门诊突发事件预警机制及应急预案

门诊部突发事务预警机制及应急预案一、目的依据“贵溪市人民医院突发公共事务预警机制及应急预案”要求,为有效预防、限制和消退突发事务，保障门诊诊疗秩序，爱护门诊工作人员及患者的生命平安、财产平安、环境平安，保证医疗工作的正常开展，结合本院实际状况制定本预警机制及应急预案。二、门诊部及门诊科室应对突发事务职责为妥当处置突发事务，将突发事务造成的损失降到最低，医院成立了处置突发事务指挥部和各突发事务工作组。指挥部是处置突发事务决策指挥中心，医院相关部门联合组成各突发事务工作组，工作组在各自职责范围内做好应对突发事务相关工作。1、门诊部门诊部负责做好门诊突发事务的监测及上报工作，严格按医院突发事务预警机制及应急预案进行处理、上报。负责发觉和接收各门诊科室上报的突发事务信息，并刚好进行组织、协调处理和上报工作。2、各门诊科室负责刚好发觉和紧急处理门诊突发事务，并将状况马上上报门诊部，并刚好进行处理。在医院和门诊部的统一支配下，听从指挥，主动开展突发事务的处理工作。三、成员组长：组员：人员：门诊部工作人员；门诊科室医务人员；导诊护理人员；挂预警机制及应急预案一、总则1、编制目的：为有效预防、限制、消退突发事务，保障医院职工及广阔患者的生命平安、财产平安、环境平安，保证医疗工作的正常开展，结合本院实际状况制定本预案。2、编制依据：江西省突发公共事务医疗卫生救援应急预案二、突发事务机构设置及职责为妥当处置突发事务，将突发事务造成的损失降到最低，医院成立处置突发事务指挥部和各突发事务工作组。指挥部是处置突发事务决策指挥中心，医院相关部门联合组成各突发事务工作组，工作组在各自职责范围内做好应对突发事务相关工作。（一）处置突发事务指挥部总指挥：副总指挥：成员：职责：确定突发事务预警级别、是否启动预案；指挥各工作组实施现场爱护、抢救、疏散等工作；依据上级部门指示，部署突发事务处理方案；上报突发事务信息；接受社会各界捐款、捐物；确定是否终止预案；追查突发事务缘由，追究相关人员责任，不断完善突发事务应急机制。（二）信息联络工作组组长：副组长：成员：职责：负责收集、整理、分析、发布突发事务信息；支配新闻媒体采访；建立突发事务通信网、联络相关人员；执行指挥部决策，协调各工作组行动。（三）人员调配工作组组长：成员：职责：建立应对突发事务各类专业技术人员储备库；抽调专业技术人员、行政管理人员、后勤工作人员应对突发事务；组建专家组、医疗队，并做好人员装备、家属安抚等工作；表彰嘉奖工作突出人员,对工作不力者进行惩处。（四）医疗救援工作组组长：成员：职责：监测、收集突发事务信息，制定救援方案；指导医护人员进入现场开展救援工作，并为下一步院内救治做好人员、床位等打算;预防限制医院感染，对院内感染进行流行病调查；防止放射事故的发生，限制放射污染区域扩大；联系卫生、环保部门应对突发事务。（五）设备药品供应组组长：副组长：成员：职责：负责储备、供应医疗设备、药品、防护设施；设备工作人员调试仪器设备、防护设施，保证其正常运行；药剂工作人员负责分发药品，指导临床用药，各种药品的划价。（六）网络系统维护组组长：成员：职责：负责监测网络平安运行状况；检测、解除网络故障；建立应急网络系统；依据不同功能要求，进一步完善网络功能。（七）平安保卫工作组组长：成员：职责：负责爱护医院职工和患者的人身、财产平安；维持医院诊疗秩序；防止火灾事故的发生；划分重点防范部门；平安保存放射性物质；警戒隔离某一区域；疏散事故现场人员；联系公安、消防等部门应对突发事务。（八）后勤保障工作组组长：副组长：成员：职责：负责储备、调集应对突发事务所需物资、交通工具；组织各工种应对突发事务，保证“水、电、气”的“三通”平安；管理应对突发事务经费以及各界捐款、捐物。三、突发事务分类、分级（一）突发事务分类1、突发公共卫生事务，包括重大传染病疫情、群体性不明缘由疾病、重大食物中毒和职业中毒、放射线泄漏、放射源丢失、自然灾难造成的疫情。2、突发自然灾难，包括火灾、自然灾难（地震）等。3、突发意外事故，包括各类平安事故，交通平安事故，公共设施和设备事故等。4、突发社会平安事务，包括社会治安事务，破坏、恐怖事务，涉外突发事务，严峻影响正常医疗秩序的事务等。