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文档简介
气管、支气管及食管的应用解剖及生理气管是由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成有腔管。有10-20个气管环。上起第6颈椎平面,下达第5胸椎上缘高度,在该平面交叉于左、右主支气管。气管与邻近结构的关系
颈部气管前覆有皮肤、皮下脂肪、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌,在第2-4气管环前面有甲状腺峡部横过,是气管切开术中重要解剖标志之一。气管的血供:来自甲状腺下动脉及甲状腺下静脉。气管与邻近结构的关系气管与邻近结构的关系气管与邻近结构的关系气管与邻近结构的关系支气管
支气管的结构与气管相似,由软骨、粘膜、平滑肌及结缔组织组成。从气管叉开始分为左、右主支气管,进入肺门,如树枝状反复分支,称支气管树分支1、主支气管(一级支气管)2、肺叶支气管(二级支气管)3、肺段支气管(三级支气管)右侧支气管较粗细,约长5CM,与气管纵轴之延长线约成25度角,故异物容易进入右侧主支气管。左侧支气管较右侧者细长,约长5CM,与气管纵轴延长线约成45度角。组织结构和神经气管、支气管内被覆假复层柱状纤毛上皮,含有杯状细胞、粘膜下层内有腺体、能分泌浆液性和粘膜性液性。气管、支气管的神经由交感神经和副交感神经支配。交感神经兴奋时,使平滑肌舒张,气管、支气管扩张。副交感神经兴奋时,使气管、支气管收缩。
气管、支气管的淋巴分布
主要分布在气管与主支气管两旁。在气管杈处右侧有3-6个,左侧有4-5个淋巴结气管、支气管的生理学1、呼吸调节功能2、清洁功能3、免疫功能4、防御性咳嗽反射食管
是由粘膜衬里的肌性管道,上与喉咽下端相连,下通胃的贲门处。成人食管入口位于第6颈椎平面,贲门位于第11胸椎平面。食管有4个生理性狭窄第1狭窄:食管入口。是食管最狭窄处,也是异物最容易嵌顿处。第2狭窄:是主动脉弓压迫食管左侧壁而成。位于距上切牙23cm处。第3狭窄:是左侧主支气管压迫食管前壁所致。位于第2狭窄下4cm处。第4狭窄:是食管通过横膈裂孔而成,位于距上切牙约40cm处。这些狭窄是异物容易嵌顿处,食管损伤和肿瘤也较多发生于这些狭窄部位。食管有4个生理性狭窄组织结构和血供食管壁厚度为3-4mm,由粘膜层、粘膜下层、肌层和纤维层构成。食管的血供十分丰富。甲状腺下动脉、胸主动脉和腹主动脉等均有分支分布于食管。
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