口服中药护理课件

口服中药护理

口服中药护理12教学内容中药给药规则23服药温度4特殊送服方法5服药禁忌6不同药类的不同护理中药剂型12教学内容中药给药规则23服药温度4特殊送服方法5服药23一、中药剂型1概述2常用剂型3一、中药剂型1概述2常用剂型3中药剂型——概述中药剂型的概念：指方药经过加工配制成的制剂形式。剂型的种类传统剂型现代剂型中药剂型——概述中药剂型的概念：指方药经过加工配制成的制剂形4中药剂型——常用剂型汤剂散剂丸剂膏剂丹剂胶囊剂片剂中药配方颗粒口服液糖浆剂中药注射剂滴丸剂茶剂冲剂气雾剂膜剂锭剂酒剂线条剂中药剂型——常用剂型汤剂中药注射剂5(二)中药给药规则1、服药时间：无论饭前饭后均相隔1小时饭前：驱虫药、攻下药、滋补药等饭后：抗风湿药、消导药、平肝熄风、化痰止咳药、活血驱瘀药等睡前：安神药睡前30分-1小时、缓泻药、涩精止遗药，驱虫药等平喘药：发作前1-2小时服(二)中药给药规则1、服药时间：无论饭前饭后均相隔1小时62、服药的量：200-250毫升短时间内连续给予较大剂量的汤药，称为连服一天的药量分少量多次服用，称为频服3、服药的温度：温服治寒证的药：热服治寒证的药：喜冷饮的可凉服2、服药的量：200-250毫升74、服药的方法：中药用温水或白酒、糖水等液体调成糊状称为调服中成药用温开水称送服；祛寒药用姜汁称调服；祛风湿药用黄酒称调服。总之，影响中药起效时间常见的因素包括病人的体质、所患的疾病、用药的剂量等。4、服药的方法：85.服药期间特别观察汗出大便小便腹痛舌苔脉象等口服中药护理课件9二、不同药类的不同护理(一)解表类药服法1.辨清寒热2.煎药时间不宜长3.注意观察出汗情况4.病室环境适宜,防止汗出当风5.诱疹药观察出疹情况6.高热者不宜冷敷二、不同药类的不同护理(一)解表类药服法10药名性味功效应用用量（g）麻黄辛微苦温发散风寒宣肺平喘，利水表实证，咳喘；风水；3~10桂枝辛甘温发汗解肌温经通络表虚证；风湿；痛经；胸痹3~10荆芥辛温祛风解表透疹

止血疹出不透；失血3~10防风辛甘微温祛风解表除湿止痛，止痉风寒湿痹；破伤风3~10紫苏辛苦温散寒祛风胜湿止痛风寒湿痹解鱼蟹毒3~10葱白辛温散寒通阳发汗解表阴寒腹痛；寒凝之尿闭2~5白芷辛温祛风解表化湿止带，排脓带下；疮疡肿痛3~10生姜辛微温散寒解表温中止呕胃寒呕吐；虚寒腹痛

