《护理学基础》课件-第三章 卫生服务体系

卫生服务体系第三章护理学基础Basicnursingscience数据显示数据显示一个国家的卫生服务体系的建设与发展，直接关系到人民健康，社会医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。我国现有的卫生服务体系包括哪些机构？医院的功能掌握我国医疗卫生体系的组织结构、城乡三级医疗卫生网、我国护理组织系统、医院的类型及组织结构社区极其相关概念、社区卫生服务了解医院的工作特点熟悉我国的医疗卫生体系我国医疗卫生服务体系的组织结构与功能城乡三级医疗卫生网我国的护理组织系统第一节PART01中国卫生组织卫生行政组织卫生服务组织卫生专业组织卫生群众组织卫生行政组织其他相关行政组织医疗机构疾病预防控制机构妇幼保健机构基层卫生机构医学科研机构医学教育机构学会协会基金会·中国卫生组织机构图·一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能卫生行政组织1卫生事业组织2群众卫生组织3其他卫生组织4一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能（一）卫生行政组织国家设卫计委（卫生部），省、自治区、直辖市设卫生，地方设卫生局组织机构功能中华人民共和国卫生部主管全国卫生工作，是国务院组成部门国家中医药管理局主管国家中医药事业国家药品监督管理局主管全国药品监督管理工作其他各级组织贯彻国家卫生工作方针、政策，结合各地的实际情况制定卫生事业发展规划和工作计划，并进行控制和反馈一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能（二）卫生事业组织诊疗预防疾病预防疾病保护妇女与儿童健康发展医药学和保证安全用药医疗预防机构卫生防疫机构妇幼保健机构药品生物制品、卫生材料的生产、供销及管理机构传统医学机构一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能（三）群众卫生组织爱国卫生运动委员会、中华护理学会由卫生专业人员组成的学术团体基层群众卫生组织红十字会爱委会、地方病防治委员会由国家机关和人民团体的代表组成的卫生组织街道（地段）医院（门诊部）区级中心医院区级专科医院区卫生防疫站区妇幼保健院区级专业防治机构市级中心医院市级专科医院市卫生防疫站市妇幼保健所市级专业防治机构医药卫生教育机构科研机构二、城乡三级医疗卫生网基层医院市卫生局区卫生局二、城乡三级医疗卫生网（一）城市卫生服务组织综合性医院妇幼保健院疾病预防控制中心健康教育所信息统计中心市级基层社区卫生服务机构二、城乡三级医疗卫生网（二）农村卫生服务组织县级乡级村级乡镇卫生院村卫生室县医院县妇幼保健院县疾病预防控制中心业务指导双向转诊业务指导双向转诊三、我国的护理组织系统（一）各级卫生行政部门卫生部护理管理机构：卫生部医政司护理处是我国护理行政管理的最高机构地方卫生行政部门的护理管理机构（二）护理管理的参谋与咨询机构中华护理学会卫生部护理中心三、我国的护理组织系统（三）医院内的护理组织机构护理部垂直领导体制：县级以上或300张床以上医院设护理部，实行护理部主任、总护士长、护士长三级负责制300张床以下医院实行总护士长和护士长二级负责制100张床以上包含3个护理单元的大科，可设科护士长1名护理部主任总护士长科护士长护士长医院医院的性质和功能医院工作的特点医院的类型医院的组织结构第二节PART02医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。什么是医院医院是我国目前分布最广、任务繁重、卫生人员最集中的机构。一、医院的性质和功能医院性质医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。一、医院的性质和功能医院功能（任务）医院的任务诊疗+护理医疗教学预防和社区服务科研中心

任务二、医院工作的特点医院工作是复合型劳动以病人为中心科学性与技术性随机性和规范性社会性和群众性时间性与连续性三、医院的类型医院的分类划分方法医院类型按收治范围综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院按特定任务军队医院、企业医院、医学院校附属医院按地区城市医院（市、区、街道医院）、农村医院（县、乡、镇医院）按产权归属公立医院、私立医院、股份制医院、股份合作制医院、中外合资医院按卫生部分级管理制度一级医院、二级医院、三级医院三、医院的类型医院的分级与分等是直接向一定人口（≤10万）的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。一级医院是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。二级医院是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院。三级医院各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。3大系统三、医院的组织结构三大系统紧密联系，相辅相成诊疗辅助部门（辅助组织）诊疗部门（核心组织）行政后勤部门（服务组织）三级医院业务组织机构图三、医院的组织结构门诊部标志醒目布局合理安静整洁布局设置药房检验科住院处收费处挂号室侯诊室分科检诊室治疗室急救室三、医院的组织结构急诊科设置抢救室监护室观察室清创、手术室预检处（绿色通道）诊疗治疗室1984年卫生部发布了《医院急诊科室建设的通知》三、医院的组织结构病区设置和布局抢救室配餐室值班室护士站医生办公室治疗室示教室库房洗涤间处置室病房ICU病床之间的距离≥1米社区社区及其相关概念社区卫生服务第三节PART03社区是构成社会的基本单位。构成社区的基本要素包括：人群、地域、生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度和管理机构等社区一、社区及其相关概念社区社区是指一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。社区人口数大约在10万-30万之间，面积在5000-50000平方公里。社区服务一、社区及其相关概念社区护理社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导为一体的系统化整体护理服务。我国社区护理服务需求为何逐年上升？社区人口老龄化医疗费的不断上升趋势人们对健康的认识和理解在不断的发生变化一、社区及其相关概念全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学全科医生是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。全科医生一、社区及其相关概念2011年7月7日发布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出，我国将把全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。专科医疗全科医疗二、社区卫生服务社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。定义二、社区卫生服务社区卫生服务原则坚持为人民服务的宗旨坚持把社会效益放在首位的原则坚持以社区人群需求为导向坚持因地制宜量力而行的原则坚持执行结构调整政策的原则二、社区卫生服务社区卫生服务的特点广泛性1综合性2连续性3实用性4二、社区卫生服务我国社区卫生服务现状组织形式多种多样，主要依托现有的基层卫生机构