2023年医学类B卫生资格考试中级职称中西医结合内科主治医师2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年医学类B卫生资格考试中级职称中西医结合内科主治医师2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题甄选(共75题)1.慢性心脏病患者，心衰诱因中最常见的是A.不恰当停用洋地黄B.妊娠C.肺部感染D.情绪波动E.心律失常2.痉证属于内伤的致病因素有A.汗吐下太过B.产后失血C.久病体虚D.久病痰瘀内阻E.湿热入络3.癫痫需与下列哪种疾病鉴别A.瘴病B.面神经炎C.脑血栓D.重症肌无力E.痴呆4.本患者主要治疗措施为A.支持疗法B.饮食疗法C.替代疗法D.运动疗法E.化学药物疗法5.继发性肾病综合征常继发于A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.膜性肾炎D.糖尿病肾病E.药物中毒6.本病例应诊断为A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎7.提出用"止血，消瘀，宁血，补血"的治血四法的著作是A.《景岳全书·血证》B.《血证论》C.《济生方·失血论治》D.《备急要方》E.《医学正传·血证》8.肉眼血尿是指每升尿内含血量超过A.0.5mlB.1.5mlC.1mlD.2mlE.3ml9.中风常见的后遗症有A.头痛B.半身不遂C.言语不利D.口眼歪斜E.眩晕10.肺间质纤维化最突出的症状是A.以干咳为主，呈刺激性B.进行性加重的呼吸困难C.胸痛、盗汗D.很少咯血E.体重减轻11.其治法为A.疏风散热，清肺化痰B.清热化痰C.清肺解毒，化瘀消痈D.解毒排脓E.清肺热，养肺阴12.石淋日久，证见虚实夹杂，当标本兼顾，气血虚亏者，宜A.六味地黄丸合石苇散B.神散合八珍汤C.石苇散合补中益气汤D.八珍汤合石苇散E.二神散合石苇散13.阳明经头痛的部位多在14.预防风湿性心脏病加重的根本措施是A.控制饮食B.控制体重C.长期服用阿司匹林D.休息E.预防和治疗链球菌感染15.如若痹久内舍于心，兼见心悸，气短，动则尤甚，脉结代者，最佳选方为A.黄芪桂枝五物汤B.炙甘草汤C.养心汤D.酸枣仁汤E.生脉饮16.常规治疗疗效不佳者，可用A.扑尔敏B.苯海拉明C.强的松D.异丙嗪E.环磷酰胺17.石淋的临床表现有A.尿中夹砂石B.排尿时突然中断C.痛引小腹，连及外阴D.尿中带血E.口苦，呕恶18.瘿病的病因有A.情志内伤B.水土失宜C.体质因素D.劳倦内伤E.饮食失宜19.良性肾小动脉硬化的病因有A.病程较长的原发性高血压患者B.中年人C.老年人D.慢性肾小球肾炎伴发高血压患者E.原发性醛固酮增多症伴高血压患者20.治疗风痰恋肺之咳嗽选方为A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.二陈汤E.三子养亲汤21.内有虫积，呕吐物特征为22.此病所用方剂是A.归脾汤B.小蓟饮子C.知柏地黄丸D.六味地黄丸E.龙胆泻肝汤23.胆胀气滞血瘀型表现为右胁部24.治疗选方宜A.身痛逐瘀汤B.四妙丸加味C.甘姜苓术汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤25.非胰岛素依赖型糖尿病多见于A.30岁以后B.35岁以后C.40岁以后D.45岁以后E.50岁以后26.女性，20岁，服敌敌畏30ml后半小时，发生肺水肿，首要的抢救措施为A.彻底洗胃B.速尿静注C.阿托品静注D.吗啡皮下注射E.解磷定静注27.处理为A.待血红蛋白正常后即可停药B.待血红蛋白正常后，再延长服用1周C.待血红蛋白正常后即停药，6个月还可复治3～4周D.待血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治3～4周E.待血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月还可复治1～2周男，26岁，化学系研究生，面色苍白，乏力3个月，皮肤出血点1周，查全血细胞减少，骨髓增生程度不一，呈灶性造血，增生灶内主要为晚幼红细胞，酸化血清实验(Ham实验)阴性，尿胆红素阴性。28.若此病人症见面色少华，畏寒怕冷，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉细者，可合用何方A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.