2023年初级(师)初级护师专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(师)初级护师专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.服用铁剂的最佳时间是A.餐前B.两餐之间C.餐后D.临睡前E.晨起时2.某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是A.低血压B.低血糖C.药物过敏D.静滴速度过快E.精神紧张3.判断支气管肺炎的严重程度主要根据A.缺氧的程度B.咳嗽的轻重C.肺部啰音的多少D.全身中毒症状及其他系统是否受累E.白细胞的高低4.王女士，30岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压B.物理降温后用冬眠药物C.维持直肠内温度在32～34℃D.患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运E.维持电解质及酸碱平衡5.患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有腹胀、呕吐、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面。可能的诊断是A.肠炎B.急性坏死性小肠结肠炎C.肠套叠D.肠穿孔E.胃穿孔6.诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH应为A.＜7.20B.7.20～7.24C.7.25～7.29D.7.30～7.34E.7.35～7.397.新生儿破伤风临床表现中错误的是

。A.前囟隆起B.呼吸困难C.吸吮困难D.牙关紧闭E.苦笑面容8.关于肾盂造瘘者叙述正确的是A.常规冲洗，保持引流管通畅B.低压冲洗C.冲洗量15～20ml为宜D.高压冲洗E.冲洗量10～15ml为宜9.患者，男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A.无任何自主运动B.全身反射消失C.大小便失禁D.不能被唤醒E.肌肉松弛10.护理风湿性心脏病患者时需要注意的首要潜在并发症是A.充血性心力衰竭B.感染C.动脉栓塞D.感染性亚急性心内膜炎E.心房颤动11.蛛网膜下腔出血的临床表现中，不应有的症状或体征是A.颈项强直B.呕吐C.双下肢手套袜套样感觉D.意识不清E.头痛12.目前认为先天性心脏病病因的环境因素主要是A.宫内支原体感染B.宫内病毒感染C.胎盘早剥D.宫内细菌感染E.妊娠毒血症13.下列不是嗜铬细胞瘤的临床特征的是

A.阵发性高血压B.持续性高血压C.向心性肥胖D.高代谢E.高血糖14.休克患者的护理措施，不正确的是A.保持呼吸道通畅B.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C.严格无菌操作D.监测体温变化E.电热毯保温15.患儿，男，3岁，体重9kg。护理人员为了解皮下脂肪减少程度，首先检查的部位是______A.面部B.躯干C.四肢D.腹部E.背部16.休克患者留置导尿最主要的目的是A.引流尿液，促进有毒物质的排泄B.保持床单位清洁干燥C.收集尿标本，做细菌培养D.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E.避免尿潴留17.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是A.防止疾病复发B.保持关节于功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用18.消化性溃疡具有的特征性临床表现是A.反酸、嗳气B.节律性上腹痛C.消化功能紊乱D.恶心、呕吐E.营养失调19.胎盘早剥的概念，正确的是A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D.分娩期不易发生胎盘剥离E.胎盘早剥对孕妇无影响20.口服铁剂的最佳给药时间是A.餐前B.餐时C.两餐之间D.睡前E.晨起21.拔除胃肠减压管的指征为A.腹胀减轻B.有饥饿感C.抽出液减少D.肠蠕动恢复，肛门排气E.患者不能耐受，不合作22.胆总管探查手术后，拔除T形管引流的指征是A.术后1周，疼痛消失B.术后1周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不高23.患者，男，37岁。左脊肋角部撞击伤，腰痛，血尿(+++)，诊断为肾挫伤。不妥的措施是A.密切观察生命体征B.止痛止血C.密切观察血尿变化D.尽早下床活动E.补液，抗感染24.关于痛经，下列不正确的是

。A.月经前下腹部痛坠胀B.月经后下腹部坠胀C.月经期下腹部坠胀D.疼痛程度较重E.疼痛程度较轻25.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是

A.疝块是否有压痛B.后者疝内容物的血液循环完全阻断C.后者出现呕吐D.疝块是否能回纳E.前者容易出现休克26.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫口开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法27.有关清洁中段尿培养标本的采集正确的是A.消毒剂清洗外阴B.在使用抗生素药物前收集C.饮水1000ml后采集D.采集后应留置一段时间后再送检E.停用抗生素后即可收集28.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌29.经接触传染的感染病变是A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎30.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期主要表现为

