帕金森综合评分量表

第一部分：精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0)无；轻度。如健忘；中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍；严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。2、思维混乱(0)无；多梦；良性幻觉，自知力尚保留；经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；⑷持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。3、 抑郁(0)无；有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；持续性抑郁超过数周；持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；⑷持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。4、 进取性(0)正常；缺乏自信，较被动；丧失进取性，对非常规事物不关心；丧失进取性，对日常事物漠不关心；完全丧失主动性和进取性。第二部分：日常活动(5-17，由患者填写)5、 语言：有时需要帮助系钮扣等；(0)正常；有时需要帮助系钮扣等；(0)正常；需要帮助穿衣，但自己能做少见噎食；一部分；经常噎食；完全需要帮助。需进流食；11、清洁：需下胃管鼻饲。(0)正常；8、书写：有些慢，但不需帮助;(0)正常；轻度影响，但能听清楚；中度影响，有时需要重复语句；严重影响，经常被要求重复所讲内容；⑷多数情况下不能被理解。6、 流涎：(0)正常；轻度，口水较多，可能有夜间流涎；中度，口水明显较多，有少量流涎；口水很多，流涎；⑷严重流涎，需不断擦拭。7、 吞咽：速度较慢，字体较小；速度明显缓慢，字体小，但能识别；严重障碍，有些字不能识别；⑷几乎所有的字都不能识别。9、 使筷子：(0)正常；有些慢且笨拙，但不需帮助；慢而笨拙，有时需要帮助；不能夹食物，但可进食自己碗里食物；⑷需别人喂食。10、 穿衣：(0)正常；有些慢，但不需帮助；

洗漱很慢，洗澡时需别人帮助；需别人帮助洗漱和梳理头发；完全需要帮助。12、 床上翻身：(0)正常；有些慢，且笨拙，但不需帮助；可自己翻身，但非常困难；在别人的帮助下翻身；完全需要别人的帮助。13、 摔倒(与僵住无关)：(0)无；很少发生；有时，但每天少于一次；平均每天摔倒一次；每天摔倒一次以上。14、 行走时僵住：(0)无；行走时很少僵住，可能有些行走时有时会僵住；行走时经常会僵住，有时会因此摔倒；经常因为僵住摔倒。15、 行走：(0)正常；轻度困难，可能不摆臂或有点拖腿；中度困难，但很少需要帮助;严重行走障碍，需要帮助；尽管在帮助下也不能行走。16、 震颤：(0)无；轻度，且不经常发生；中度，对患者构成影响；严重，影响许多活动；⑷严重影响所有活动。17、 与帕金森氏病有关的感觉异常：(0)无；迟缓;痛；有时有麻木、麻刺或轻度疼迟缓;痛；经常麻木、麻刺或疼痛，无太大痛苦；经常性疼痛感；非常厉害的疼痛。第三部分：运动功能(18-31,医生检查)18、 语言(0)正常；轻度影响表情、发音和音量;中度影响，语因单调、口吃但尚可理解；严重影响，很难听懂；⑷完全听不懂。19、 面部表情(0)正常；面部表情轻微受影响面部表情轻度受影响，但明显减少；面部表情中度受影响，嘴唇有时不能闭合。面具脸严重，完全丧失面部表情，嘴唇张开1cm或更大。20、 静止性震颤(如捻丸样震颤)(0)无；轻度，有时发生；幅度中等，间歇性发生；幅度中等，多数情况下存在；幅度大，持续存在。21、 手的动作震颤或姿势震颤(0)无；轻度，有时发生；幅度中等，动作时发生；幅度中等，一定姿势时或动作时发生；幅度大，影响进食。22、 肌僵直(患者坐位且放松，检查肢体)(0)无；轻度，只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到(忽略齿轮样僵直)；轻度到中度；明显僵硬，但仍较容易完成完整动作；严重僵硬，难以完成完整动作。23、 手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)(0)正常(>15次/5秒)；频率较慢、幅度较小(11-14次/5秒)；明显障碍。早衰、可有间歇(7-10次/5秒)；严重障碍。包括启动困难、中途间歇(3-6次/5秒)；几乎不能伸展食指(0-2次/5秒)。24、 手的运动功能(完全伸展、完全攥紧)(0)正常；频率较慢、幅度较小；明显障碍。早衰、可有间歇；严重障碍。包括启动困难、中途间歇；25、 手的快速交替运动(手掌、手背交替拍打另一只手的手掌)(0)正常；频率较慢、幅度较小；明显障碍。早衰、可有间歇；严重障碍。包括启动困难、中途间歇；几乎不能完成。26、 膝关节屈曲状态下腿的灵活性(坐位时抬起脚约10公分，用后跟拍打地面)(0)正常；频率较慢、幅度较小；明显障碍。早衰、可有间歇；严重障碍。包括启动困难、中途间歇；几乎不能完成。27、 从有扶手的椅子上起立(0)正常；较慢，可能需要努力一次以上；几乎不能完成。需双手在扶手上用力；然拉第四部分：治疗的并发症(指上周)然拉第四部分：治疗的并发症(指上周)起立后有后倒倾向，可能需要努力一次以上，但无需别人的帮助；⑷自己不能站起。28、 姿势(0)正常直立；背微驼，可见于正常老年人;明显异常驼背，可向一侧微倾；驼背伴随脊柱弯曲，可明显向一侧倾斜；严重姿势异常。29、 步态(0)正常；行走缓慢，可有拖步、碎步，但无慌张步态；行走困难，但基本不需帮助。可有慌张步态；严重障碍，需要帮助；⑷在帮助下亦不能行走。30、姿势的稳定性(患者站立位，睁眼，双脚适度分离，对背后检查者突动双肩的动作有心理准备)(0)正常；后倒，但自己能恢复；无姿势反射，需检查者帮助才能避免摔倒；非常不平衡，随时可能自己摔倒；在帮助下才能站立。31、身体的动作缓慢和动作减少(动作慢、迟疑、摆臂幅度小以及一般性动作缺乏)(0)无；轻微减慢和幅度减小，可见于有些正常人，有时难以判别；中度缓慢、动作缺乏和一定程度的活动幅度减小；明显缓慢、动作缺乏和活动幅度小；⑷严重缓慢、动作贫乏和活动幅度很小。I、异动症(指左旋多巴诱导的不随意运动)32、 持续的时间(按非睡眠时间计算)(0)无；每天1-25%;每天26-50%;每天50-75%;⑷每天76-100%。33、 病残度(0)无;轻度病残；中度病残；严重病残；完全病残。34、 痛性异动症(0)无；轻度疼痛；中度疼痛；严重疼痛；难以忍受。35、 肌肉晨痉挛(痛性痉挛、扭曲，尤其发生在踝关节)(0)否(1)是II、波动现象：36、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)？(0)是(1)否37、是否有不可预测的〃关”状态发生(如服药后的一定时间)？(0)否(1)是38、 “关”状态来的突然吗？(0)否(1)是39、 患者清醒时平均多长时间处于〃关”状态？(0)无；每天1-25%;每天26-5