人体的器官移植课件

新课导入从社会中来你知道人耳鼠吗？新课导入从社会中来你知道人耳鼠吗？培养过程大致如下：“人耳”支架最后会降解消失，“人耳”便与老鼠浑然成为一体。做成人耳郭的模型支架牛的软骨细胞增殖和生长接上表皮细胞在先天缺乏免疫能力的裸鼠背上切开一个口子将培养好的“人耳”植入缝合聚羟基乙酸培养过程大致如下：“人耳”支架最后会降解消失，做成人耳2000年，在我国的“863高科技项目”展览中，”人耳鼠“引起了广泛关注。2000年，在我国的“863高科技项目”展览“人耳鼠”为什么会引起人们的普遍关注呢？

它给人体器官移植中从新的途径获得供体器官带来了希望。“人耳鼠”为什么会引起人们的普遍关注呢？它给863计划标志863计划即国家高技术研究发展计划，是中华人民共和国的一项高技术发展计划。这个计划是以政府为主导，以一些有限的领域为研究目标的一个基础研究的国家性计划。王大珩1986年3月，王大珩、王淦昌、杨嘉墀、陈芳允四位老科学家联合向中共中央写了一封信，题为《关于跟踪世界战略性高科技发展的建议》。863计划读一读863计划标志863计划即国家高技术研究发展第3节人体的器官移植一、器官移植的“历史档案”二、器官移植的实例——肾移植三、供体器官来源的展望第3节人体的器官移植一、器官移植的“历史档案”二、器官移一、器官移植的“历史档案”（1）幻想阶段

相传公元前200年左右，名医扁鹊曾给两个病人进行了心脏移植，并取得了好的效果。1987年在美国召开的国际器官移植大会，就是以扁鹊像作为会徽，以纪念这位名医。一、器官移植的“历史档案”（1）幻想阶段相传（2）实验研究阶段19世纪时，有人开始对游离的皮肤、软骨、肾上腺和甲状腺等组织和器官进行移植，但移植时并不吻合血管。（2）实验研究阶段19世纪时，有人开始对游离的

移植后的器官需要有血液供应才能成活，因此，血管吻合技术是器官移植首先需要跨越的障碍。1912年，有人采用缝合法进行了整个器官移植的动物实验，移植器官包括心脏、肾、脾、卵巢及内分泌腺等。这些进行了器官移植的动物最多存活了21天。④缝合完成①前除血管外②定点缝合③连续缝合移植后的器官需要有血液供应才能成活，因此，血管

在动物实验的基础上，俄国一位科学家于1936年为1例尿毒症的病人移植了肾脏，但手术后两天病人死亡。原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。在动物实验的基础上，俄国一位科学家于1936年

受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移植物反应.①超急排斥：反应一般在移植后24小时发生。②急性排斥：是排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几个月内发生，进行迅速。③慢性排斥:一般在器官移植后数月至数年发生，主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生，使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。

根据移植物与宿主的组织相容程度，以及受者的免疫状态，移植排斥反应主要表现为三种不同的类型。受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移（3）进入临床阶段1954年，美国外科医生默里首次在同卵孪生兄弟间进行了肾移植，并获得了成功，这使人们认识到避免或减弱免疫排斥反应是移植成功关键。（3）进入临床阶段1954年，美国外科医生默

默里在米尔福读高中，1940年就读哈佛医学院。1944年加入美国陆军，在宾州总医院开始整形外科生涯。

在陆军部队，总有许多烧伤患者，需要皮肤移植。布朗上校与默里常常讨论重度烧伤皮肤移植的皮肤捐赠问题。1937年布朗曾实验过一双孪生兄弟皮肤移植的永久存活，推动了器官移植的研究。1954年12月在波士顿彼得一心布里格姆医院，默里第一次在两个孪生兄弟成功地移植了肾脏，直到1962年接受者死于冠状动脉疾病。。他的首创，被授予1990年诺贝尔生理学和医学奖。

读一读默里在米尔福读高中，1940年就读哈佛医学院（4）临床发展阶段20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大的障碍，主要是因为缺乏有效的免疫抑制药物。（4）临床发展阶段20世纪60-70年代，器

直到1978年，新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A问世，才使临床上同种器官移植成功率迅速提高。免疫抑制药物环孢素A直到1978年，新一代强有力的免疫抑制剂环孢

目前，人体绝大多数器官都能进行移植，移植的器官存活时间长的可以达10-20年以上。心脏肺脏

肝脏肾脏胰脏

除了上述器官，尚有患有脾脏、小肠等可以通过接受移植手术获得治愈。可以接受器官移植的脏器目前，人体绝大多数器官都能进行移植，移植的器官

几种主要的器官移植术后最长有功能的存活时间。

至2001年底，我国内地共施行各种实质大器官移植41590例次，其中肾移植40393例次，最长存活26年；肝移植996例次，最长存活8年；心移植82例次，最长存活超过10年；胰肾联合移植93例次，最长存活8年；肺移植13例次，最长存活7年。几种主要的器官移植术后最长有功能的存活时间。二、器官移植的实例——肾移植

