“医疗安全百日行动”动员会上的讲话（三）

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同志们：

我们在业务工作非常忙的情况下，召开这样一个职工大会，可见会议之重要。大会的主题是深入学习实践科学发展观，提高服务质量，确保医疗安全，努力创建“三乙”医院。既是学习实践科学发展观活动的动员大会，又是开展医疗百日安全行动，创建“三乙”医院的誓师大会。

刚才，书记代表医院党委对如何学习实践科学发展观进行了总体部署，医务科贺主任对医疗、护理、院感等有关工作进行了剖析，通报了近期全国医疗行业发生的多起重大医疗事故，希望引起全院职工对医疗质量和医疗安全的高度重视，同时要求各科室：增强对不良反应事件的敏感性，发现问题及时处置上报;严格执行医疗技术操作规范和常规，严把医疗技术准入关;科主任护士长一定要加强科室医疗质量管理;各科室进一步重视和加强医院感染管理工作。

下面，我将就有关学习实践科学发展观活动，进一步加强医疗安全，防范医疗风险，争创“国家三级乙等医院”讲几点意见。

一、深入学习实践科学发展观，把握医院发展大局。

当前，全党全国都在开展学习实践科学发展观活动，中省市县都分别召开了学习实践科学发展观动员大会，各级党委主要领导都作了重要讲话，进行了部署安排。院党委将学习实践科学发展观作为党委的中心工作，并以科学发展观指导全院工作。我院作为全县学习实践活动的试点单位，要认真做好此项工作，做到学有所得，学有所长，结合实际，不走过场，注重实效，结合省卫生厅“加强医疗质量，保障医疗安全”的活动要求，结合医院实际，确定“以人为本，提升服务，保证质量，科学发展”为医院学习实践活动主题，组织全院广大党员干部深入学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的重要意义、科学内涵、精神实质和根本要求，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，切实增强改革创新，科学发展，构建和谐医院的能力，着力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，着力解决群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于医院科学发展的机制，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

（一）掀起学习科学发展观热潮，用科学发展观武装头脑

各支部、科室要保证每一次学习时间，认真组织党员和职工学习上级党委安排的学习内容，每人撰写一篇心得体会，提出一条合理化建议。同时，大力开展解放思想大讨论，深刻认识解放思想是科学发展的当务之急，加快发展是科学发展的首要任务，又好又快发展是科学发展的根本目标。要围绕“推动医院加快发展，科学发展，差距是什么”，“推动医院加快发展，科学发展，优势有哪些”，“推动医院加快发展，科学发展，出路是什么”，“推动医院加快发展，科学发展，我该做什么”等四个专题，结合医院、科室及个人自身实际展开讨论。通过讨论，明确我院发展的优势，差距和出路，谋划我院科学发展蓝图和发展思路，从而统一思想，更新观念，振奋精神，坚定不移的走科学发展之路。

（二）紧密联系实际，认真分析检查，着力解决突出问题

党委及支部、科室要按照科学发展观的要求，联系医院、科室及个人实际，认真进行分析检查。各支部、科室要认真开展“五查五看”：查思想观念，看是否树立科学发展观理念;查能力素质，看科学发展观本领是否增强;查工作状态，看履职是否到位;查作风状态，看是否真心为民;查勤廉形象，看是否克己奉公，廉洁行医。针对存在的问题，要制定和落实整改方案、整改措施，重点解决突出问题：按照发展才是硬道理的要求，在制约我院加快发展、科学发展上，着力解决思想不够解放，发展速度不快，眼光不远，畏难情绪严重，执行力不强，有令不行，有禁不止的问题;按照核心是以人为本的要求，着力解决服务意识不强，服务效率不高，服务质量不优，服务态度不好，推诿病人，办事拖拉，病历书写不规范，滥用抗生素等问题;按照全面协调可持续发展的要求，着力解决学科建设滞后，品牌意识不浓，拔尖人才缺乏，人才队伍结构不合理，专业不突出，优势不明显，经营成本过高，经济收入含金量小的问题;按照根本方法是统筹兼顾，着力解决科室发展不平衡，资源配置利用欠合理，部分党员、职工局部利益、个人利益至上，不能正确处理局部利益与整体利益、个人利益与集体利益、眼前利益与长远利益的关系。在解决思想作风的问题上，着力解决党性观念淡化，法制观念淡漠，私收费、私出诊，挂钩药店，不讲奉献讲待遇等方面的问题。同时，院科两级要认真进行制度建设，对现有制度进行全面清理，在科学民主决策、行政管理、医疗护理质量管理、行业作风医德医风建设、后勤保障管理等方面，切实修订违背科学发展的规章制度、努力取得制度创新新成果，科学管理新成效。

