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精丙分级诊疗服务按术方案精丙分级诊疗服务按术方案1目录CONTENTS0102030405我国糖尿病的糖尿病分級诊疗糖尿病患者的筛糖尿病患者的糖尿病患者的现状服务目标、流程查、诊断与评估管理与双向转诊标准目录201我尿病的现状患者情况分析01我尿病的现状3患病率我国成人糖尿病患者总数约9240万人2型糖尿病8300万占90糖尿病的种类1型糖尿病特殊类型糖尿病妊娠糖尿病发病率根据历年数据推第,我国每年新发2糖尿病患者约的8万按照就诊率管理率40%推算,全国范围接受医疗服务的患者患者情况数约32患病率402糖尿病分级诊疗服务目流程与双向转诊标准025目发挥团队服务作用,指导合理就医和规范治疗,使患者血糖控制达标,减少并发症,降低致残率和病死率。目6基层医疗性卫生机构往有血糖异明确诊断的2常,但不能明型糖尿病患者确诊断者病情稳定需要专科医转至上级医控制良好生调整方案院明确诊断复诊取药明确诊断为日常健教的新情况上转调整未达到糖尿2性糖尿病病诊断标准上转筛查井健教评估发症上转处理适时复诊不适随诊确定治疗方基层医疗71初次发观血糖异常,荆因和分型不明确8民病慢性并发症导致严重器官儿童和年人(年5)展病患者9血糖就动较大美层处团准或要制定3妊娠和哺乳期妇女血糖异常者10|出观严重降糖药物不良反应难以处4糖尿病急性并发症「血糖、血压、血脂长期治疗(3~6个月)5不这素者11|明确诊新、病情平稳的糖展病患者每年应由专科医师进行一次全「血糖、血压、血脂长期治疗(3~6个月)不达标者转糖尿病慢性并发症(视网膜病变、肾病7神经病变、糖屎病足或周围血管病变)葷查、治疗方案的制定和疗效评估在社区处理有困难者1初次发观血糖异常,荆因和分型不明确8民病慢性并发症导致严重8初次发现血糖异常,巳明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定糖尿病急性并发症治疗后病情稳定糖尿病慢性并发症已确诊、制定了3治疗方和疗效评估,且病情已得到稳定控制4轻请治疗方案,糟、血压种也控(①血达标70m0餐后2小时血糖<10.0mmou转②血压达标:<140mmHg/80mmHg③血脂达标:LDLC<2.6mmo/L,或他汀类药物已达到最大剂量或最大耐受剂量初次发现血糖异常,巳明确诊断和确定903糖尿病患者的筛查、诊断与评估0310糖尿病分级诊疗服务技术方案课件11糖尿病分级诊疗服务技术方案课件12糖尿病分级诊疗服务技术方案课件13糖尿病分级诊疗服务技术方案课件14糖尿病分级诊疗服务技术方案课件15糖尿病分级诊疗服务技术方案课件16糖尿病分级诊疗服务技术方案课
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