解半夏天南星鱼蟹毒3~10解表药----

辛温解表药（治疗风寒表证）

药名性味功效应用用量（g）麻黄辛微苦温发散风寒宣肺平喘，利11药名性味功效应用用量g桑叶甘苦寒疏散风热清肝明目头痛咳咳嗽；目赤肿痛6~10菊花辛甘苦微寒疏散风热平肝明目肝热目赤；头晕头痛；10~20薄荷辛凉疏散风热；清头目利咽喉透疹头痛咽喉肿痛疹出不透3~10葛根苦辛凉解肌退热透疹生津头项痛；腹泻；消渴；疹出不畅3~10柴胡苦微辛微寒和解泄热疏肝升阳寒热往来；肝气郁结；内脏下垂3~10蝉蜕甘寒疏散风热明目透疹止痒止痉内脏下垂；疮疡；牙痛3~6牛蒡根苦寒疏散风热；透疹；利咽咽喉肿痛；麻疹不畅3~10解表药----辛凉解表药（治疗风热表证）药名性味功效应用用量g桑叶甘苦寒疏散风热清肝明目头痛咳咳嗽；12(三)泻下类药的护理1.注意用药时间2.易伤脾胃,得泻即止3.辨证配合饮食,泻后用稀粥调理4.观察泻下大便的色5.用逐水药注意体重和腹围(三)泻下类药的护理13(三)泻下类药的护理1.注意用药时间2.易伤脾胃,得泻即止3.辨证配合饮食,泻后用稀粥调理4.观察泻下大便的色5.用逐水药注意体重和腹围(三)泻下类药的护理14泻下类药药名性味功效应用用量（g）大黄苦寒攻积导滞泻火凉血逐瘀通经实热内结便秘；瘀血腹痛；黄疸3~12芒硝咸苦大寒软坚泻下清热泄火实热便秘；咽痛；口疮；目赤10~15番泻叶甘苦寒泻热导滞通便利水实热便秘；水肿膨胀3~6火麻仁甘平润肠通便滋养补虚肠燥便秘；血亏津枯便结9~30郁李仁苦苦平润肠通便利水消肿肠燥便秘；水肿3~12蜂蜜苦平润肠通便润肺止咳肠燥便秘；肺燥咳嗽15~30甘遂苦寒。有毒泻水逐饮破积通便胸腹积水；热结便秘0.5~1大戟苦寒。有毒泻水逐饮消中散结胸腹积水；痰饮；疮肿；瘰疬1.5~3泻下类药药名性味功效应用用量（g）大黄苦寒攻积15(四)祛湿类药物与护理1.多辛温香燥,易耗伤阴血2.对胃肠有刺激,饭后服3.长期服药者防止蓄积中毒4.芳香化湿药不宜久煎,注意观察舌苔变化5.淡渗利湿药利尿消肿,注意尿量水肿的观察6.配合饮食,宜利湿清淡,忌生冷油腻(四)祛湿类药物与护理16

祛风湿类药药名性味功效应用用量（g）白花蛇甘咸温。有毒祛风通络定惊止痛风湿顽痹；头风；破伤风1~3桑枝苦平祛风通络风湿肢节痛麻木拘挛9~15桑寄生苦甘平祛风通络养血安胎风湿痹痛；肾虚腰痛；胎动不安9~15丝瓜络甘平祛风通络

解毒化痰风湿痹痛；乳痈

6-10祛风湿类药药名性味功效应用用量（g）白花蛇甘咸温。有毒17

利水渗湿类药药名性味功效应用用量（g）茯苓甘淡平健脾利水宁心安神脾虚水肿腹胀；心悸失眠6~18薏苡仁甘淡微寒健脾利水舒筋除痹清热排脓水肿；风湿痹痛；肺痈；肠痈9~30冬瓜皮甘寒利水消肿水肿，小便不利15-30玉米须甘平利水消肿利湿退黄水肿，小便不利，湿热黄疸30-60葫芦甘平利水消肿水肿15-30冬葵子甘寒利水通淋，下乳润肠水肿，淋证，通乳消胀10-15灯心草甘淡微寒利水通淋清心除烦淋证，失眠1.5-2.5茵陈苦微寒清热利湿，利胆退黄黄疸，湿疮10-30金钱草甘淡微寒除湿退黄，利水通淋，解毒消肿黄疸淋证肿毒

30-60利水渗湿类药药名性味功效应用用量（g）茯苓甘淡平健脾利水18

芳香化湿类药药名性味功效应用用量（g）藿香辛微温芳香化湿止呕解暑湿浊内阻；脾胃气滞；呕吐；中暑6~12砂仁辛温化湿行气温中止呕止泻安胎

5~12

湿浊困脾；脾胃气滞；脾胃虚寒呕吐；胎动不安

芳香化湿类药药名性味功效应用用量（g）藿香辛微温19(五)温里类药与护理1.注意三因制宜2.注意药物的特殊煎煮,如肉桂后下,附子先煎3.热证\假寒真热者慎用或忌用4.注意病情观察5.配合饮食,宜用温补膳食,忌生冷6.注意病室温度及病人的保暖(五)温里类药与护理20

