认识糖尿病专业知识讲座

结识糖尿病第1页本次课程能够学到哪些知识？为何我会得糖尿病什么是糖尿病糖尿病有哪些危害糖尿病该如何治疗和管理2第2页为何我会得糖尿病？遗传因素环境因素糖尿病生活方式不健康高脂高糖饮食少运动性格问题等中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第10-11页.第3页哪些人容易得糖尿病？440岁以上曾经有过高血糖或尿糖阳性者肥胖者糖尿病家族史：

父母、弟兄姐妹或其他有血缘关系娩巨大儿妇女中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第18页.出生时体重不大于5斤第4页患糖尿病人多吗？*高血糖状态者包括了糖尿病前期和糖尿病患者中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第3-4页.我国是世界上患糖尿病人数最多国家每四个成年人中就有一种高血糖*第5页没有及时治疗患者多吗？我国60.7%糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效治疗和教育6中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2023年版),序言.60.7%未被诊断仅39.3%被诊断第6页什么是糖尿病？糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病以血糖升高为特性是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引发糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱7在维持血糖稳定过程中，血糖、胰岛素、胰岛素受体等发挥主要作用中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第17页.第7页什么是血糖？血糖即血液中葡萄糖，一般指血浆血糖浓度正常人血糖：空腹＜6.1mmol/L餐后2小时＜7.8mmol/L86.17.8中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第19页.第8页血糖从哪里来？血糖三个起源食物，是血糖主要起源储存糖原分解，是维持空腹血糖稳定关键身体里新合成糖，即非糖物质在体内转化为葡萄糖9糖原分解(储存糖)糖异生(新合成糖)食物血糖起源不足，则发生低血糖！第9页血糖要到体内发挥什么作用？血糖三个去路：给身体提供能量以糖原形式储存于肝脏和肌肉中转化为其他糖及非糖物质，如脂肪、蛋白质等10为身体提供能量变成糖原储存变成新合成糖血糖过高超出肾糖阈值时，葡萄糖从尿中排出，即尿糖阳性。去路不畅！血糖高！出现尿糖！第10页什么是胰岛素？胰岛素直接减少血糖，使血糖被组织利用，使血糖起源和去路保持平衡，维持血糖在正常范围11人体内胰脏胰脏中存在胰岛胰岛分泌胰岛素第11页胰岛素是如何发挥作用？血中胰岛素不能直接促进葡萄糖进入细胞内被利用，它必须与细胞膜上胰岛素受体结合，才能发挥作用12第12页什么是正常糖代谢？13胰岛分泌适量胰岛素胰岛素将糖运到对应组织胰岛素与受体结合血糖被利用！血液中糖—血糖第13页糖代谢紊乱可致糖尿病发生14胰岛素分泌减少血糖不能被利用胰岛素抵抗！糖在血液中堆积！血糖增高！胰岛β细胞破坏/功能缺陷第14页糖尿病有哪些体现？15糖尿病大部分也有也许不体现任何症状多尿多饮多食体重下降典型“三多一少”视物含糊疲倦皮肤瘙痒不典型症状饥饿中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第17-18页.第15页糖尿病分哪些类型？妊娠糖尿病162型糖尿病尚有病因相对明确其他特殊类型糖尿病中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第20页.1型糖尿病第16页糖尿病如何诊断？糖尿病诊断标准参照WHO(1999)标准；血糖值为静脉血浆葡萄糖值17中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第19页.空腹血糖7.06.13.9餐后血糖11.17.83.9第17页糖尿病能够治愈吗？糖尿病是终生疾病不能治愈，但能控制，治疗方案需要不停调整关键在于自我管理18控制好了和正常人同样！第18页糖尿病症状不显著，可否不治疗？高血糖使全身血管泡在糖水中，就像腌肉同样，糖把血管壁细胞水分吸出来，血管僵硬，变脆高血糖使脂肪分解加速，造成高血脂，血管以每年3％~4％速度阻塞19糖水硬脆正常狭窄更狭窄第19页慢性高血糖会带来哪些危害？20视网膜病变中风、心衰心脑血管疾病心绞痛肾病变下肢浮肿肾功能不全、肾衰下肢血管病变间歇性跛行下肢缺血性溃疡足溃疡/坏疽、截肢糖尿病足腹泻或便秘四肢麻木神经病变感觉丧失/过敏中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第193-212页.第20页得了糖尿病该怎么办？“五驾马车”治疗缺一不可：饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药品治疗21中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第37-38页.第21页糖尿病综合管理包括哪些内容？降糖降压调脂抗凝控制体重改善生活方式等22中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第53页.第22页控制糖尿病要达成如何目标？近期目标控制高血糖，消除糖尿病症状，避免急性代谢并发症远期目标预防慢性并发症，提升生活质量，延长寿命23中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第38页.第23页如何懂得控制得好/坏？24中华医学会糖尿病学分会.2023版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第54-57页.超重/肥胖者体重减轻5%-10%，可显著改