2023年初级(师)初级护师相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(师)初级护师相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.原发性不孕症的定义是A.夫妇同居，性生活正常，未避孕，2年未孕者B.夫妇同居，性生活正常，未避孕，1年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者2.昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔病3.胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素CE.维生素K4.确诊下肢静脉血栓形成类疾病最可靠的检查是A.下肢静脉压测定B.多普勒超声检查C.下肢静脉造影D.深静脉回流试验E.交通支瓣膜功能试验5.为预防小儿的上呼吸道感染对家长的不恰当建议是A.实行母乳喂养B.预防营养不良C.定时通风D.加强体格锻炼E.与上呼吸道感染患者接触者及时服抗生素预防6.女，35岁。因慢性肾盂肾炎入院，第2天需做尿常规检查。王护士给了病人1个干燥的空瓶子，嘱其“第2天早晨起床留小便，约200ml"。王护士工作中的疏忽是

。A.未嘱病人前一天多饮水B.未嘱病人前一天晚餐进清淡饮食C.瓶内未加防腐剂D.未询问病人月经史E.应嘱病人留中段尿7.2型糖尿病患者最主要的死因是A.水、电解质紊乱B.血管损害C.心、脑血管病变D.糖尿病视网膜病变E.神经系统损害8.患者，男性，40岁。车祸造成重型颅脑损伤行“血肿清除术”后18小时，患者清醒后，继而出现呕吐，意识障碍，GCS评分12分。急诊CT检查，见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了A.感染B.颅内急性脓肿C.颅内血肿D.皮下血肿E.脑挫裂伤9.患者，女，40岁。因严重感染入院，查体：体温39.8℃、脉搏90次/分、呼吸25次/分、血压116/80mmHg。血气分析：PaO255mmHg、PaCO230mmHg。首先考虑为A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭10.尿液一般检查应留取

。A.2小时尿B.4小时尿C.上午的尿液D.晨尿E.任何时间的尿11.患者，男性，65岁，前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁12.皮肤有蜘蛛痣见于A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎13.男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A.腹腔穿刺B.血常规C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查14.脓肿形成后首要的处理方式是A.加强营养B.热敷C.切开引流D.外敷消炎膏E.全身应用抗菌消炎药15.男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(+)，该患者首选的治疗方法是A.禁食，置胃管B.局部理疗C.手术D.应用抗生素E.中药治疗16.产程划分中，宫颈扩张期是指A.从规律宫缩开始至宫口全开B.从规律宫缩至子宫颈扩张C.从宫颈扩张3cm至宫口全开D.从规律宫缩至胎儿娩出E.从宫颈口全开至胎儿娩出17.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度18.男，28岁，急性阑尾炎入院。提示阑尾位于盆腔的检查是A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊19.女性病人已确诊为绒癌，近1周咳嗽咯血，胸片于左肺上叶有一4cm×4cm阴影。可能的诊断是

。A.肺转移B.胸腔转移C.肺结核D.脑转移E.肺炎20.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法______A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查21.患者女性，37岁。药剂师，头晕、乏力1个月，多次查血常规全血细胞均减少，为明确诊断首先应行A.抗核抗体的检测B.肿瘤系列C.骨髓象检测D.染色体E.凝血时间22.行肛瘘切除术后，每日需行温水坐浴和换药的患者，合理的安排是A.清晨先换药B.先温水坐浴C.先大便，再换药，后坐浴D.先坐浴，再换药，后大便E.先大便，再坐浴，后换药23.28岁，已婚，以往月经规律，现停经2个月，伴恶心呕吐，妊娠实验阳性，近1周有少量阴道流血，近3天量渐增多，伴下腹部疼痛。检查：宫颈口松，能容1指，宫体2个月大小。最可能的诊断是

。A.先兆流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.习惯性流产24.必须行手术治疗的甲状腺疾病

。A.结节性甲状腺肿继发甲亢B.轻度甲状腺功能亢进C.青春期甲状腺肿D.妊娠期甲状腺肿E.以上都不是25.患儿出生后10天，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满。为明确诊断首先检查的项目是A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑B超或脑CTE.血细菌培养及脑脊液检查26.病毒性心肌炎患者急性期最需要的治疗是A.补充营养B.绝对卧床休息C.静脉滴注大剂量维生素CD.静脉滴注复方丹参注射液E.抗心律失常治疗27.急性感染性喉炎行气管切开的指征是A.喉梗阻Ⅰ度B.喉梗阻Ⅱ度C.喉梗阻Ⅲ度D.喉梗阻Ⅳ度E.喉梗阻Ⅴ度28.腹腔穿刺放液后应着重注意A.取平卧位B.大量饮水C.快速补液D.观察尿量E.束紧腹带29.胃溃疡患者大便隐血持续(+)应考虑是A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎30.关于基础代谢率(BMR)测定前准备的描述，不正确的是A.不能服用镇静药B.可口服抗甲状腺药物C.清晨醒来后静卧状态D.禁食12小时E.至少睡眠8小时31.人体浆膜腔不包括

。A.胸膜腔B.心包腔C.腹膜腔D.侧脑室E.关节腔32.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米33.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿34.目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是A.羟基脲B.白消安C.干扰素D.靛玉红E.环磷酰胺35.4个月女婴，腹泻4天，每日10余次蛋汤样便。查体：前囟、眼窝凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠110mmol/L，应输入的溶液张力为A.1/3张含钠溶液B.1/2张含钠溶液C.1/4张含钠溶液D.1/5张含钠溶液E.等张溶液36.25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是A.口服镇静药B.口服镇痛药C.口服避孕药D.口服前列腺素合成酶抑制剂E.注射麻醉药37.急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是______A.血沉正常B.水肿消退C.肉眼血尿消失D.血压正常E.Addis计数正常38.实施口对口人工呼吸错误的是

