肺叶切除术的围手术期护理课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。肺叶切除术的围手术期护理肺叶切除术的围手术期护理21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。肺叶切除术的围手术期护理肺叶切除术的围手术期护理)手术前护理戒烟上.抗感染治疗三稳定情绪●四腹式呼吸与有效咳嗽训练●五.协助做好手术前各种检查一、制约农村中学英语教改的因素进行中学英语教改，不但要辩证地看待培养学生的应试能力，还要使英语教学的理论贴近生活并结合教学实际，用现代化教学模式培养学生综合运用语言的能力。但由于各方面因素的制约，农村中学英语教学却步履蹒跚，不尽人意，以致教育质量提高缓慢。主要表现在以下几个方面：1、新教材与农村发展落后的矛盾（1）教材起点高，部分内容脱离农村学生的生活实际。《新目标英语》是中美合编，它吸收并采用美国人在教育方法和教学理论上的不少优点。目的之一是想让新教材更加贴近学生生活，使之与学生的实际生活密切联系，从而使学生对所学知识产生兴趣，激发其学习的动力。但由于城乡差别较大，存在着不同的结果，比如pizza（比萨），在城市中的学生见过，但在农村的学生觉得很抽象、很遥远。（2）教材分量加重，教学任务无法完成。《新目标英语》中的词汇量较大，单词拼写较难，但课时没有增加，加大了教师的备课和授课难度，影响学生学习英语的积极性。2、农村师资力量严重滞后推进新课改的关键在于教师，新课改要求教师的专业知识与综合业务水平较高，驾驭课堂的能力强。但农村教师素质总体偏低、观念陈旧，对新课程教学力不从心。3、小学与中学的英语教学严重脱节，是英语的又一大障碍现在，我县要求小学三年级以上全部开设英语课。按理说初中英语教学应该很简单了，但实际情况却并非如此，有的七年级新生连26个字母都读不准。经过了解得知，在小学，只有语文、数学是主科，英语是副科，学生和家长乃至学校都没有引起足够重视，小学的英语考试只流于形式。4、评价体系陈旧落后，使教师在新课改中缺乏积极性、创造性和主动性新课程标准所提倡的评价理念理顺了教学与考试的关系，评价不等于考试，考试只是评价的手段，更主要的是要“注重过程评价，促进学生发展”。但事实上，几乎所有的学校对教师教学水平的评价，都以其所教班级的考试成绩作为主要的甚至唯一的标准。由于学校评价只看学生书面考试成绩，只看考试结果，因而，教师在教学过程中不敢放开手脚，按照“新课改实践建议”中所提倡的去做，而是想尽一切办法提高学生的书面考试成绩。这样一来，要想全面提高学生的综合水平，就更加难。因此，不少教师都感叹，新课改除了加大了教师的工作量与压力以外，与以往相比，换汤不换药。二、如何进行农村中学英语教改1、建成一支坚强的教师队伍邓小平同志说：“一个学校能不能为社会主义建设培养合格人才，关键在教师。”21世纪已经到来，市场经济的发展和科技竞争已经对教师发出了新的挑战，教育不再是仅仅为了追求一张文凭，而是为了使人的潜能得到充分的发挥，教育不仅仅是为取得高分，而要贯穿于学习者的一生。书本知识是死的，人是活的，因此，在新课程教学中，提倡教师实行集体备课、集体教学、互相学习的“一条龙”教学模式，教师要不断地进行学习，学习新课程标准，学习新教材，积极参加各项师资培训与外出学习活动，定期进行相互之间的知识交流，达到知识共享、互相弥补的目的，并从中把几种教材的优势整合在一起，新旧教学手段相结合，以典型的课例来引导学生，使课堂教学更好地体现新课程的理念，使知识更贴近学生的生活实际。2、要辩证地看待培养学生的应试能力针对课改中学生应试能力差这个问题，教师应认识到这只是教改过程中出现的偏差，应辩证地看待培养学生的应试能力。以往的教学模式围绕着如何使学生考出高分，在应试能力的培养中，偏重于基础知识的检测训练，而忽视了知识的灵活运用性、综合性和拓展性，其结果必然会影响学生想象力和发散思维的培养和发展，这对学生的创新能力和创新思维形成是不利的，因而片面追求升学率的教学活动是错误的，在当今教育中，学生的应试并不完全是为了高分，而是为了发展能力。卷面分数不能作为考查学生学习效果的唯一标准，要防止为了使学生应试得高分而把教学引入歧途。