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文档简介

医院三基操作流程—双人心肺复苏术项目内容分值目的恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识。准备1.病人:去枕仰卧于硬板床或地上。2.护士:衣帽整齐。2分流程1.病人去枕仰卧于硬板床或地上。(护士甲位于病人一侧)2.甲:判断病人意识双手拍肩"喂!你怎么了?"(轻拍重唤二次)3.甲:呼救"来人哪!病人需要抢救!"“你去推抢救车,通知医师!"乙:持简易呼吸器到达抢救现场,位于病人头侧4.甲:检查并清除口腔异物或分泌物,有假牙取下。解开衣领及裤带5.甲:快速评估呼吸和颈动脉搏动(5-10秒):(判断颈动脉搏动:用食指和中指指尖触及气管正中部(喉结处),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处)。无呼吸和颈动脉搏动。6.甲:立即行胸外心脏按压30次1)按压部位:胸骨中下1/3处或乳头连线的中点2)按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手掌重叠在上,十指相扣,以掌根部接触按压部位,双臂位于病人胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。3)按压幅度:使胸骨下陷至少5cm。4)按压时间:放松时间=1:15)按压频率:至少100次/分7.乙:采用"仰头举颏法"开放气道8.乙:立即简易呼吸气囊人工辅助呼吸两次(CE手法开放气道,一手以CE手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,送气时间为1秒,见胸廓抬起.两次送气间隔4秒)。(频率8-12次/分)9.重复5个循环,胸外按压(甲):人工呼吸(乙)=30:210.甲:判断呼吸及颈动脉搏动(<10秒),(乙)快速移至甲的对侧,做好心脏按压准备。病人未恢复:11.立即行胸外心脏按压,重复5个循环。胸外按压(乙):人工呼吸(甲)=30:2乙:立即行胸外心脏按压30次,甲:移至患者头侧给予简易呼吸器人工通气2次12.乙:再次判断呼吸及颈动脉搏动(5一10秒),宣布复苏成功。1分3分2分4分4分20分4分10分15分5分15分5分注意事项1.人工呼吸时送气不宜过大,以免引起胃胀气。2.胸外按压要确保足够的频率和深度(胸骨下陷≥5cm)、快速(≥100次/分),每次按压后要让胸廓充分回弹以保证心脏得到充分的血液回流。3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,与病人身体长轴垂直,手掌掌根不能离开胸壁。4.尽可能减少胸外心脏按压的中断(尽可能将中断控制在10秒内)。评价1.人工呼吸有效、胸外按压正确。2.相互配合默契,动

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