二、以科学发展观为指导，齐心协力创“三乙”

学习实践科学发展观的关键在于运用，在于实践，结合我院实际，最大最现实课题就是创建“三级乙等医院”。创“三乙”是医院发展史近期的奋斗目标，创“三乙”理应成为全院职工的共同理想、共同愿望、共同责任。在我们这一代射医人手上如果不能创建成功，我们不仅愧对党和政府、射洪百万人民，更愧对射医后来人。发展机遇难得，稍纵即逝。我们与遂宁市红十字医院竞争“三乙”，比赛已经开始，战斗已经打响，开弓没有回头箭，我们必须借学习实践科学发展观强劲东风，抢抓机遇，众志成城，团结一心，排除万难，齐心协力创三乙。

（一）正确认识学习实践科学发展观活动与开展医疗安全百日行动和创建“三乙”医院的关系

学习实践科学发展观，出发点和落脚点都是为了促进医院发展。加快发展，科学发展，又好又快发展是我们对发展提出的要求。而医院要发展，医疗安全是前提，医疗质量是关键。开展医疗安全百日行动是我们学习实践科学发展观的载体，是促进医院健康发展的重要手段和有效途径。医疗安全不提高，医疗安全得不到保证，事故纠纷频发，官司缠身，老百姓不满意、不信任，医院怎么能发展。完善规章制度，注重环节质量并加强管理，落实监督检查，建立长效机制，医院才能可持续发展。创建“三乙”医院是医院发展的阶段性目标。当今世界，各行各业竞争异常激烈，医院的服务质量与水平决定了医院的等级，而医院的等级是医疗服务质量得到认可的标志，医院等级决定医疗服务价格与费用标准，直接关系到医院的经济收入，关系到医院的外部形象，在同行业中的地位，关系到医院未来的发展前途。学习实践科学发展观与开展医疗安全百日行动和创建“三乙”医院是有机的整体。我们要以科学发展观为指导，切实做好医院各项工作。

（二）消除错误认识，做好思想引导工作

一是盲目乐观，以老大自居。有的同志认为医院已经有这个规模了，业务量大，很多方面仍是我县卫生行业的龙头老大，这种自我感觉良好、缺乏危机感的想法是非常有害的，我们医院现状和过去相比，是有很大变化，但如果比发展速度，不仅比三台县医院等二甲序列的县级医院已存在较大差距，在县内兄弟医疗机构中我们的发展优势已不复存在。

二是消极悲观，缺乏信心和勇气。有的同志认为医院收入不高，欠债不少，政府投入又不到位，何苦自己跟自己较劲，自讨苦吃。把困难看得太重，没有看到我们基础较好，没有看到发展潜力和光明前景。我们在98年就已经通过全省首批二级甲等医院，10年来，我们积累了不少经验，我们有比较坚实的基础，随着医改政策的明晰，全民医保的实施，我们发展的空间还很大。

三是厌战情绪。有同志认为我们业务繁忙，事情多，任务重，创“三乙”费时费力费钱，保持现状就可以了。我们应坚决克服怕苦怕累思想，要自加压力，要发扬抗震救灾精神、连续作战精神，振作士气，树立敢打敢拼的顽强作风，力争创“三乙”一举成功。

我们要把开展学习实践活动作为提升医院科学发展水平的重要机遇，作为推动各项工作的强大动力，把解决群众反映强烈的突出问题作为工作的出发点和落脚点，努力实现在解放思想上迈出新步伐，在提高服务质量上实现新提升，在建设和谐医院上取得新成就，在构建和谐的医患关系上见到新成效，努力促进医院又好又快发展。

三、大力开展“医疗安全百日行动”，提升医疗质量，确保医疗安全

（一）强化服务意识，加强三基知识培训，提高服务能力

全院职工要提高认识，强化服务，把医疗安全管理放到工作的首要位置。医疗服务是高尚的事业，也是严谨的工作，医疗服务的直接对象是病人，医务人员要本着对人民群众高度负责的精神，把病人的利益放在首位，进一步增强服务意识，切实改善服务态度，不断提高服务质量。在医疗过程中，要加强与病人及其家属的沟通，争取得到他们的配合和理解，做到合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费。各科室要制定预防和处理医疗纠纷的预案，及时妥善地处理好各种医疗纠纷，落实专人负责院感工作。医务科、护理部、院感科和信息科等职能部门要组织检查，督促指导医院的医疗安全管理工作，针对存在的问题，定期召开专题会议，研究制定医疗纠纷防范和处理办法，把医疗安全管理切实落到实处。