。A.将下颌向前上方托起B.另一手捏住鼻孔C.停止吹气后，要捏住鼻孔D.吹气时不可用力过猛E.吹气时间与排气时间之比为1:239.尿液有烂苹果样气味见于A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症酸中毒D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎40.治疗急性肺水肿不恰当的是A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱E.皮下注射吗啡41.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隐血试验(+)42.患儿，男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。给予维生素D330万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。查血清离子钙为1.0mmol/L，血清总钙为1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是A.酸中毒B.热性惊厥C.癫痫发作D.血清钙减少E.缺乏维生素D43.风湿性心脏病患者出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.严重腰痛、血尿D.休克E.严重胸痛44.子宫颈刮片的标本应放入的溶液是A.0.9%氯化钠B.1%氢氧化钠C.10%氢氧化钠D.75%乙醇E.95%乙醇45.肝炎患者眼结膜黄染的原因是A.血中血脂增高B.血中一氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高E.白细胞破坏增多46.患者女性，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC47.急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因48.初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，S－2，胎心尚好，以下处理最适宜的是

A.产钳术B.剖宫产术C.胎头吸引术D.头皮钳术E.人工破膜术49.诊断为中晚期食道癌，患者本身不知病情，护士与患者交流时，应特别注意语言的A.科学性B.教育性C.规范性D.保密性E.礼貌性50.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：A2.参考答案：C[解析]此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔病和蛛网膜下腔出血病人呼气没有特殊气味。3.参考答案：E胰腺癌有明显黄疸的患者有凝血功能障碍，术前应补充维生素K，以改善凝血功能。4.参考答案：C[解析]下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。5.参考答案：E上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要针对细菌，有上感流行趋势时可给易感儿服用板蓝根、金银花等中药预防。平时应注意营养、体格锻炼可增强小儿抵抗力。6.参考答案：D[解析]尿液标本的采集与保存7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：B[解析]急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外严重疾病导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤的严重阶段或类型；临床特征为呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。通过严重感染病史、体征和血气分析结果可知该患者处于急性呼吸窘迫综合征的早期。10.参考答案：D[解析]尿液标本的采集与保存11.参考答案：B肛管排气和灌肠可刺激直肠，增加腹压，易诱发伤口出血。12.参考答案：D肝硬化患者内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。13.参考答案：C患者发病的诱因和临床表现符合急性胰腺炎的特点，此时的胰酶检查对诊断有重要意义。14.参考答案：C15.参考答案：C该患者出现了转移性右下腹痛，并有右下腹的固定压痛，结肠充气试验为(+)，考虑患者出现了急性阑尾炎，由于该患者年纪较大，腹部症状可不太明显，但阑尾炎时容易出现阑尾坏死、穿孔，因此应当早期手术切除阑尾。16.参考答案：C[解析]本题考查分娩的护理。宫颈扩张期是指从宫颈扩张3cm至宫口全开。17.参考答案：B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。18.参考答案：E直肠指诊可触及发生炎症的阑尾，引起疼痛，提示阑尾位置较低，位于盆腔内。19.参考答案：A[解析]侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌20.参考答案：C21.参考答案：C[解析]因为骨髓检测才能反映骨髓的造血情况，本患者有各种药物接触史，全血细胞减少，应除外造血系统疾病，所以首先应进行骨髓象检测。22.参考答案：E[解析]直肠肛管疾病术后取仰卧位时，臀部垫气圈，以防伤口受压。排便后伤口被粪便污染，应立即用0.02%高锰酸钾溶液坐浴，然后再换药。23.参考答案：D[解析]流产的概念、病因、类型及临床表现24.参考答案：A[解析]甲状腺功能亢进的外科治疗和术前护理25.参考答案：B26.参考答案：B[解析]急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程。27.参考答案：C28.参考答案：E29.参考答案：D胃溃疡患者需警惕癌变可能。30.参考答案：B31.参考答案：D[解析]浆膜腔穿刺液检查32.参考答案：D以应用吗啡、利尿剂为主，也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。33.参考答案：E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多，≥8×106/L为脓尿。34.参考答案：A[解析]羟基脲是一种周期特异性抑制DNA合成的药物，起效快但维持时间短。适用于慢性期，加速期及准备做骨髓移植的患者。一般开始剂量2g/d，如白细胞数明显增多，剂量可达6g/d。白细胞数下降后减量，直至完全缓解，以后用0.5～1g/d维持。由于本药作用时间短，几乎无迟发毒性反应，目前作为慢粒治疗的首选药。35.参考答案：E[解析]该患儿血钠110mmol/L为低渗性脱水，低渗性脱水应选用2/3张或等张液。36.参考答案：C[解析]口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。37.参考答案：E38.参考答案：C[解析]心跳呼吸骤停的现场急救39.参考答案：C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。40.参考答案：B[解析]急性左心衰竭肺水肿的治疗包括：坐位，双腿下垂；高流量吸氧，酒精湿化；吗啡镇静；使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物，如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。地高辛作用较慢，故而不用。41.参考答案：C甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。42.参考答案：D[解析]血钙＜1.75mmol/L发为惊厥(最常见)，表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