（二）突发事务分级1、一般性突发事务（IV级）：指突然发生，事态比较简洁，影响范围较小，已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、财产损失，只需个别工作组人员就能处置的事务。2、较大突发事务an级）：指突然发生，事态较为困难，影响肯定范围，已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏，指挥部成员调度各工作组、各级人员进行处置的事务。3、重大突发事务（II级）：指突然发生，事态困难，影响范围较广,已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或严峻环境破坏，副指挥现场指挥，调度多个工作组、物资进行处置的紧急事务。4、特大突发事务（I级）：是指突然发生，事态特别困难，影响到整个医院工作范围，已经或可能造成特殊重大人员伤亡、特殊重大财产损失或重大环境破坏，须要市委、市政府统一组织协调，建立现场指挥部，总指挥调度整个应对突发事务机构的人员、物资等进行处置的事务。四、监测和预警（一）依据突发事务的类别，各相关部门制定突发事务识别体系,建立灵敏、精确的监测体系。（二）医院所属各处室、科室均为突发事务监测单元，每个职工都有监测的责任和报告的义务。行政总值班负责非行政办公时间（节假日和行政工作日17：30至次日8：00）内突发事务监测。（三）依据突发事务影响范围、可能造成的危害，将突发事务分为四个预警级别：1、蓝色预警：预料将要发生一般（IV级）以上突发事务，事务即将接近，事态可能会扩大。2、黄色预警：预料将要发生较大（III级）以上突发事务，事务已经接近，事态有扩大的趋势。3、橙色预警：预料将要发生重大（II级）以上突发事务，事务即将发生，事态正在逐步扩大。4、红色预警：预料将要发生特殊重大（I级）突发事务，事务会随时发生，事态正在不断扩散。（四）处置突发事务指挥部成员综合评估突发事务，确定预警级别，信息联络工作组向相关部门、人员发布预警警报。五、报告和信息发布（一）医院各级人员和监测点对发生或可能发生的突发事务，均应马上报告相关部门。1、行政办公时间（行政工作日8：00—17：30）,突发事务报告电话:1）信息联络工作组:23687（院长办公室）23297（党办室）2）医疗救援工作组:25317（医务科）23187（护理部）3）人员调配工作组:28487（人事科）4）设备药品供应组:22927（器械科）23607（药剂科）5）网络系统维护组:23087（微机室）6）平安保卫工作组:话:1）信息联络工作组:23687（院长办公室）23297（党办室）2）医疗救援工作组:25317（医务科）23187（护理部）3）人员调配工作组:28487（人事科）4）设备药品供应组:22927（器械科）23607（药剂科）5）网络系统维护组:23087（微机室）6）平安保卫工作组:23677（保卫科）7）后勤保障工作组:28717（总务科）2、非行政办公时间，突发事务报告电话:3330187o（二）各工作组人员、行政总值班接到突发事务报告信息后，应马上报告相关部门和信息联络工作组（院长办公室），信息联络工作组报告处置突发事务指挥部相关人员，并依据指挥部人员指示，执行相应的处置措施。（三）处置突发事务指挥部应刚好向上级相关部门报告突发事务的状况。（四）医院制定突发事务信息发布制度，处置突发事务指挥部指定新闻发言人，以刚好、精确、全面的发布突发事务相关信息。六、培训及演练（一）各相关职能部门应针对本部门管理范围内可能发生的突发事务，以及本部门在突发事务中所应发挥的作用，制定应实行的措施,编写培训材料，对相关人员进行培训。（二）针对各类突发事务，各相关部门制定实施方案，明确各项工作负责人及其职责范围，具体制定处置突发事务的实施步骤。（三）处置突发事务指挥部制订模拟演习支配，组织各部门进行各类突发事务的模拟演练，以提高各工作组的应急反应实力。七、应对处理（一）非行政办公时间，若发生突发事务，医院总值班全权负责突发事务的应急处理，刚好向处置突发事务指挥部成员和信息联络工作组人员汇报。（二）行政办公时间，接到突发事务报告后，处置突发事务指挥部成员对事务进行综合评估，实行边评估、边处理、边抢救、边核实的方式，推断突发事务的类型及其级别，确定是否启动突发事务应急预案。in级及ni级以上突发事务，马上启动预案，紧急部署相关工作。