤器功能丧失E、管路连接不良正确答案：A72、维持性血液透析患者：采用（）可以预防失衡综合征A、以上都是B、钠浓度曲线透析液序贯透析C、不规律和不充分透析D、延长每次透析治疗时间E、减少每周血液透析频率正确答案：B73、低分子肝素静脉注射后（）min起效A、3B、4C、5D、1E、2正确答案：A74、一般有电脑的人工肾机（）内电脑程序不中断A、5分钟B、10分钟C、25分钟D、20分钟E、15分钟正确答案：E75、婴幼儿透析液流量一般是（）A、150ml/minB、50ml/minC、250ml/minD、300ml/minE、350ml/min正确答案：C76、水处理设备系统中，监测水中总氯含量应在（）A、开始治疗前，水处理设备运行15分钟后B、机器消毒后C、透析治疗后D、透析治疗前E、反冲结束正确答案：A77、存在心包积液且在血液透析治疗中应用肝素的患者，应注意预防的最严重的并发症是（）A、心包填塞B、以上都是C、心衰D、心包炎E、心绞痛正确答案：A78、透析液温度一般（）A、34～36℃B、38～40℃C、35～38℃D、32～35℃E、36～40℃正确答案：C79、连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及（）物质，水和电解质。A、药物B、小分子C、内毒素D、大分子E、中分子正确答案：B80、53%透析患者死于哪些疾病()A、心血管疾病B、感染C、尿毒症脑病D、恶性肿瘤E、消化道出血正确答案：A81、水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在（）,数值为（）A、透析治疗后，＜17.1mg/LB、反冲前，＜17.1mg/LC、反冲后，＜17.1mg/LD、每日开机时E、透析治疗前，＜17.1mg/L正确答案：A82、血液透析相关性低血压早期的特殊症状（）A、恶心、呕吐B、便意C、头晕D