温理类药药名性味功效应用用量（g）小茴香辛温散寒止痛理气和中寒疝；睾丸坠痛；痛经3~6花椒辛热温中止痛止呕杀虫止呕寒性吐泻；虫积腹痛妇女阴痒3~10胡椒辛热温中止痛下气消痰胃寒脘腹疼痛；吐泻；癫痫；开胃2~4肉桂辛甘大热温中补阳散寒止痛肾阳不足；寒痹；脾胃虚寒2~5干姜辛热温中祛寒回阳通脉温肺化饮亡阳厥逆；肺寒咳嗽；脾胃虚寒3~9温理类药药名性味功效应用用量（g）小茴香辛温散寒止21(六)理气类药与护理1.注意药物的特殊煎煮2.血虚阴虚慎用3.配合饮食,宜温通类食物.忌生冷4.配合情志护理(六)理气类药与护理22理气类药药名性味功效应用用量（g）枳实苦辛微酸微温行气化痰散结消痞脾胃气滞；痰浊停滞；腹痛便秘3~9陈皮辛苦温理气化痰降逆止呕脾胃气滞；痰湿咳嗽；呕吐3~9荔枝核辛微苦温行气散结，散寒止痛疝气痛；痛经；产后腹痛10-15佛手辛苦温疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰肝气郁结；脾胃气滞；痰多胸闷3-10玫瑰花甘微苦温行气解郁，活血止痛肝胃气痛，月经不调3-6薤白辛苦温通阳散结，行气导滞胸痹证；脘腹胀痛，泻痢。5-10柿蒂苦涩平降气止呃呃逆证6-10理气类药药名性味功效应用用量（g）枳实苦辛微酸微温行气23(七)消导类与护理1.宜饭后服2.体虚者不用3.注意情志护理4.配合饮食,宜用平补膳食,忌生冷硬固食物(七)消导类与护理24消导类药药名性味功效应用用量（g）鸡内金甘平消食积止遗尿化结石食积不化；结石；遗尿；遗精3~9麦芽甘平消食回乳米面食积；断乳用10~15谷芽苦平消食健脾胃米面食积；脾虚纳呆10~15神曲苦辛温消食健胃食积不化10~15山楂酸甘微温消食健胃活血化瘀乳肉食积；腹泻：产后腹痛10~15莱菔子辛甘平消食除胀祛痰降气食积气积；咳逆上气6~12消导类药药名性味功效应用用量（g）鸡内金甘平消食25(八)止血类药物与护理1.注意观察病情,中病即止2.凉血止血和收敛止血久用会恋邪留瘀3.饮食配合,忌辛辣刺激食物和饮料(八)止血类药物与护理26

止血类药药名性味功效应用用量（g）血余碳苦涩平收敛止血衄血；咯血；便血；崩漏5~15藕节甘涩平收敛止血各种出血10~30三七甘微苦温散瘀止血消肿定痛血瘀阳血；跌打损伤；疮疡1.5~3艾叶苦辛温温经止血散寒止痛寒湿带下；月经不调；崩漏；胎漏3~9槐花苦微寒凉血止血降压各种出血证；高血压10~15白茅根甘寒凉血止血清热利尿血热妄行；热淋；水肿；黄疸15~30灶心土辛微温温中止血止呕止泻脾胃虚寒；呕吐；久泻；脾虚失血15~30止血类药药名性味功效应用用量27(九)活血化瘀药与护理1.易耗血动血,慎用2.注意药物的毒副作用,定期检查肝功能3.饭后服,多配健胃药同用4.配合饮食,宜温通类膳食,忌滋腻和生冷(九)活血化瘀药与护理28药名性味功效应用用量（g）丹参苦微寒活血祛瘀水肿安神瘀血引起月经不调；冠心病；脉管炎；不寐；痈肿3~15桃仁辛苦平活血祛瘀润肠通便瘀血；肠痈；肺痈；便秘6~10红花辛微温活血祛瘀通经瘀血引起月经不调痛经症瘕6~10川芎辛温活血行气祛风止痛血瘀气滞；月经不调；头痛；风湿痹证3~10穿山甲咸微寒通经下乳散结排脓经闭：乳汁不下；痈疽；症瘕3~10五灵脂咸温散瘀止痛血瘀疼痛痛经产后恶露不下3~10水蛭辛苦平破血逐瘀消积症瘕痞块瘀血经闭跌打损伤5~10莪术辛苦温破血祛瘀行气止痛经闭腹痛；气滞；食积；肿瘤3~10益母草辛苦微寒活血祛瘀利尿消肿月经不调经闭痛经小便不利10~15郁金辛苦寒活血理气止痛凉血清心肝气郁滞瘀血内阻痛经癫狂6~10王不留行苦平活血通经下乳痛经；经闭；乳汁不下6~10

