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文档简介

注射苄星青霉素的护理夏门诊教学查房主要内容苄星青霉素和青霉素引起过敏的比较苄星青霉素引发过敏的文献病例与实例苄星青霉素引起过敏反应的特点苄星青霉素引起过敏反应的预防如何正确注射苄星青霉素？比较青霉素可致严重的速发性过敏性休克，大多数发生在皮试的同时，已引起高度重视。苄星青霉素引起的迟发性过敏反应，而出现在皮试阴性肌注后，则往往容易被忽视。引用文献病例1病例1，女，58岁，当时做青霉素皮试呈阴性，在注射苄星青霉素240万u，观察30min后离去。1h后患者发现注射部位有痒感伴有荨麻疹返院。患者表现为面色苍白，出冷汗，口唇青紫，烦躁不安，呼吸困难，脉搏细弱，血压下降，意识模糊。引用文献病例2病例2，患者女，32岁，皮试阴性，给予苄星青霉素240万u肌内注射，注射药物观察30min后患者无不适离去。1．5h后患者发现全身出现泛发性丘疹返回医院，诊断为苄星青霉素迟发性反应，给予地塞米松10mg静脉注射同时患者出现腹痛，立即给予患者平卧位，高流量吸氧气(4—6升／min)，静脉滴注地塞米松10mg加入5％葡萄糖100mL。经过1h紧张有序的抢救，患者转危为安。实例患者柳某，于2010年2月2日到我们门诊肌注苄星青霉素，皮试阴性后注射，注射后6分钟开始出现头晕，胸闷，面色苍白，出冷汗，咳嗽，有痰，立即告知医生，扶患者卧床休息，给予中流量吸氧，静推地塞米松，皮下注射肾上腺素等处理，患者转危为安。苄星青霉素药物过敏反应特点苄星青霉素迟发性过敏反应是一种严重而临床报道较少的不良反应，其表现与其他类青霉索引起的过敏性休克类似，患者出现呼吸和循环衰竭的症状和体征，如不及时抢救，将因此而死亡。预防详细询问过敏史做好过

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