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文档简介
《伤寒论》原文资料1.太阳病的症状包括脉浮、头项强痛和恶寒。2.中风症状为发热、汗出、恶风和脉缓。3.伤寒的症状包括恶寒、体痛、呕逆和脉阴阳俱紧,必须根据脉证诊断进行治疗。16.若太阳病已经发汗三天,但吐、下或温针等治疗仍然无效,这是一种坏病,不宜使用桂枝汤治疗。治疗时应根据脉证进行个体化治疗。180.阳明病的症状为胃实。182.阳明病的外在症状包括身体发热、自汗、不恶寒而反恶热。259.伤寒发汗后,如果身体和眼睛变黄,这是因为寒湿在体内无法消散,不宜使用下药,应使用温药治疗。263.少阳病的症状包括口苦、咽干和眼眩。265.伤寒患者脉弦细,头痛发热,属于少阳证。少阳证不宜发汗,否则会出现谵语。治疗时应注意胃的调和,胃和则病情会得到缓解,否则会出现烦躁和心悸等症状。273.太阴病的症状包括腹胀、呕吐、食欲不振、腹痛等。如果使用泻药治疗,则会导致胸部以下的部位出现结硬的症状。277.如果患者自发腹泻,但不口渴,这是太阴证,因为体内有寒气。治疗时应该使用温药,例如四逆汤。281.少阴病的症状包括脉微细和想要睡觉等。326.厥阴病的症状包括消渴、心中疼热、饥饿但不想吃东西,如果吃东西则会呕吐蛔虫,下泻不止等。厥阴证是指阴阳气血不协调,导致手脚逆冷的症状。12.太阳中风病的症状包括阳浮阴弱、恶寒、发热、自汗、恶风、鼻鸣干呕等。桂枝汤是治疗此病的主要药物。53.如果患者经常自汗,这是因为荣气和卫气不协调,应该使用桂枝汤进行治疗。54.如果患者身体没有其他疾病,但是时常发热、自汗,这是因为荣气弱而卫气强,应该使用桂枝汤治疗。90.如果先下后汗或先汗后下,都会导致治疗逆行。91.如果治疗伤寒下痢后,病情继续加重,应该及时救治。治疗里急外扑的症状应该使用四逆汤,治疗表浅里深的症状应该使用桂枝汤。20.如果太阳病患者发汗过度,导致阳虚和汗漏,同时出现恶风、小便难、四肢微急和难以屈伸等症状,应该使用桂枝加附子汤进行治疗。最后,桂枝新加汤的药方为桂枝加芍药、生姜各一两,人参三两,主要用于治疗太阳病发汗过度导致气营不足和身体疼痛的症状。062.如果发汗后身体疼痛,脉慢而沉,可以服用桂枝加芍药、生姜各一两,人参三两,新加汤主治。如果是身体疼痛、恶风、无汗而喘的太阳病,可以服用麻黄汤,其中包括麻黄三两、桂枝二两、炙甘草一两、杏仁七十个。035.如果太阳病头痛、发热、身体、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘,可以服用麻黄汤,其中包括桂枝、麻黄各半汤各三分一,桂枝一两十六铢、芍药、生姜、麻黄、炙甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十四个。这种情况下,发汗轻剂,表郁轻证。023.如果太阳病发热恶寒,热多寒少,持续八九天,像疟疾一样,而且不呕吐,清便欲自可,一天发热两三次,脉微缓,这是欲愈的表现。如果脉微而恶寒,阴阳俱虚,不可再发汗、下药或吐药。如果面部反而有热色,说明还未治愈,因为没有小汗出来,身体必定会痒,此时应该服用桂枝麻黄各半汤,包括桂枝二麻黄一汤、桂枝一两十六铢、芍药、生姜、麻黄各一两十六铢、杏仁十六个、炙甘草一两二铢、大枣五枚。这种情况下,表郁不解轻证,可以服用辛温轻剂。025.如果服用桂枝汤后大汗出,脉洪大,可以继续服用桂枝汤。如果像疟疾一样,一天发热两次,汗出必定会解,可以服用桂枝二麻黄一汤,包括桂枝二越婢一汤、桂枝、芍药、麻黄、炙甘草各十八铢、大枣四枚、生姜一两二铢、石膏二十四铢。这种情况下,适用于表郁内热轻证,解表清里轻剂。027.如果太阳病发热恶寒,热多寒少,脉微弱,说明没有阳气,不可发汗,可以服用桂枝二越婢一汤。如果太阳病与阳明合病,没有下利却呕吐,可以服用葛根加半夏汤,包括葛根四两、麻黄、生姜各三两、桂枝、炙甘草、芍药各二两、大枣十二枚。如果太阳阳明合病有下利,可以服用葛根汤,包括葛根四两、麻黄三两、生姜三两、桂枝二两、炙甘草一两、大枣十二枚。031.如果太阳病导致项背强硬,没有汗出却恶风,可以服用葛根汤。如果太阳与阳明合病,必然会导致下利,可以服用葛根汤(逆流挽舟法)。033.如果太阳与阳明合病,没有下利却呕吐,可以服用葛根加半夏汤。034.如果太阳病桂枝证,医生却给患者下药导致腹泻不止,脉促,说明表没有解,需要服用葛根黄芩黄连汤。如果患者喘气并且出汗,也需要服用葛根黄芩黄连汤。038.如果太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,没有汗出却烦躁,可以服用大青龙汤。如果脉微弱,汗出恶风,就不适合服用大青龙汤,否则会引起逆流挽舟,筋惕肉瞤。039.