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2022年中西医执业医师资格考试(2022年中西医执业医师资格考试(第三单元)试题(网友回忆版)[单选题]1.患者,男,56岁。肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热(江南博哥),咳喘大作,咯吐黄痰,舌红苔黄腻,脉滑数。其证型是0。参考解析:内伤咳嗽之痰热壅肺证的临床表现为咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。患者有肺心病病史多年,受凉后出现咳喘大作,可诊断为内伤咳嗽,结合“咯吐黄痰,舌红苔黄腻,脉滑数”可辨证为痰热壅肺证。力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤瘙痒,视力模糊。舌红苔薄,脉细数。查空腹血糖19.8mmol/L,若患者神志恍惚,嗜睡,深大呼吸,呼吸有烂苹果味,最可能的并发症是0。参考解析:患者多尿,空腹血糖〉7.Ommol/L,考虑糖尿病。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者严重的急性并发症之一,主要表现是由高血糖、高血酮和代谢性酸中毒引起的,多数患者表现为多饮、多食、多尿和乏力等症状加重;若未及时治疗还可出现食欲减退、恶心、呕吐、呼气有烂苹果味、皮肤干燥、尿量减少,甚至出现昏迷。因此,患者出现神志恍惚,嗜睡,深大呼吸,呼吸有烂苹果味,最可能的并发症是糖尿病酮症酸中毒。[单选题]3.患者,男,76岁,有糖尿病史10年,近1年来头晕、头痛、颈项板紧,乏力并伴有口干口苦,烦躁易怒,大便秘结。查体:面红目赤,血管搏动征阳性,主动脉瓣区第二心音亢进,主动脉瓣收缩期杂音。血压170/105mmHg,心率85次/分,呼吸20次/分。舌红,苔薄黄,脉弦滑。首先考虑的诊断是OoA.高血压病(1级,中危)B.高血压病(2级,中、高危)C.高血压病(2级,极高危)参考答案:D参考答案:D参考解析:该患者在静滴青霉素时出现休克的表现,可能是青霉素过敏所致。休克之阳气暴脱证的临床表现为神志淡漠或神志不清,面色苍白或青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,息促气微,体温不升,舌淡,脉微欲绝或不能触及。根者的临床表现可辨证为休克之阳气暴脱证,治疗应首选四逆汤回阳救逆。参考解析:类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性性疾病。疼痛及压痛往往是出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。.肾病综合征的临床表现为()。B.大量蛋白尿、高白蛋白血症、水肿、高脂血症D.高血压病(3级,极高危)参考答案:B况下,非同日3次测量血压,收缩压130mmllg和/或舒紧,血压170/105mmHg,可诊断为高血压病2级。患者合并糖尿病、心血管病疾病,属于中、高危级别。青霉素过程中,出现冷汗淋漓,四肢厥冷,血压下降,神志淡漠,面色苍白,息促气微,舌淡,脉微欲绝等表现。治疗该患者应首选的方剂是0。参考解析:X线发现龛影是消化性溃疡的直接征象,有确诊价值;局部压痛、十有溃疡。[单选题]8.患者,女,50岁,有高血压病史,头晕头痛,困倦乏力,胸闷,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重,舌胖苔腻,脉濡滑。其中医证型是()o参考解析:高血压病之痰湿内盛证的临床表现为头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重,舌胖苔腻,脉濡滑。患者既往高血压病史,结合其临床表现可诊断为痰湿内盛证。[单选题]9.心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,其心功能分级为0。A.心功能I级参考解析:NYHA分级按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。I级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限E.大量蛋白尿、高白蛋白血症、水肿、低脂血症参考解析:肾病综合征为一组常见于肾小球疾病的临床症候群。临床特征为:①大量蛋白尿(N3.5g/24h)o②低白蛋白血症(W30g/L)。③水肿。④高脂血症。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”是最基本的特征。A.胃黏膜僵直BM贝剂潴留制,制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。IV级:心脏病患

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