（三）在突发事务处理过程中，处置突发事务指挥部为最高指挥中心，有权调用人员、物资、车辆等，必要时可以疏散或隔离相关人员，有权隔离或征用某一区域。（四）各工作组必需依据指挥部的统一部署，依据职责范围，实行主动有效措施应对突发事务。（五）各类专业技术人员在处置突发事务过程中，应进入现场，分析突发事务缘由，对事态的限制和发展提出指导性建议，并刚好向指挥部报告相关信息。八、总结处理（一）在突发事务预案终止后，指挥部召开会议，追查事务起因,追究相关人员责任；提名表现精彩的人员和工作组及工作不力人员；评估应急预案是否有效，进一步完善突发事务应急机制。（一）及突发事务相关的处室、科室仔细总结教训，健全各类规章制度、操作规范、防范措施，防止事务再次发生。（三）依据处置突发事务指挥部的提名，人员调配工作组对相应人员和工作组进行表彰嘉奖。（四）在应对突发事务过程中，不执行上级决策的人员，不听从上级管理的人员，不主动参与处置突发事务的人员，人员调配工作组按相关规定进行惩罚；情节比较严峻者，触犯相关法令，造成了大量人员伤亡、巨大财产损失，移交司法机关处理。二。一二年四月号收费人员；药房工作人员；四、处理程序1、门诊科室工作人员当发觉门诊突发事务时，马上进行现场紧急应对处理。2、马上向门诊部、医务科进行汇报。3、门诊部负责协调和动员门诊科室进行处理。4、门诊力气不能解决时，门诊部必需马上向医院突发事务应急机构进行汇报。5、在医院突发事务应急管理机构的统一指挥下对事务进行处理。五、下附：1、门诊各类突发事务应急预案；2、医院“突发事务预警机制及应急预案”。附件L门诊各类突发事务应急预案书目1、门诊心源性突发事务应急预案2、成批伤员收治应急预案3、意外损害事务应急预案4、食物中毒事务应急预5、传染病爆发流行应急预案6、突发停电事务应急预案7、突发停水事务应急预案8、寻衅滋事应急预案9、患者发生患者跌倒的应急预案内容一、门诊心源性突发事务应急预案（级蓝色预警）第一节总则一、心源性突发事务是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事务。二、心源性突发事务 主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心裳等。三、当发生上述突发事务时，门诊部工作人员必需于第一时间到达现场进行处理。门诊部主任应依据事务的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救设备、药品及医疗器械等状况向分管院长汇报,并建议启动应急预案。其次节人员打算一、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、平安保障部门的主任、科长应保证通讯畅通，随时打算应对突发事务。二、门诊部即刻组成急救小组，组长为心血管内科医师。三、门诊部各相关部门（临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、保卫科、等）主任，负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及员工，并定期进行演练。第三节报告制度一、门诊部各楼层（含门诊大厅）分诊护士和导医，一旦发觉有突发事务发生，第一时间必需马上据实向门诊部办公室报告，不得隐瞒、缓报，报告内容主要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。二、门诊部应刚好向分管院长和主管医疗的医务处报告。第四节应急预案一、主要责任科室：门诊部、各临床科室及在门诊部设有检查室的协助科室(心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及平安、后勤保障部门、保卫科等。二、各责任科室应定期组织全体人员进行相关学问、技能的培训及演练，并储备肯定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。三、“第一目击”者，在求助其他人员向心内科医师、门诊办公室(电话：)报告的同时应即刻赐予患者处理，为组织抢救争取珍贵的时间。