相反，我们需要学生得高分，但这个高分必须是知识和能力的综合高分。教学中应试能力的培养，应有一种超前意识，通过指导应试，引导学生有效地产生问题，培养和创造学生形成解决问题的意识和能力，这才是课改中学生所需要培养的应试能力。3、改变以往的英语教学模式（1）创设学习语言的环境，调动学生积极参与教学活动。在英语教学中，教师应尽可能创设语境，使学生在课内外有一些真实的语境，从中理解学习，从而增强学生的兴趣。（2）精心设计教学环节，激发学生学习的主动性。学生学习的主动性主要在于老师的调动，教师可设计模仿、会话、书面操练，提问来激发学生学习英语的兴趣，激活学生的思维，激起学生的情感，使学生全身心投入到英语教学活动中。（3）让课堂活起来，让学生动起来。语言是人类的交际工具，交际是有双向性或多向性的活动，通过让学生动眼、动耳、动口、动手、动脑，使学生在精神，心理和身体活动等诸方面积极参与到课堂中去，从而激发学生兴趣、培养创新能力。能做到以上几点，在课程改革中，农村中学英语教学定能沿着正确的方向发展并很快看到明显的收效。【Initiallyentersaschoolthechildpowerofexpressionraiseistheeducationforall-arounddevelopmentkeyHuangXiaoyan1ZhangDeqin2【Abstract】Generallythestudenthasbeenabletoaccountorallytheshortwrittenworkcontentconciselyandtoreplythatteacher’sinquiry,canreadaloudthetextcorrectly,saysthecompletebriefsentence.Andcouldtheoperationsresearchcharacterandthewordaccountsorallythreetosixsentences.Thus,student’spowerofexpressionisunderthewidespreadtraining,theoverallqualityhadtheenhancement,haslaidcertainfoundationforpresent’sstudy.在具体的教学活动中，如何渗透素质教育，从小对学生进行能力的训练，我认为应注重从一年级学生抓一起。素质教育是多方面的、综合性的。在这里只谈谈我对新生进行表达能力训练的做法。语文教学的主要目的之一，是要在教学过程中，培养学生能够正确地运用语言和文字来表达自己的思想感情。那么，口头表达能力的培养，对新生来说是进行素质教育的起步，表达能力强了，对学习其他学科有至关重要的作用。同时，发展学生思维的逻辑性，启发学生对祖国文字的爱好，并进行思想、道德教育。一年级学生，知道用语言来表达自己的思想感情，会回答教师的提问，与同学交谈，但表达时语言不完全规范，或表达不清楚。教师从一开始教学必须教导他们正确地用语言来表达自己的意思，训练他们思维与语言的逻辑性。我在教学中是这样做的：1训练学生昕觉上的注意力这种练习，首先引导学生把注意力集中在句子、词语和字音方面，并使学生获得有关句子、词语、字音的起码概念。训练的方法是多种多样，尤其重要的是要结合实际。例如：我说：“同学们在学校里，共同读书，共同游戏。”接着着重说：“我说了三句话。”再问学生各句说的是什么，让学生重述这些句子。老师还可讲简短文的故事，让学生说出句子的数目。当学生学会了辨别简单的单句以后，就进一步训练他们辨别句子中的词语。教师首先要简明地解释词语是什么，然后读一句话，范读时在每个词语后面都清楚地停一停。例如：“今天――天气――很好。”然后问学生，这句句子里有几个词语?并要求他们说出这些词语或分组说出一、二、三个词语各是什么。通过这种训练，让学生领悟“词语”的概念。2在课内外，尽量利用一切机会鼓励学生大胆说话而且要让每个学生都有练习说话的机会。在课堂上，老师教读拼音或字词后，让学生进行单独认读，老师提问，鼓励学生大胆回答。同时要注意对胆怯不敢说话的学生，要加以鼓励。例如，我班有个叫李光平的学生，性格内向，不爱发言。在一次放学后，我主动赶上他与他同路。