如果伤寒患者表不解,心下有水气,干呕发热并咳嗽,可能会出现渴、腹泻、小便不畅、腹部胀满或呼吸困难等症状,可以服用小青龙汤,包括麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草各三两,五味子半升,半夏半升。这种情况下,适用于风寒束表,水饮内停。040.如果伤寒患者表不解,身体沉重,偶尔会有轻松的时候,没有少阴证,可以服用小青龙汤。041.伤寒患者出现心下有水气、咳嗽微喘、发热但不渴的症状,如果服用药物后感到口渴,说明病邪已经开始消退。这时可以使用小青龙汤来治疗。076.发汗后,如果口干舌燥,不能进食药物,这是一种逆证。如果再进行发汗治疗,必然会导致剧烈呕吐。发汗和呕吐后,患者会出现虚弱不安、失眠等症状。如果症状严重,还会出现心理上的烦恼。针对这种情况,可以使用栀子豉汤、栀子甘草豉汤或栀子生姜豉汤进行治疗。063.如果出现汗出而喘、没有明显的发热症状,可以使用麻黄杏仁甘草石膏汤治疗,但不能再使用桂枝汤。163.如果患者因为多次泻下而出现心下痞硬、表里不解的症状,可以使用桂枝人参汤进行治疗。067.如果患者因为呕吐或泻下后出现心下逆满、气上冲胸、头晕等症状,可以使用茯苓桂枝白术甘草汤进行治疗。082.如果患者因为发汗过多而导致虚弱、心悸、头晕、身体颤抖等症状,可以使用真武汤进行治疗。316.如果患者因为阳虚水泛而出现腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛等症状,可以根据不同症状使用五味子、细辛干姜、茯苓、芍药、附子、生姜等药物进行治疗,真武汤也可以作为主要治疗方案。177.如果患者因为脉结代、心动悸等症状,可以使用炙甘草汤进行治疗。071.如果患者因为太阳蓄水证而出现大汗淋漓、口干舌燥、烦躁不安等症状,可以使用五苓散进行治疗。桃核承气汤适用于治疗太阳蓄血轻证、血热瘀结下焦等病症。其成分包括桃核、大黄、桂枝、炙甘草和芒硝等。106.太阳病的症状有热结膀胱,导致患者出现狂躁和下血。如果表面症状不明显,应该先解决外部症状;如果外部症状已经解决,但仍有少腹急结的症状,可以使用桃核承气汤。124.太阳病发展到六七天,表面症状仍然存在,脉搏微弱而沉重,反而不会结胸,患者会发狂。这是因为热在下焦,导致少腹变硬而充满。如果患者自行排出血液,症状会得到缓解。这是因为太阳经过体内,导致瘀血和热在体内积聚,需要使用抵当汤来解决。135.伤寒发展到六七天,患者会出现结胸、热实的症状,脉搏沉重而紧张,心下疼痛,按压时感觉像石头一样硬。这时需要使用大陷胸汤来治疗。如果病情较轻,只有心下痛,脉搏浮滑,可以使用小陷胸汤来治疗。149.伤寒发展到五六天,患者会呕吐并发热。可以使用柴胡汤来治疗。如果使用其他药物治疗后,柴胡汤的症状仍然存在,可以再次使用柴胡汤。如果患者出现心下满而硬痛的症状,需要使用大陷胸汤来治疗。如果只是满而不痛,需要使用半夏泻心汤。157.伤寒出汗后,胃部不适,心下痞硬,嗳气,食物有臭味,胁下有水气,腹中有响声,还有腹泻等症状,需要使用生姜泻心汤来治疗。158.伤寒中风,误服药物导致腹泻,腹中有响声,心下痞硬,干呕,心烦不安。医生看到心下痞硬的症状,认为病情没有完全解决,再次下药,结果痞硬的症状变得更加严重。这并不是因为病情加重,而是因为胃部虚弱,气体上升,导致痞硬的症状加剧。这时需要使用甘草泻心汤来治疗。161.伤寒发汗、呕吐、下泻等症状缓解后,心下痞硬、嗳气不除,需要使用旋覆代赭汤来治疗。173.伤寒患者出现胸中热、胃中邪气、腹痛、欲呕吐等症状,需要使用黄连汤来治疗。白虎汤的组成为知母六两、石膏一斤、炙甘草二两、粳米六盒。对于三阳合病,出现腹满身重,难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿的症状时,若发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者,可使用白虎汤进行治疗。此时,邪热偏重于阳明。对于伤寒患者,若出现脉滑而厥的症状,里面有热时,可使用白虎汤进行治疗。若里热炽盛致厥,则可在白虎汤中加入人参、知母、石膏、炙甘草、粳米等药材。伤寒患者若出现吐、下后七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升的症状,可使用白虎加人参汤进行治疗。若伤寒误治,邪热炽盛,津气损伤严重,则需注意治疗。对于服用桂枝汤后,出现大汗出后,大烦渴不解,脉洪大的症状时,可使用白虎加人参汤进行治疗。此时,热盛伤津转属阳明。猪苓汤的组成为猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。对于出现伤寒患者小便不利,可使用猪苓汤进行治疗。此时,水气不利,可能导致阴伤有热。调胃承气汤的组成为炙甘草二两、芒硝半升、大黄四两。