四、门诊部主任、护士长作为总协调员，依据患者的状况，应即刻组织以心内科医师(当日门诊出诊)为主的急救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参与救治工作，且心血管内科医师为救治工作的主诊医师，门诊部护士及相关部门工作人员亲密协作开展救治工作。1、心脏骤停处理(1)马上奔赴患者身边，嘱旁人呼叫医生；(2)置患者于就地平卧位；(3)马上予胸外按压或必要时协作医师赐予患者体外除颤；(4)紧急建立静脉通道；(5)吸氧；(6)监测血压、心率、呼吸，遵嘱予相关药物应用，并做好记录;(7)复苏胜利的患者，应紧急于担架或平车，在医师的陪伴下，护送至急诊科，行进一步急救，并进行交班;(8)紧急状况应电话联系急救中心(急诊科：)，携抢救物品及药品至现场急救。2、急性心肌梗塞处理(1)心电图提示急性心肌梗死患者，指导患者就地休息或卧于诊疗床上，避开走动，同时通知医生；(2)吸氧；(3)遵嘱建立静脉通道，酌情药物应用；(4)心理护理，缓解患者的惊慌心情，保持患者的心情稳定，必要时予冷静剂应用；(5)在医师的陪伴下，担架或平车护送患者至病房或急诊科，途中备有抢救药品。3、急性左心衰处理(1)马上置患者于端坐，双腿下垂位，以减轻静脉回心血量，同时呼叫医生；(2)吸氧，氧流量6〜81,必要时酒精湿化(30〜40%)；(3)紧急建立静脉通路；(4)遵嘱予强心、利尿、平喘、冷静等对症处理；(5)四肢轮番结扎止血带以降低心脏前负荷；(6)心理劝慰，供应情感支持；(7)在医师的陪伴下，轮椅护送至急救中心行进一步治疗二、成批伤员收治应急预案(级黄色预警)1、急诊科、门诊部遇有成批伤员来院时，应马上通知院急诊抢救领导组或总值班。2、院急诊抢救领导组、总值班接到通知后马上启动院内应急预案。3、院急诊抢救领导组、总值班紧急通知相关科室打算好床位。如遇床位惊慌，可临时占用医生办公室，必要时利用大厅、会议室。4、通知手术室、麻醉科做好打算。5、内科系统疾患，如超出收容数量时，可由总值班协调大外科收住，由大内科医生支配治疗。6、外科系统疾患，如超出收容数量时，可由总值班协调大内科收住，由大外科医生支配治疗。7、经上述协调仍不能满意须要时，由领导组上报市卫生局协调解决。8、领导组支配医疗救治专家组成员参与全程救治。9、领导组发动全院医护人员投入紧急院内救治工作，发扬团结协作精神，不计较个人得失。10、设备科和总务科应听从领导组的支配，做好各项物资打算工作。三、意外损害事务应急预案（级蓝色预警）1、临床工作中发觉病员出现意外损害（如坠床、烫伤、自杀）事务时，值班人员马上进行抢救，并报告主任，报总值班启动院内应急预案。2、依据事态的大小，值班医生马上做出推断，一般性事务值班医生可请相关科室会诊解决，必要时由院应急领导办公室或总值班支配应急救治专家组帮助救治，并支配等科室备好床位。3、特殊状况，如自杀等事务，值班医生除紧急抢救外，应由其他医护人员通知保卫科，爱护好现场，值班人员要帮助公安人员调查取证，并做好家属的安抚工作。4、在规定时间6小时内做好抢救记录。四、食物中毒事务应急预案（级橙色预警）1、院方接到食物中毒应急指令时，马上启动院内应急预案。2、院急救领导组办公室会同总值班紧急集结急救领导组及救援队，备好急救物品及器材。3、一般性食物中毒事务，由救援队、120急救车前往事发地点现场救治，并转移部分轻症患者回院进行院内救治，封存引起中毒的食品、饮料、水样，送检。4、领导组支配院内相关科室，如急诊科、、消化内科、大内科，备好床位、急救物品、器材等。5、遇有大范围食物中毒事务发生，超出本院接救实力时，在尽力抢救重症患者同时，上报市卫生局，恳求增援。6、遇因饮用水污染引发食物中毒时，马上封存水源并在第一时间上报市卫生局医政科，并努力尽快查明缘由，阻挡事态的进一步发展。7、支配急救专家组成员在医院参与院内急救。五、传染病爆发流行应急预案（I级红色预警）1、院方接到传染病爆发流行应急救治指令时，马上启动院内急救应急预案。2、院应急领导办公室会同院总值班紧急集结应急领导组及第一救援队，备好急救物品，特殊强调防护用品。3、院应急领导组，快速推断传染病的类型，严格依据中华人民共和国传染病防治法的规定，上报有关领导部门。4、领导组支配做好床位、急救用品、器材、及房间的打算工作。5、大批传染病爆发流行超出医院传染病区救治实力时，领导组马上上报市卫生局市政府恳求支援，并做好传染病人的平安转移工作。6、要确保参及应急处理人员的平安。针对不同的突