儿科急救、危重症早期识别与处理考试试题及答案

儿科急救、危重症早期识别与处理考试一、选择题1、抗休克初次扩容的液体首选（）[单选题]*A、0.9%氯化钠溶液B、2:1等张液√C、中分子右旋糖苷D、干冻血浆2、下列哪项提示存在重度休克？（）[单选题]*A、面色苍白B、血压低于正常C、毛细血管再充盈时间超过3秒√D、呼吸急促3、促进毒物排泄的方法不包括（）[单选题]*A、腹膜或血液透析B、补液、利尿C、发汗√D、促进胆汁排泄4、镇静药中毒解救措施哪项不合理？（）[单选题]*A、温水洗胃B、纠正休克C、补充维生素C√D、碱化尿液5、列哪项不是一氧化碳中毒的表现？（）[单选题]*A、昏迷B、紫绀√C、抽搐D、头晕头痛6、小儿惊厥一般处理的原则中不包括（）[单选题]*A、治疗感染√B、吸氧C、各种方法止痉D、保护气道，防止误吸7、高热惊厥中的特点不包括（）[单选题]*A、年龄1～3岁多见B、高热数天后发病√C、惊厥呈一过性D、体检无神经系统阳性体征发现8、下列哪项指标不提示颅内压增高（）[单选题]*A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快√D、瞳孔对光反应迟钝9、一氧化碳中毒时首要治疗方法：（）[单选题]*A、20%甘露醇250ml快速静脉点滴B、氧气疗法√C、冬眠疗法D、血液透析10、抢救过敏性休克时,应首先选用（）[单选题]*A、多巴胺B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素√11、下列哪项症状与低血容量初期的临床表现不相符：（）[单选题]*A、肢体发凉、冷汗B、心率增快C、脉压差减小D、神志不清，表情淡漠√12、胸外心脏按压的指征是（）[单选题]*A、新生儿心率<60次/分√B、新生儿心率<80次/分C、年长儿心率<40次/分D、年长儿心率<40次/分，无呼吸13、7岁肾病综合症患儿，激素治疗6周，2天前进食水果后腹泻，1天前出现水肿加剧，嗜睡，四肢凉，血压80/50mmHg，此患儿可能的诊断是：（）[单选题]*A、肾静脉血栓B、中毒性脑病C、低钙血症D、肾上腺危象√14、下列哪项是喉头水肿的临床表现：（）[单选题]*A、吸气性呼吸困难√B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是15、男，12岁，因溺水出现心脏骤停，心电监护示一直线，有双人参与抢救，除如下哪种抢救措施外，其余措施均可采取？（）[单选题]*A、胸外按压B、心脏起博√C、电除颤D、气管插管16、对重症中暑的急救降温原则是（）[单选题]*A、2小时内使直肠温度降至37℃-38℃B、2小时内使直肠温度降至37.8℃-38.9℃C、4小时内使直肠温度降至37℃-38℃D、1小时内使直肠温度降至37.8℃-38.9℃√17、男、3个月，咳嗽、气急10天，痰较多。入院后予以头罩吸氧，测血气分析示PaO2115mmHg，PaCO268mmHg，pH7、28。对该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是（）[单选题]*A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）√D、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）18、男，10岁，突发胸痛5小时。查体：气促，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。胸部X线片提示：左侧气胸占胸腔80%，对该患儿最恰当的处理为（）[单选题]*A、吸氧B、胸腔穿刺抽气C、胸腔闭式引流√D、手术治疗19、男、3岁，诊断为化脓性脑膜炎，经治疗仍高热不退，今天反复惊厥不止，呼吸不规则，前囟膨隆张力高。此时不应立即给予下列处理（）[单选题]*A、物理降温B、腰椎穿刺放脑脊液以降低颅内压√C、地西泮缓慢静脉注射止痉D、甘露醇快速静脉点滴降低颅内压20、当急性肾炎出现血压急剧升高或高血压脑病时，首选的降压措施为（）[单选题]*A、硝普钠静滴√B、肼苯达嗪口服或肌注C、速尿静推D、甲基多巴胺口服21、有6%的体重减少脱水程度属（）[单选题]*A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水√22、常用4:3:2溶液的张力为（）[单选题]*A、1/2张B、2/3张√C、1/3张D、等张23、属于等渗液体的是（）[单选题]*A、1.4%碳酸氢钠B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠√D、10%葡萄糖24、口服补液盐治疗腹泻适用于（）[单选题]*A、频繁呕吐B、新生儿腹泻C、轻中度腹泻√D、腹泻明显者25、补钾时每日补钾总量静脉点滴时间不应短（）[单选题]*A、4-6hB、6-8h√C、8-10hD、10-12h26、补充生理需要量时液体张力为（）[单选题]*A、2/3张B、1/5-1/4张√C、1/3张D、1/2张27、小儿腹冯导致中度脱水,第一天补液总量为（）[单选题]*A、60-90mg/kgB、90-120mg/kgC、120-150mg/kg√D、150-180mg/kg28、纠正等渗性脱水应输入液体是（）[单选题]*A、5%葡萄糖√B、0、9%氯化钠、C、5%碳酸氢钠D、平衡液29、幼儿发生气管异物送医后应立即联系（）[单选题]*A、消化内科B、耳鼻喉科√C、外科D、儿科30、静脉补液适用于（）[多选题]*A、中重度脱水√B、经口服补液不见好转者C、呕吐者√D、腹胀严重者√31、低钾血症的表现有（）[多选题]*A、四肢无力√B、腹胀√C、心音低钝√D、T波低平E、腱反射消失32、气道吸入异物患儿临床表现（）[多选题]*A、强烈的刺激性咳嗽，无法说话或声音嘶哑，反射性呕吐√B、嘴唇、面部发绀，呼吸障碍，吸气时高调喘息音√C、出现心跳、呼吸骤停√D、身体僵直33、拍背压胸法（）[多选题]*A、脸朝下，头部略低于胸部呈45