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药物外渗4321外渗表现外渗处理方法外渗原因总结点击输入标题内容60%95%40%65%标题文本预设70%导语：输液外渗是指在输液过程中，非故意地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织，而不是进入正常的血管通路。点击输入标题内容穿刺部位选择不当：选择关节部位穿刺，频繁活动，容易移位。固定不牢：胶布固定错误或者未及时更换。血管使用不合理：血管细，输入高渗液体，刺激性大液体，或者时间过长，速度过快。外渗的原因：药物因素：主要药物酸碱度，渗透压以及药物毒性大的影响。感染：病人自身免疫系统不健全，抵抗力低下，穿刺部位消毒不严格，容易发生感染。高分子药物外渗表现：主要是以抗生素类、青霉素、头孢、这类高浓度药物外渗会使局部皮肤呈紫红色甚至发黑严重者坏死。局部皮肤颜色苍白或者红晕和肿胀，四肢静脉肿胀以针尖为中心向周围均匀扩散不易察觉，所以要对比两侧肢体粗细和弹性。营养性物质外渗表现：蛋白制剂，血制品及脂肪乳，氨基酸，这一类外渗，局部肿胀血管红肿变黑，弹性差，短时间不宜恢复。外渗的表现：一般表现：主要是指高糖、氨茶碱、甘露醇、硫酸镁、碳酸氢钠、钾、钙类，这类药物有强烈刺激性，破坏血管通透性，形成硬结。化学物质外渗：传统方法：简单经济：外渗处理方法：马铃薯：切片敷在肿胀处有散瘀止痛的功效。芦荟：植物中有多种氨基酸，有清热杀菌促进白细胞和肉芽组织再生，减轻肿胀。50%硫酸镁湿敷：通过镁离子渗入皮肤促进组织水肿消退，减轻损伤。75%酒精湿敷：扩张局部血管，促进血液循环，有消炎消毒作用。首先应该立即停止输液，尽量回抽外渗液体，及时对症处理，抬高患肢，更换部位，加强巡视。普通外渗应用硫酸镁原液倒入无菌小杯中用无菌纱布浸湿，早期冷敷，每2小时更换一次，每次30分钟，温度约40度普通外渗如脂肪乳、氨基酸外渗立即停止输液，回抽外渗溶液用酒精局部湿敷，每3小时一次，每次20分钟，直到外渗硬结软化。营养药外渗处理外渗方法：天麻、银杏叶提取、血栓通、丁苯酞等白蛋白、脂肪乳、氨基酸等冷冷敷的机理是使血管收缩，减少药物吸收，适用于甘露醇，碳酸氢钠，化疗药物早期。热热敷的机理是使血管扩张，促进血液循环，改善早期缺血情况，但对高渗引起的外渗会加重组织脱水。什么时候冷敷？什么时候热敷？轻度外渗采用：硫酸镁、酒精湿敷效果较好。中重度外渗：用注射器抽取水泡后颠覆生理盐水消毒待干后，采用水胶体康惠尔透明贴。总结：静脉输液是治疗疾病的主要措施，目前静脉输液的护理方案多种多样，对临床有一定指导意义，但不论哪一种方法更有效果，都要加强责任心，

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