医务科、护理部要不定期督查，抓好卫生部明确要求的十三项核心制度的落实，确保医疗工作安全有序，各科室要组织学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，加强医务人员三基三严的培训，增强医务人员预防和控制医院感染的意识以及防范医疗风险的意识，提高处置突发事件的能力。

（二）突出重点，加强环节管理，切实保障医疗安全

各科室要认真落实各项规章制度，减少医疗纠纷的发生。医疗服务是一种高技术、高风险的工作，为规范医疗流程，提高工作质量，加强安全管理，长期以来，建立了各种规章制度。医务人员在医疗过程中必须认真执行，重点要加强质量管理制度的落实和医疗服务过程中重点环节的管理。

1.进一步落实首诊负责制。实行首诊负责制是杜绝推诿病人的有效办法，门（急）诊各科室是实施首诊负责制的重要部门，接诊医务人员要详细询问病史，认真体格检查，做好各种诊疗记录，不得拒看、拒收病人。遇有重危病人做特殊检查时要陪护到位，遇有诊断不明或需会诊时，应及时邀请相关科室的专家进行会诊。对因病情需要，确需留察和住院的病人，要协助病人办理相关手续，并做好交接工作。

2.严格遵守医疗质量管理制度。重点要强化交接班制度，三级医师查房制度，疑难重危病人讨论制度，会诊制度，术前讨论、术前谈话和各种协议书签字制度。坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生，科室质量管理小组要把好医疗过程中的环节质量关。

3.严格依法执业，按技术权限开展诊疗活动，杜绝技术事故的发生。无执业资格人员不能单独执业，各科室要对无执业资格人员参与的诊疗活动认真把关，上级医师、上级护士对无执业资格人员、进修生、实习生要做到放手不放眼。

4.强化环节管理。要针对医疗过程中的薄弱环节，加强管理，减少疏忽，防止纠纷的发生。一是加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设，做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。二是加强交接班管理，做到班班有交接、交接有记录，对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。三是加强高危科室的管理，妇产科、儿科、手术科室、麻醉科、icu等科室，要加强管理，有针对性的进行自查，落实消毒制度，防止医院感染的发生。四是加强高危人群的管理，对病人投诉多，意见大，发生过医疗纠纷的职工，科室要加大教育力度，提高技术水平，改进服务态度，做到重点培训，重点管理。

各科室要结合实际和工作特点，确定重点病人范围和重点病人的管理规定。对连续3次门诊不能确诊、急诊留察待诊和入院待诊的病人，疑难重危病人，新、特、大、二次再手术病人，有医疗纠纷苗头的病人以及社会知名人士、县领导干部等必须实行专项管理。对重点病人，诊疗措施要积极，要及时组织会诊和讨论，每天向医务科汇报情况。医务科要及时了解和掌握重点病人的情况，协调和指导科室开展诊疗活动。

（三）全面开展自查，提升服务质量

按照四川省卫生厅加强医疗安全工作会议要求，从十月二十三日起各级各类医疗机构要进行一次全面的医疗安全工作专项检查，我院的“医疗安全百日行动”也从今天起开始启动，各科室尤其是相关职能科室要认真地围绕医疗安全展开相关工作，结合《四川省医院评审标准（试行）》开展自查，及时发现医院管理工作中存在的薄弱环节，尤其是医院感染工作，要妥善分流就诊人群及家属，科学合理诊疗，有序规范操作，有效预防院内感染，提高医疗质量，确保医疗安全。要积极妥善处理医疗纠纷。对“百日行动”中违背法律法规和管理制度，违反操作常规、漠视群众利益，忽视医疗安全的科室和个人，将实行问责制，严厉追究相关责任。

同志们，今年，我院的医疗任务十分繁重和艰巨，医务人员工作量大，工作压力也很大，非常容易发生医疗安全事件。医疗安全无小事，我们要高度重视医疗安全，规范医疗行为，克服工作中的麻痹大意思想;重心下移，关口前移，深入学习实践科学发展观，深化“两好一满意”活动，认真落实“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动;