活血祛瘀类药

药名性味功效应用用量（g）丹参苦微寒活血祛瘀水肿安神瘀血引起29(十)化痰止咳平喘药与护理1.注意药物的毒副作用,中病即止2.饭后温服,注意观察病情3.配合饮食,多饮水,宜清淡饮食,忌生冷、过甜、过咸或辛辣刺激性食物4.平喘药尽量在发作前2小时服用。(十)化痰止咳平喘药与护理30温化寒痰药药名性味功效应用用量（g）半夏辛温有毒燥湿化痰降逆止呕咳嗽气逆；寒饮呕吐；梅核气5~10天南星苦辛温

有毒燥湿化痰祛风止痉顽痰咳嗽；风痰眩晕；肿瘤5~10白附子辛甘大温燥湿化痰祛风止痉风痰壅盛；淋巴结核3~5旋覆花苦辛咸微温消痰行水降气止呕寒痰咳喘；噫气；呕吐3~10皂夹辛温祛痰开窍顽痰咳喘；猝然昏厥1.5~5温化寒痰药药名性味功效应用用量（g）半夏辛温有毒燥湿化痰降31药名性味功效应用用量（g）桔梗苦辛平宣肺祛痰利咽排脓咳嗽痰多；咽喉肿痛；肺痈6~10贝母苦甘微寒化痰止咳清热散结咳嗽痰多；久咳阴虚；瘰疬；痰核6~10枇杷叶苦微寒化痰止咳和胃降逆风热咳嗽；胃热呕吐9~12海藻苦咸寒清化热痰软坚利水瘿瘤；瘰疬；脚气；水肿10~15昆布咸寒清化热痰软坚利水瘿瘤；瘰疬；疟母10~15清热化痰类药药名性味功效应用用量（g）桔梗苦辛平宣肺祛痰利咽排脓咳嗽痰多32止咳平喘药药名性味功效应用用量（g）苦杏仁苦微温止咳平喘润肠通便咳喘；肠燥便秘3~9甜杏仁甘止咳润肺虚劳咳喘5~10白果甘苦涩平，有毒敛肺定喘止带缩尿哮喘痰多带下5~10苏子辛温止咳平喘润肠通便痰壅气逆咳喘；胸膈胀闷；便秘5~10止咳平喘药药名性味功效应用用量（g）苦杏仁苦微温止咳平喘润肠33（十一）平肝熄风药与护理1注意药物的特殊用法和毒副作用2.饭后服用,饮食忌生冷和硬固3.注意病人的安全保护（十一）平肝熄风药与护理34

平肝熄风药药名性味功效应用用量（g）羚羊角咸寒平肝熄风清肝明目肝阳上亢；温病神昏；惊痫1~3天麻苦平平肝熄风通络止痛肝风头痛；惊痫抽搐；痹证3~9僵蚕咸辛平熄风止痉化痰止痛痰热惊痫抽搐；风热头痛目赤3~10地龙咸寒清热熄风平喘通经高热抽搐；肺热痰喘；湿热痹5~15全蝎辛平。有毒熄风止痉通络止痛惊风；中风；破伤风；疮疡肿毒2~3牡蛎咸微寒平肝潜阳软坚固涩阴虚阳亢；瘰疬痰核；虚汗；遗精15~30

平肝熄风药药名性味功效应用用量（g）羚羊角咸寒平肝熄风35(十二)开窍类要与护理1.药性辛香走窜,能耗伤正气,为治标之品,只能暂服,不能过量2.温水送服,不宜加热3.元气大脱者忌用(十二)开窍类要与护理36

开窍类药药名性味功效应用用量（g）麝香辛温开窍辟秽活血散结催生下胎邪入心包；痰厥；瘀血；气厥；疮疡肿毒；胎死不下0.03~0.15冰片辛苦微寒开窍醒神清热止痛热入心包；中风；惊痫；疮疡肿痛0.03~0.1苏合香辛温开窍辟秽中风痰厥；胸腹冷痛；闭塞0.3~1蟾酥辛温开窍醒神止痛解毒暑湿及饮食不洁的严重吐泻神昏，咽牙肿痛0.015-0.03牛黄甘凉开窍豁痰熄风清热解毒痰热惊厥；癫痫；痈疽疔毒0.2~0.5