在所有的器官移植中，肾移植是最成功、最稳定的。肾移植二、器官移植的实例——肾移植在所有的器官移植中

肾脏是形成尿液的器官，健康的人，每昼夜有35-50g的尿素、肌酐等代谢废物必须要随尿液排出体外。

如果肾脏出现病变或衰竭，这些代谢废物不能及时排出体外，就会导致人因血液中毒素过多而中毒，严重的会导致死亡，这就是尿毒症。人体内肾的位置肾脏是形成尿液的器官，健康的人，每昼夜有35-

病人一般需要每周做2-3次血液透析，但是，会给病人带来极大的痛苦和不便。

血液透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。病人一般需要每周做2-3次血液透析，但是，会

肾移植能从根本上解决病人的痛苦，进行肾移植时，供体肾脏植入受体的腹腔内，通常和髂动脉、髂静脉相吻合。髂动脉髂静脉供体肾脏输尿管膀胱肾移植能从根本上解决病人的痛苦，进行肾移植时，三、供体器官来源的展望

（1）据不完全统计，截止2002年，我国有100万至150万患者需要进行器官移植，但每年仅能实施1.3万多例手术，许多危重的病人因不能及时进行器官移植而死亡。三、供体器官来源的展望（1）据不完全统计，截止20器官捐献不尽如人意观念滞后：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”；人死后有地下生活。立法滞后：涉及到人的死亡问题及尸体归属问题，没有法律的保护。医疗卫生单位在器官捐献方面不够主动。器官捐献不尽如人意观念滞后：“身体发肤，受之父母，不敢毁

不能从人体得到足够的器官，那么能不能利用其他动物获得供体器官呢？不能从人体得到足够的器官，那么能不能利用其他

（2）近年来，猪已被列为实验首选动物，不仅因为基因跟人很接近，而且它的内脏器官，如肾脏、心脏，在体积和功能上也与人相近。功能差异克服免疫排斥微生物交叉感染（2）近年来，猪已被列为实验首选动物，不仅因为基

（3）有些科学家认为，利用干细胞和组织工程技术构建人体器官，将是克服供体器官来源严重不足的一条有效途径。

组织工程是将细胞、三维支架和细胞因子应用于体外组织的再生或体内组织构建。（3）有些科学家认为，利用干细胞和组织工程技术构

目前已有组织工程皮肤、组织工程软骨用于临床，并形成产品在市场上销售。

治疗烧伤、修复关节损伤等，都取得了很好的效果。软骨目前已有组织工程皮肤、组织工程软骨用于临床，并到社会中去1.了解当地有没有设置器官捐献的接受机构。如果有，你愿意在特殊情况下捐献你的器官吗？2.了解你的家人和朋友对待器官捐献的态度。请你向他们介绍目前器官移植所面临的主要问题，以及这些问题要通过什么途径来解决。到社会中去1.了解当地有没有设置器官捐献的接受机构。如果有，课堂小结1.器官移植的临床实践的历史。①幻想阶段②实验研究阶段③进入临床阶段④临床发展阶段2.肾移植是所有器官移植中最成功、最稳定的。3.免疫抑制剂环孢素A的问世，使临床上同种器官移植的成功率迅速提高。课堂小结1.器官移植的临床实践的历史。①幻想阶段②实验研究阶4.组织工程技术实施的基本原理。5.组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。4.组织工程技术实施的基本原理。5.组织工程技术在解决供体器高考链接1.(2009广东)生物学基础研究成果已应用到医药．农药等领域。下列叙述中，符合这种情况的是（）①根据DNA分子的特异性，进行亲子鉴定②基于细胞呼吸的原理，采用套种、合理密植、大棚种植等措施增加作物产量③在细胞膜的功能研究基础上，开发人工“肾”治疗尿毒症④根据染色体变异原理，培育出三倍体无子西瓜A．①②③ B．①②④ C．①③④ D．②③④C解析：本题主要考察生物技术在医药方面的运用。高考链接1.(2009广东)生物学基础研究成果已应用到医药2.(2008江苏)动物和人体内具有分裂和分化能力的细胞称为干细胞。对下图的相关叙述中，错误的是（）

A．a过程表示干细胞能自我更新

B．b、c过程表示干细胞具有分化能力

C．a、b、c过程中细胞的遗传信息表达情况不同

D．b过程形成的细胞直接组成器官，可供器官移植使用D解析：本题主要考察学生对干细胞的了解。2.(2008江苏)动物和人体内具有分裂和分化课堂练习1.

是所有器官移植中最成功、最稳定的。2.

的问世，使临床上同种器官移植的成功率迅速提高。肾移植免疫抑制剂环孢素A课堂练习1.是所有器官移植中最3.下列不属于动物细胞工程应用的是（）A．大规模生产干扰素．用于抵抗病毒引起的感染B．为大面积烧伤的病人提供移植的皮肤细胞C．大规模生产食品添加剂、香料等D．利用胚胎移植技术，加快优良种畜的繁殖C3.下列不属于