抗菌药物使用强度-课件

抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度2抗菌药物使用强度2主要内容

DDD与DDDs抗菌药物强度如何计算抗菌药物强度主要内容DDD与DDDs3纳入统计的抗菌药：抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的不纳入统计的抗菌药：非外用药：抗病毒药、抗寄生虫药、抗结核药外用药：皮肤科、五官科、妇产科、肠道准备等的外用药明确抗菌药物的范围纳入统计的抗菌药：抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的明4主要内容

DDD与DDDs抗菌药物强度如何计算抗菌药物强度主要内容DDD与DDDs5抗菌药物使用量：金额、数量、频次、强度抗菌药物医嘱处方点评指征选药用法疗程联合用药抗菌药物使用合理性抗菌药物使用量：金额、数量、频次、强度抗菌药物使用合理性6抗菌药物金额统计的缺陷抗菌药物数量统计的缺陷抗菌药物频次统计的缺陷为什么要计算抗菌药物强度抗菌药物金额统计的缺陷为什么要计算抗菌药物强度78南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量单位金额（元）头孢地尼胶囊(恒丹)0.1g×10粒/盒5.00盒310.5注射用头孢西丁钠2g/支50.0支2400.0总计2710.5乙医院规格数量单位金额（元）罗红霉素分散片<芙欣>150mg×10片(分散)2.00盒15.0万古霉素(3)<稳可信>0.5g(粉针)/瓶28.00瓶4032.0总计4047.0？？8南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量单位金额（元）头孢地9南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量单位剂量总量金额（元）头孢地尼胶囊(恒丹)0.1g×10粒/盒5.00盒5g310.5注射用头孢西丁钠2g/支50.0支100g2400.0总计105g2710.5乙医院规格数量单位剂量总量金额（元）罗红霉素分散片<芙欣>150mg×10片(分散)2.00盒3g15.0万古霉素(3)<稳可信>0.5g(粉针)/瓶28.00瓶14g4032.0总计17g4047.0？？9南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量单位剂量总量金额头孢10南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量实际消耗量DDDDDDs头孢地尼胶囊<恒丹>0.1g×10粒/盒5.00盒

5g0.68.33注射用头孢西丁钠2g/支50.0支100g6.016.67总计105g25乙医院规格数量实际消耗量DDDDDDs罗红霉素分散片<芙欣>150mg×10片(分散)2.00盒3g0.310万古霉素(3)<稳可信>0.5g(粉针)/瓶28.00瓶14g2.07总计17g17？？10南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量实际消耗量DDDD表示每一药物的消耗量除以该药的DDD值反映用药频度，可以累加DDDs大，对该药的选择倾向性大DDDs小，对该药的使用较少DDD数DDDs

计算公式DDDs=总用药量/DDD表示每一药物的消耗量除以该药的DDD值DDD数DDDs1112南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量实际消耗量DDDDDDs头孢地尼胶囊<恒丹>0.1g×10粒/盒5.00盒

5g0.68.33注射用头孢西丁钠2g/支50.0支100g6.016.67总计105g25乙医院规格数量实际消耗量DDDDDDs罗红霉素分散片<芙欣>150mg×10片(分散)2.00盒3g0.310万古霉素(3)<稳可信>0.5g(粉针)/瓶28.00瓶14g2.07总计17g17？？12南京医科大学第一附属医院甲医院规格数量实际消耗量DDDD

WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomicaltherapeuticchemical，ATC），确定了将DDD作为用药频度分析的单位。DDD定义为：用于主要适应症、成人每日常用剂量。

DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，也不能反映不同药物治疗上的等效剂量。限定日剂量（defineddailydoses,DDD）TheDDDistheassumed

averagemaintenancedoseperdayforadruguseditsmainindicationinadults

DDDWHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分1314DDD值的来源世界卫生组织药物统计方法整合中心(TheWHOCollaboratingCentreforDrugStatisticsMethodology)制定并定期公布:（）卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值无给定值的药物，参照以下标准制定14DDD值的来源世界卫生组织药物统计方法整合中心(The1415DDD值的确定标准DDD是根据成人用药制定的值，儿童尚无相应系统；当推荐的剂量需根据体重计算时，体重设定为70kg；确立DDD通常根据药物的维持剂量；DDD通常是治疗剂量，但如果主要适应证是为了预防，就选择预防剂量；用药途径不同剂量也不同时，应制定不同的DDD；对于剂量不能用活性物质的重量来表示的复方制剂，其DDD是以单位剂量数为基础来确定，如片数、胶囊数或栓剂枚数15DDD值的确定标准DDD是根据成人用药制定的值，儿童尚1516DDDs的优势较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量的影响不受治疗分类、剂型和不同人群的限制不会受到各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题不同药物的DDDs可以累加不同部门（科室或医院）的DDDs可以累加可以较好地反映出某类药物的使用频度，并进行比较

16DDDs的优势较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受1617彝良县人民医院甲医院规格数量实际消耗量金额（元）DDDs头孢地尼胶囊<恒丹>0.1g×10粒/盒5.00盒

5g310.58.33注射用头孢西丁钠2g/支50.0支100g2400.016.67总计105g2710.525乙医院规格数量实际消耗量金额（元）DDDs罗红霉素分散片<芙欣>150mg×10片(分散)2.00盒3g15.010万古霉素(3)<稳可信>0.5g(粉针)/瓶28.00瓶14g4032.07总计17g4047.017？？17彝良县人民医院甲医院规格数量实际消耗量金额DDDs头孢地主要内容

DDD与DDDs抗菌药物强度如何计算抗菌药物强度主要内容DDD与DDDs1819释义抗菌药物使用强度：指每100人天中累计消耗抗菌药物的DDDs累计DDDs（累计抗菌药物消耗量）＝所有抗菌药物DDDs的和=n1DDDs+n2DDDs+……+nnDDDs某抗菌药物的DDDs(n1DDDs)＝该抗菌药物消耗量/DDD值

同期收治患者人天数=同期出院患者数*平均住院日测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度19释义抗菌药物使用强度：指每100人天中累计消耗抗菌药物的19DDDs=数量*包装数*标志量/DDD累积DDDs=n1DDDs+……+n