参苓白术散D.八珍汤E.右归丸29.重症肌无力的病理改变，电镜下可见A.突触前膜平坦B.突触后膜平坦C.突触间隙变窄D.突触间隙变宽E.突触后膜皱褶变少30.女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165/95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是A.肝素皮下注射B.20％甘露醇快速静点C.降压药物降压D.低分子右旋糖酐静点E.脑代谢活化剂31.结核药物的正确使用原则是A.症状消失后2个月可停药B.早期治疗C.联合两种以上药物D.规律和全程用药E.使用敏感药物32.湿热痢后，下痢时作时止，腹痛缠绵不已，痢下赤白清稀，肛门作坠，神疲乏力，纳少形瘦，舌质淡，脉沉濡，其诊断为33.缺铁性贫血红细胞学形态检查描述不正确的是A.红细胞体积较小B.红细胞大小不等C.红细胞中心淡染区扩大D.MCV，MCHC，MCH值均增高E.MCV，MCHC，MCH值均降低34.诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是A.胸部X线检查B.超声检查C.心电图D.冠状动脉造影E.心电向量35.内伤发热治疗的基本原则为A.解郁B.活血C.益气D.养血E.滋阴36.黄疸的基本病机是A.脾胃运化失职，胆汁外溢B.湿浊阻滞，胆汁不循常道外溢C.肝失疏泄，胆汁外溢D.火热炽盛，逼迫胆汁外溢E.以上都不对37.符合早期大肠癌变的病理改变是A.癌限于黏膜及黏膜下层B.癌侵入肌层C.癌达到黏膜层D.无淋巴转移E.有局部淋巴转移38.抗生素应选用A.氨基苷类B.三代头孢菌素C.青霉素类D.喹诺酮类E.磺胺类39.痫病发作期以治标为主，其大法为A.化痰熄风B.开窍定痫C.清肝泻火D.化痰开窍E.活血通络40.黄疸病的预防和调摄包括A.避时邪B.精神调摄C.饮食有节D.起居有常E.以上都包括41.治疗肺热津伤型上消所用的消渴方中重用哪一味药A.黄连B.生地黄C.藕汁D.麦冬E.天花粉42.紧急处理哪项不正确A.高流量鼻导管吸氧B.吗啡C.硝酸甘油静点D.静脉给予β受体阻滞剂E.静脉给予西地兰43.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小梗死面积的治疗措施为A.解除疼痛B.消除心律失常C.溶解血栓疗法D.抗凝疗法E.极化液疗法44.浅昏迷是45.本病例辨证为A.癃闭(脾气不升)B.癃闭(肾阳衰惫)C.关格(脾肾阳虚，寒浊上犯)D.膏淋虚证E.关格(脾肾亏虚，温热内蕴)46.记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是A.《素问·平人气象论》B.《素问·举痛论》C.《素问·三部九候论》D.《难经》E.《金匮要略》47.此病中医证型是A.心肾不交B.肝火上炎C.心肝阴虚D.肝胃不和E.肝火犯胃48.患者，男，36岁，腹中胀痛觉有气时聚时散，伴院腹不适，苔薄，脉沉弦，治疗时宜49.单纯见黑便，说明出血量为A.10ml以下B.20～30mlC.50～100mlD.110～130mlE.150ml以上50.偏头痛最常见的先兆是A.视觉症状B.偏身麻木C.轻度偏瘫D.言语障碍E.幻听51.急性胰腺炎是下列哪项对胰腺的消化所致A.胃酸B.胃蛋白酶C.胆汁D.胰酶E.清脂肪酶52.脾虚气弱型肌衄若久病及肾可用归脾汤加A.山茱萸B.菟丝子C.地榆D.续断E.鹿角胶53.心悸心脾两虚型，出现心动悸，脉结代应加用A.四君子汤B.四物汤C.炙甘草汤D.六君子汤E.天王补心丹54.肾小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于A.4.0B.5.0C.6.0D.7.0E.7.555.痹证与痿病的鉴别要点是A.肢体关节痛与不痛B.肌肉是否萎缩C.肢体活动灵活与否D.肢体是否麻木E.关节活动是否僵直不利56.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高时间是A.1小时B.4小时C.8小时D.16小时E.24小时57.下列哪些是肺胀外寒内饮证的主症A.喘咳B.胸部胀满，口干不欲饮C.痰多黏白泡沫D.外感风寒E.便干溲赤58.下列不属于消渴病中"三多一少"的是A.多饮B.多食C.多尿D.消瘦E.