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硬膜外麻醉1大家好硬膜外麻醉1大家好目录背景解剖结构操作方法并发症2大家好目录背景解剖结构操作方法并发症2大家好1背景3大家好1背景3大家好无痛、无觉患者术中必须做到没有疼痛，没有不适感觉不动消除患者运动的能力，便于手术的进行定义。硬脊膜外神经阻滞麻醉，将局麻药注射到硬膜外腔，使部分脊神经暂时麻痹,受其支配区域出现麻醉效应。4大家好无痛、无觉患者术中必须做到没有疼痛，没有不适感觉不动消除适应症和禁忌症禁忌症：适应症：除头颅以外各部位手术5大家好适应症和禁忌症禁忌症：适应症：除头颅以外各部位手术5大家作用机制透过椎间孔，作用于椎旁脊神经通过根蛛网膜绒毛，进入蛛网膜下腔，作用于脊神经。直接透过硬膜和蛛网膜，作用于脊神经和脊髓表面。作用机制6大家好作用机制透过椎间孔，作用于椎旁脊神经通过根蛛网膜绒毛，进入蛛解剖结构7大家好解剖结构7大家好解剖结构解剖结构8大家好解剖结构解剖结构8大家好解剖结构解剖结构神经支配区域9大家好解剖结构解剖结构神经支配区域9大家好3操作方法10大家好3操作方法10大家好体位11大家好体位11大家好间隙选择、局麻间隙选择局部麻醉12大家好间隙选择、局麻间隙局部麻醉12大家好硬膜外穿刺硬膜外针刺入皮肤棘上及棘间韧带到达黄韧带判断是否进入硬膜外腔视频13大家好硬膜外穿刺硬膜外针刺入皮肤棘上及棘间韧带到达黄韧带判断是否进置管14大家好置管14大家好药物注射追加剂量

实验剂量维持剂量15大家好药物注射追加剂量实验剂量维持剂量15大家好阻滞过程药液扩散较慢，起效5～7min，12～20min完善。运动神经的阻滞不如腰麻完善，但肌肉松弛满意。平面比感觉神经阻滞低3～4节。压力和本体感觉一般未阻滞ABCD扩散速度不足神经阻滞程序阻滞类型交感神经、温、痛、触、运动神经肌肉运动、压力感觉、本体感觉。16大家好阻滞过程药液扩散较慢，起效5～7min，12～20min完善4并发症17大家好4并发症17大家好麻醉中并发症恶心、呕吐毒性反应全脊椎麻醉血压下降15423呼吸抑制麻醉中18大家好麻醉中并发症恶心、呕吐毒性反应全脊椎麻醉血压下降15423呼麻醉后并发症头痛脊神经根损伤硬膜外血肿、脓肿导管拔出困难或折断尿潴留19大家好麻醉后并发症头痛脊神经根损伤硬膜外血肿、脓肿导小结了解硬膜外麻醉的定义、解剖结构重点掌握操作过程、并发症课后预习并发症的防范及处理方法20大家好小结了解硬膜外麻醉的定义、解剖结构20大家好PPT模板下载：

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