《针灸治疗学》针灸治疗肩周炎_第1页
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文档简介

针灸治疗学肩关节周围炎课件1·一、概述：·

1、定义：·

肩关节周围炎，简称“肩周炎”，指肩部酸重疼痛，肩关节活动受限、强直的临床综合征。属于中医“肩痹”,发病女>男。又称为“五十肩”、

“漏肩风”、“冻结肩”。课件2你怎么称呼老师？

如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭

“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”2、病因病机：病位在肩部的经脉和经筋正气不足+局部感受风寒或劳累闪挫、习惯偏侧而卧 气血阻滞—肩痹·患处经筋粘连—关节僵直课件5二、临床表现：课件61、炎症期（2-4周）：以剧烈疼痛为主，功能活动可。2、粘连期（2-4周后）：自发性疼痛减轻，牵拉性疼痛加重，活动障碍明显。3、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。经络辨证：课件7经络辨证：太阴经证：以肩前中府穴区疼痛或压痛为主，课件8·后伸疼痛加重太阳经证：以肩后肩贞、臑俞穴处疼痛或压痛·为主，肩内收疼痛加重

阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃、肩髎疼痛·为主，外展疼痛加重三、治疗方法：1、基本治疗：治则：舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法处方：以肩关节局部穴位为主肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴方义：“肩三针”+阿是穴：疏通患处局部经络···阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经止痛中平：现代经验效穴课件9·加减：课件10太阴经证

+尺泽、阴陵泉阳明、少阳经证

+手三里、外关太阳经证

+后溪、大杼、昆仑痛在阳明少阳经

+条口透承山·操作：课件11肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法局部畏寒者加灸2、其它疗法：课件12芒针：肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条口透承山可令患者活动肩部。刺络拔罐：肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再加火罐，2次/周耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，3-4穴/次，毫针强刺激电针：可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续波、后期断续波强刺激穴位注射：选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川芎等注射液·防治措施➢注意防寒保暖➢加强功能锻炼➢纠正不良姿势➢对健侧肩积极预防(有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎)课件13功能锻炼➢爬墙锻炼面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。➢体后拉手双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾

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