颈突59."其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名为胁"，一语见于A.《素问》B.《景岳全书》C.《医宗金鉴》D.《证指南医案》E.《丹溪心法》60.《千金要方·心腹痛》中列出的九种心痛实际上多指A.胸痹心痛B.腹痛C.胃痛D.胁痛E.真心痛61.患者，女性，47岁。平素性格内向，有"高血压病"史。与他人生气后即觉心痛阵作，痛处不移，入夜加重，胸闷心悸，太息，苔薄黄，脉弦涩。治疗选方宜A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.瓜蒌薤白半夏汤D.小柴胡汤E.血府逐瘀汤62.以两胁肋部疼痛为主症的是63.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是A.右冠状动脉B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉+左冠状动脉回旋支64.失眠与上述哪项关系最密切65.寒邪内阻之腹痛舌苔为66.女性，60岁，脑出血入院，昏迷逐渐加深，瞳孔右侧增大，光反射消失，可提示A.脑室出血B.左颞叶钩回疝C.右颞叶钩回疝D.小脑扁桃体疝E.小脑出血67.原发性醛固酮增多症病人尿比重较为固定而减低往往在A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.010～1.018D.1.005～1.018E.1.010～1.02068.有关肺间质纤维化，下列不正确的是A.早期可无异常B.肺部出现典型的弥漫性间质阴影C.晚期出现蜂窝肺D.纵隔移位E.同一胸片中可出现早、中、晚期病变69.此病中医证型是A.肝火上扰B.热邪犯肺C.胃热炽盛D.心肾不交E.肝胃不和70.女性，50岁，慢性咳嗽，吐痰15年，加重2个月伴有气喘，不能平卧，发热，查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺可闻及散在干鸣音，两肺底可闻及湿性罗音，可能的诊断是A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺结核71.此方剂所用方剂是A.沙参麦冬汤B.大补元煎C.归脾汤D.益胃汤E.四物汤72.支气管哮喘患者血常规检查，常见下列哪项升高A.红细胞增高B.白血细胞总数升高C.血小板增高D.嗜碱性粒细胞升高E.嗜酸性粒细胞升高73.生活中毒时，毒物进入人体最常见的途径是A.创口B.皮肤C.消化道D.呼吸道E.黏膜74.有Q波心肌梗死心电图表现特点下列哪项是错误的A.在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性Q波B.在面向坏死区周围心肌损伤区导联上出现ST段抬高，呈弓背向上型C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置D.在背向心肌梗死区的导联上出现R波增高E.在背向心肌梗死区的导联上出现T波倒置75.确诊可进一步检查A.血常规B.大便常规C.大便培养D.肠道钡灌肠E.结肠镜第1卷参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案：C2.参考答案：ABCD3.参考答案：A4.参考答案：C5.参考答案：ABDE6.参考答案：B7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：BCD10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：C14.参考答案：E15.参考答案：B16.参考答案：E17.参考答案：ABCD18.参考答案：ABCE19.参考答案：ACDE20.参考答案：A21.参考答案：C22.参考答案：C23.参考答案：B24.参考答案：B25.参考答案：C26.参考答案：C27.参考答案：D28.参考答案：E29.参考答案：BDE30.参考答案：B31.参考答案：BCDE32.参考答案：B33.参考答案：D34.参考答案：B35.参考答案：ABCDE36.参考答案：B37.参考答案：AD38.参考答案：B39.参考答案：B40.参考答案：BCD41.参考答案：E42.参考答案：D43.参考答案：C44.参考答案：C45.参考答案：C46.参考答案：C47.参考答案：C48.参考