经过简短的交谈后，我说：“你今天回家把这课归类识字好好地读一读，明天上课时，你愿意读给同学们听吗?我想你一定会读得很好!”第二天上课时，我说：“我先读一遍，然后请李光平同学来读。”这样，终于让他第一次在同学面前单独读起课文来了。他读完后，我及时加以赞许，并说：“我相信李光平同学下次会读得更好!”同学们以掌声给予鼓励。3充分利用教材上的插图，对学生进行说话训练在教学中，注意用插图来启发学生说出自己的生活经验和已有的知识概念，并进一步通过插图来扩展学生的眼界，丰富他们的语言，发展学生的观察、思维和想象力。在利用插图教学时，要由浅入深。开始时要选择那些主题表现得很明显的，容易理解的，富于感情的插图。第四，结合课堂教学，注意指导学生正确流畅地朗读课文，重述课文内容。培养学生口头表达的能力。4教师朗读课文时，一定要正确、流畅，要掌握准确的发音、重音和语调教师的朗读要成为学生的示范。在讲述课文时，对优美的语句，要让学生能记住或背诵。对常用的词语要训练学生能用来说话。5引导学生观察自然现象，进行说话训练我常利用活动课指导学生观察自然现象。一次，在指导学生观察天气情况时，我说：“先看是晴天、阴天?太阳出来了没有?有没有风?”于是，学生在讲述时，就照着我提出的顺序说：“天是蓝蓝的，有几朵小云；太阳照在身上是暖和的；微风把小树吹得轻轻地摇摆着。”又一次，刚下过雨，我带学生到学校操场边上活动课，我问：“操场和松树同一下雨前一样吗?”有的说一样，有的说不一样。我叫说不一样的学生回答，她说：“乌黑的云散开了，露出了蓝天。地上湿湿的，小松树更绿了，操场更干净了。”把雨后的情况说得完整、具体。6引导学生多昕、多看、多说为了丰富学生的语言和思想，教师应常给学生讲述一些关于动物的故事和民间传说。鼓励学生在课余看一些有趣的有插图的儿童读物，并练习讲故事等。经过以上的培养，在一年级结束时，一般学生已能简明地口述短文内容和回答教师的提问，能正确朗读课文，说出完整简短的句子。并能够运用学过的字和词口述三至六句句子了。这样，学生的表达能力得到广泛的训练，整体素质得到了提高，为今后的学习奠定了一定的基础。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1肺叶切除术的围手术期护理肺叶切除术的围手术期护理2肺叶切除术的围手术期护理课件3肺叶切除术的围手术期护理课件4肺叶切除术的围手术期护理课件5肺叶切除术的围手术期护理课件6四。腹式呼吸与有效训练(1)腹式呼吸是以膈肌运动为主的呼吸。病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外膨起屏气1~2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。开始训练时,护理人员可同病人一起练习。护士将双手放在腹部肋弓之下,病人吸气时将双手顶起,呼气时双手轻轻施加压力,使膈肌尽量上升。以后让病人自己练习,并逐渐除去手的辅助作用。术前每天均应坚持训练数次。四。腹式呼吸与有效训练7●(2)咳嗽训练时,病人尽可能坐直,进行深而慢的腹式呼吸,咳嗽时口型呈伴半开状态,吸气后屏气3~5秒后用力从胸部深处咳嗽,不要从口腔后面或咽喉部咳嗽,用两次短而有力的咳嗽将痰咳出。对术后胸痛、呼吸肌疲劳的病人,可先轻轻的进行肺深处咳嗽,将痰引至大气管时,再用力咳出。咳嗽后要休息片刻以恢复体力●(2)咳嗽训练时,病人尽可能坐直,8五-协助做好术前各种检查肺癌病人术前常需作纤维支气管镜检查來确定诊断和于术切除范围。检查方法及护理事项如下(1)向病人及家属解释检查目的及方式。●(2)检査前6小时禁饮食。●(3)请病人取下活动假牙,女病人去除五-协助做好术前各种检查9(4)检査前按医嘱给予镇静剂、抗胆碱药等药物。5)教导病人腹式呼吸及放松肌肉的技巧以消除紧张情绪。(6)协助医师施行咽喉部麻醉。用1%的卡因或2%利多卡因,每2~3分钟喷次,共3~5次。麻醉过程中观察病人有无不安、皮肤苍白、发绀、呼吸及脉搏急促等现象。(4)检査前按医嘱给予镇静剂、抗胆碱10●(7)病人仰卧于检查台上,双肩下放小枕,使颈部过度伸展,以利支气管镜插入。亦可以取坐位检耷。检查