°√B、手掌根部在肩胛骨间拍背5次√C、婴儿翻正，在胸骨下半段，用食指及中指压胸5次√D、直接猛摇猛拍婴儿背部34、儿童海姆立克急救法正确姿势（）[多选题]*A、站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於患者双脚间√B、一手成拳，大拇指与食指侧对准其脐上两横指处√C、让病人前倾，头略低，嘴张开，另一手紧握该拳√D、用力快速向内、向上冲压，有节奏、有力的重复√35、海姆立克急救法是抢救气管异物的标准方法，但方法不当也可能出现（）[多选题]*A、肋骨骨折√B、内脏损伤√C、大脑充血D、内脏破裂√B1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（）[单选题]*A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、发绀、面色苍白E、皮肤瘙痒、呼吸道症状√2、青霉素皮内试验观察结果的时间（）[单选题]*A、10分钟B、20分钟√C、30分钟D、60分钟E、100分钟3、过敏性休克时，肌注和静脉注射肾上腺素的浓度是(）（）[单选题]*A、1:100B、1:1000√C、1:10000D、1:1000004、发生过敏性休克时，首选（）[单选题]*A、地塞米松B、肾上腺素√C、多巴胺D、异丙嗪E、去甲肾上腺素5、发生过敏性休克时，先使病人平卧的目的是（）[单选题]*A、防止发生创伤B、有利于脑部血液循环√C、缓解呼吸困难D、方便抢救E、方便观察荨麻疹6、休克病人补液一般首选（）[单选题]*A、全血B、血浆C、10%的葡萄糖液D、右旋糖酐E、平衡盐溶液√7、输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70%的酒精湿化,其目的是：（）[单选题]*A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄,易吐出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力√8、输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状：（）[单选题]*Ａ、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰√Ｂ、频繁早搏Ｃ、穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ、血压升高Ｅ、血红蛋白尿9、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位（）[单选题]*Ａ、直立位Ｂ、垂头仰卧位Ｃ、左侧卧位√Ｄ、右侧卧位Ｅ、半坐卧位10、静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了（）[单选题]*Ａ、上腔静脉入口Ｂ、下腔静脉入口Ｃ、肺动脉入口√Ｄ、肺静脉入口Ｅ、主动脉入口11、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜（）[单选题]*Ａ、适当活动患肢Ｂ、降低患肢并用湿敷Ｃ、抬高患肢并用硫酸镁湿敷√Ｄ、生理盐水热敷Ｅ、70％酒精湿热敷12、最常见的输液反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应√D、空气栓塞E、静脉炎13、最严重的输液反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞√E、静脉炎14、输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是（）[单选题]*A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√E、胸闷、心悸伴呼吸困难15、预防输液反应的主要措施是（）[单选题]*A、认真查对√B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度D、严格掌握输液量E、严格控制液体温度16、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险（）[单选题]*Ａ、脑气栓引起Ｂ、冠状血管气栓引起心肌坏死Ｃ、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡√Ｄ、左心房气栓引起心律不齐Ｅ、右心房气栓引起心室早搏17、关于惊厥描述，错误的是：（）[单选题]*A、惊厥是小儿常见的神经系统严重症状，系多种病因引起的神经元异常放电,使大脑功能暂时紊乱，导致全身或局部肌肉抽搐,伴不同程度意识障碍的危急状态。B、可发生在各年龄组，婴幼儿多见。C、致病原因均为感染性疾病。√D、原发性癫痫、颅脑外伤、烦内肿瘤、脑血管病变、急性脑水肿等，均可引起癫痫。18、可用于抗惊厥的药除了（）[单选题]*A、地西泮B、苯巴比妥C、水合氯醛D、布洛芬√19、查找惊厥原因的实验室检查常见的有：（）[单选题]*A、血糖、血钙、血钠、血镁B、脑脊液C、脑电图D、CT、MRIE、以上都是√20、1岁儿童发热伴惊厥，最常见的疾病是（）[单选题]*A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、发热性惊厥√D、癫痫21、惊厥持续状态是指惊厥时间大于（）[单选题]*A、10分钟B、20分钟C、30分钟√D、60分钟22、发热性惊厥的特点是：（）[单选题]*A、首次发病年龄在6个月-3岁，最后复发不超过6-7岁，多发生于急骤高热开始后12小时内。B、惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失及面色发绀，持续数分钟以内，发作后很快清醒，无中枢神经系统C、感染及其他脑损伤，可伴有呼吸、消化系统等急性感染D、脑脊液检查正常，惊厥发作2