对于太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热的症状时,可使用调胃承气汤进行治疗。对于伤寒患者吐后,腹胀满的症状,也可使用调胃承气汤进行治疗。大承气汤的组成为大黄四两、厚朴半斤、枳实五枚、芒硝三合。对于阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒的症状,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,可攻里。手足濈然汗出者,此大便已硬也,可使用大承气汤进行治疗。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可使用小承气汤进行治疗,微和胃气,勿令至大泄下。需要根据不同的病情进行下法辨证。对于出现病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时的症状时,此为有燥屎,故使不大便也。在伤寒中,必须注意背条文的内容。对于病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧的症状,有燥屎也,宜使用大承气汤。此外,若出现目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热的症状,此为实也,需要急下之,可使用大承气汤。对于发热汗多的阳明病患者,也需要急下之,可使用大承气汤。若出现腹满不减的症状,需要下之,可使用大承气汤。此时,需要注意脾约证的情况。麻子仁丸的组成为麻子仁二升、杏仁一升、芍药半斤、白蜜、大黄一斤、枳实半斤、厚朴一尺。对于跌阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约的症状,可使用麻子仁丸进行治疗。茵陈蒿汤的组成为茵陈六两、栀子十四枚、大黄二两。对于阳明病,发热汗出的症状,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,可使用茵陈蒿汤进行治疗。此时,可能存在湿热蕴结,熏蒸肝胆,兼腑气壅滞的情况。260、如果患者得了伤寒七八天,身体变成橘子色,小便不畅,腹部有轻微的胀满感,那么茵陈蒿汤是主要的治疗方法。261、如果患者得了伤寒后身体变黄,发热,那么栀子柏皮汤是主要的治疗方法。262、如果患者得了伤寒后体内有瘀热,身体必然会变黄,那么麻黄连轺赤小豆汤是主要的治疗方法。96、如果患者得了伤寒五六天,出现中风症状,体温不停地上下波动,胸胁感觉苦涩胀满,不想吃喝,心烦恶心,有时候胸部会感到烦闷但不想呕吐,或者口渴,或者腹部疼痛,或者胁下有硬块,或者心脏跳动不规律,小便不畅,或者身体微微发热,或者咳嗽,那么小柴胡汤是主要的治疗方法。97、如果患者因血液贫弱、气血不足,毛孔张开,邪气进入体内,与正气相抗,固结在胁下,正邪交战,体温不停地上下波动,不想吃喝,内脏相互影响,疼痛感必然会下降,邪气上升导致呕吐,那么小柴胡汤是主要的治疗方法。如果患者口渴,说明阳明经受到了影响,需要采用相应治疗方法。101、如果患者得了伤寒后出现柴胡证,只要出现一个症状就可以使用小柴胡汤治疗。如果病情没有得到缓解,可以再次使用小柴胡汤治疗,这样可以让患者逐渐恢复体力,病情得到缓解。146、如果患者得了伤寒六七天,发热,微微感到寒冷,关节疼痛,有些恶心,心脏下部感到紧绷,外部症状没有消失,那么柴胡桂枝汤是主要的治疗方法。172、如果患者得了太阳与少阳合病后出现腹泻,可以使用黄芩汤来治疗;如果患者出现呕吐,可以使用黄芩加半夏生姜汤治疗。如果患者出现四逆症状,可以使用四逆汤治疗。323、如果患者得了少阴病,脉搏沉重,需要使用急性温治疗,四逆场是主要的治疗方法。353、如果患者出现大汗淋漓,但是体温仍然很高,内部感到拘束,四肢疼痛,同时出现腹泻和厥逆,感到寒冷,那么四逆汤是主要的治疗方法。354、如果患者出现大汗淋漓,同时出现腹泻和厥冷,那么四逆汤是主要的治疗方法。通脉四逆汤是由炙甘草、大生附子和干姜组成的,可以治疗少阴阴盛格阳的病症。317、少阴病表现为下利清谷、里寒外热、手足厥逆、脉微欲绝,身体反而不恶寒,面色赤+葱九茎,或伴有腹痛-葱+芍药二两、干呕+生姜二两、咽痛-芍药+桔梗一两、利止脉不出者-桔梗+人参二两。此时,可使用通脉四逆汤治疗。314、少阴病表现为下利,可使用白通汤治疗。304、少阴病初发,口中和,背部恶寒,可使用灸法治疗,并配合附子汤。305、少阴病表现为身体痛、手足寒、骨节痛、脉沉,可使用附子汤治疗。301、少阴病初发,伴有反复发热、脉沉,可使用麻黄细辛附子汤治疗。302
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