开窍类药药名性味功效应用用量（g）麝香37(十三)安神类药与护理1.注意药物的特殊煎法及毒副作用2.安神药多为治标之品,不宜多用3.注意用药时间，多为睡前半小时4.配合饮食,宜清淡,勿过饱,忌刺激性饮料(十三)安神类药与护理38

安神类药药名性味功效应用用量（g）朱砂甘寒。有毒清心安惊安神解毒失眠；惊悸；疮肠肿毒；癫痫0.3~1酸枣仁甘酸平养心安神敛汗失眠；惊悸；自汗；盗汗9~15柏子仁甘平养心安神润肠通便心悸失眠；肠燥便秘10-20夜交藤甘平养心安神养血通络止痒虚烦失眠；血虚身痛；风疹15~30

安神类药药名性味功效应用用量（g）朱砂甘寒。有毒清心39(十四)补益类药物与护理1.不滥补,说服病人用药要有耐心2.饭前空腹服用3.注意配合食补(十四)补益类药物与护理40补气药药名性味功效应用用量（g）人参苦微苦平大补元气生津安神肺脾气虚证；虚脱；消渴3~9党参甘平补中益气肺脾气虚证；气血两亏9~15黄芪甘微温补气固表托毒生肌中气下陷；溃疡久不收口；自汗；水肿9~30白术苦甘温健脾利水固表止汗脾虚纳呆；脾虚水肿；表虚自汗3~12五味子酸甘温益气养心生津固涩气虚伤津；自汗；盗汗；失眠；虚咳3~9扁豆甘温健脾化湿脾虚便溏久泻；暑湿9~30大枣甘平补脾益胃养心安神脾胃虚弱；虚烦失眠；脏躁10~30山药甘平健脾补肺益气养阴脾胃虚弱；肺虚久咳；遗精消渴9~30甘草甘平益气和中解毒止痛气虚证；疮疡肿毒；胃痛；腹痛3~10补气药药名性味功效应用用量（g）人参苦微苦平大补元气生津安神41药名性味功效应用用量（g）当归甘辛温补血活血润肠通便调经止痛月经不调；心肝血虚；损打损伤3~12熟地黄甘微温补血滋阴补精益髓血虚之心悸眩晕；月经不调；肾阴虚9~30何首乌甘苦涩微温补肝肾益精血肝肾两虚；精血不足；疮毒；便秘9~20阿胶苦平补血止血滋阴润肺血虚失血；虚烦不寐；燥咳6~15白芍药酸苦微寒养血敛阴柔肝止痛肝气不和之痛证；四肢拘急；下痢腹痛9~15鸡血藤苦甘温补血行血舒筋活络血虚之头昏肢麻月经不调；痹证9~30龙眼肉苦温补益心脾养血安神心脾两虚；气血不足9~12补血药药名性味功效应用用量（g）当归甘辛温补血活血润肠通便调经止痛42补阴药药名性味功效应用用量（g）北沙参甘微寒滋阴润肺益胃生津热病伤阴；肺燥咳嗽9~30麦门冬甘微苦微寒养阴益胃润肺清心热伤津液；肺燥咳嗽；不眠9~15枸杞子甘平滋阴养血益气明目肝肾不足；腰膝酸软；视物不清6~15龟板咸甘平滋阴潜阳益肾固经阴虚火旺；崩漏带下；痿证6~30鳖甲咸平滋阴潜阳软坚散结阴虚劳热；症瘕积聚9~30玉竹甘微寒养阴润肺益胃生津肺燥咳嗽；胃阴不足9~30百合甘微寒养阴润肺清心安神咳嗽带血，失眠10-30女贞子甘苦凉补肝肾阴乌须明目肝肾阴虚；目暗不明；头发早白10-15桑葚甘寒滋阴补血生津润肠阴血亏虚肠燥便弥10-15补阴药药名性味功效应用用量（g）北沙参甘微寒滋阴润肺益胃生津43补阳药药名性味功效应用用量（g）鹿角胶咸微温温补肝肾益精养血止血精血不足虚损劳伤；崩中漏下3~9杜仲甘温补肾阳强筋骨