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文档简介
糖尿病病人护理常规(新)糖尿病病人护理常规(一)护理评估和观察要点1、观察生命体征。2、血糖、尿糖、动脉血气分析、电解质。(二)护理措施1.执行内分泌系统疾病病人一般护理常规。2.病室整洁,空气新鲜,保持适宜的温、湿度。3.保持适当的运动量,以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,避免过度疲劳和精神紧张。4.饮食(1)进行卫生宣教,使病人和家属了解饮食治疗是各种类型糖尿病的基本治疗措施,以取得配合。(2)每餐前查对饮食,严格分配饮食,定时定量进餐。(3)严格限制各种甜食,控制一天摄入总热量。保持大便通畅,多食含纤维素高的食物。5.并发症的护理(1)糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷①有抽搐者,设专人护理,观察意识、瞳孔、呼吸、心率及血压的变化。②保持液体通畅,改正脱水。保证胰岛素持续滴注,防止过快滴入引起低血糖和脑水肿。③氧气吸入。④详细记录出入量,及时精确留取血、尿标本。⑤加强口腔护理,保持口腔干净。⑥昏迷者履行昏迷常规护理。(2)周围神经病变感觉异常者要注意防止烫伤、冻伤。(3)眼部病变者要加强生活护理,注意安全防护。(4)严格无菌操作,防备熏染的发生,对皮肤疖肿要及时处理,以免熏染扩大。(5)糖尿病性心脏病者履行心脏病常规护理。(6)糖尿病肾病者履行肾病常规护理。6.降糖药物医治(1)严格遵医嘱给药,如磺脲类降糖药在餐前30min服用;双胍类降糖药在餐后20min服用;拜糖平应与第一口食物嚼服。(2)观察药物副作用服用磺脲类降糖药病人注意观察有无低血压、胃肠道回响反映及过敏回响反映等。服用双胍类降糖药病人注意观察有无恶心、吐逆、腹痛、腹泻、乏力、头昏及乳酸性酸中毒发生。7.胰岛素治疗(1)按时注射胰岛素。(2)注射剂量要准确无误。(3)长效胰岛素与速效胰岛素合用时,应先抽速效胰岛素后抽长效胰岛素,以免下降疗效。(4)经常更换注射部位,并观察注射部位有无疼痛、硬结节、皮疹等。(5)注意观察低血糖回响反映,如出现头昏、饥饿、乏力、心悸、出汗、颤动等病症,应测血糖,并速服糖水或甜食,必要时打针50%葡萄糖。8.鼓励病人勤洗澡、勤换衣服,宜选择质地柔软、宽松的内衣,避免穿有松紧带的衣服和利用各种约束带。保持皮肤干净,以防皮肤熏
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