。A.患肢怕冷、发凉、有麻木感，轻度间歇性跛行B.足背动脉搏动消失C.肌肉萎缩D.安静休息时疼痛E.局部组织坏死溃疡31.患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便两年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不恰当A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予患者富含营养、高纤维素的食物C.嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤D.密切观察病情，了解病情进展情况E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素32.患者，男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”入院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×109/L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀B.鼓励患者多饮水，每目的饮水量要大于1500mlC.定期复查血象D.注意休息，避免劳累E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染33.病人，男性，35岁，营业员。有癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间C.使病人头偏向一侧D.解松病人的衣领及裤带，以利呼吸E.在病人背后垫衣被等软物34.肝昏迷的饮食护理应为

A.低蛋白、低盐、高脂肪B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐35.患有前庭大腺炎的病人以下处理措施不正确的是A.取前庭大腺开口处分泌物作细菌培养，依据培养结果使用抗生素B.急性期卧床休息C.前庭大腺囊肿较小时即行造口术D.观察伤口有无红、肿，引流物性质E.以上均正确36.属于右向左分流型先心病的是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.右位心37.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是A.消除疑虑，配合治疗B.合理膳食、保证足够营养C.让患者了解有关的防治知识D.多饮水，保持尿量在2500mlE.多休息，减轻肾脏负担38.肺炎患儿护理要点下列哪项不妥A.卧床休息，平卧位B.室温18～20℃，湿度60%C.勤翻身拍背吸痰D.必要时吸氧E.烦躁不安者及时报告医生以防发生心衰或颅压增高39.患者，女性，68岁。局部麻醉后行体表肿瘤切除术，注入麻醉药后6分钟，出现中毒反应，其中毒原因除外A.麻醉药剂量过大B.局部麻醉药浓度过高C.精神紧张D.麻醉药直接入血E.年龄问题40.患者男性，急性肾衰竭，每日尿量200ml，对该病人限制入水量的标准下列不正确的是A.每日补液量=显性失水+隐性失水-内生水B.中心静脉压在正常范围C.无肺水肿、脑水肿及循环衰竭表现D.每日减轻体重0.5kgE.血钠高于127mmol/L41.足月儿，生后第3天出现精神不振，拒乳，体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，脐部有脓性分泌物，血常规检查WBC增高，应给予的治疗方法是

A.蓝光照射B.肝酶诱导剂C.换血疗法D.抗生素治疗E.注射破伤风抗毒素42.急性白血病引起贫血的最主要的原因是A.常有出血B.红细胞成熟受干扰C.红白血病的形成D.红细胞寿命缩短E.合成血红素的原料被破坏43.患儿，5岁。主因支气管肺炎入院，2小时前突然喘憋加重，口鼻周发绀，心率168次/分，呼吸60次/分，肝肋下3cm，奔马律，最可能的诊断是A.气胸B.肺不张C.脓胸D.心力衰竭E.肺脓肿44.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是A.窒息B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤45.婴儿添加辅食计划中，不妥的是

。A.1个月内添加鱼肝油B.1～2个月添加水果汁、菜水C.3个月可以添加蛋黄D.4个月添加菜泥、米糊E.8个月可添加肉末、肝泥46.关于全麻苏醒期的护理哪项叙述是错误的

。A.维持呼吸功能B.维持循环功能C.保持体温D.防止意外伤害E.每10小时测量1次生命体征47.肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注A.新鲜血B.库存血C.白蛋白D.血小板E.洗涤红细胞48.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是

。A.高压氧治疗B.头部置冰袋降温C.激素的应用D.中心静脉压监测E.高流量吸氧49.刘某，3岁，肌内注射庆大霉素，护理人员要特别密切注意的是A.选择臀中肌、臀小肌为注射部位B.注射部位周围是否有硬结C.未抽到回血方可注射D.认真核对药物用量E.观察药物的毒性反应50.在普遍充血的皮肤上有弥漫密集的针尖大小丘疹是以下何种疾病的特点A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。2.参考答案：B此题考查了胰岛素最常见的不良反应，即低血糖的临床表现。3.参考答案：D判断支气管肺炎的严重程度主要根据有无全身中毒症状及其他系统是否受累，如有无心力衰竭、中毒性脑病、中度性肠麻痹及消化道出血等。4.参考答案：B行冬眠降温疗法不能物理降温。5.参考答案：C[解析]该患儿大便为果酱样，是肠套叠的典型表现。6.参考答案：A[解析]辅助检查，胎儿头皮血血气分析，pH＜7.2即可诊断。7.参考答案：A[解析]新生儿破伤风的临床表现8.参考答案：B[解析]肾盂造瘘者常规不冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5～10ml，并在医师的指导下进行。9.参考答案：B浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应；而深昏迷则意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失。10.参考答案：A充血性心力衰竭是风湿性心脏病晚期的常见并发症及主要死因。11.参考答案：C[解析]双下肢手套袜套样感觉为急性感染性多发性神经根炎的临床表现，不属于蛛网膜下腔出血的临床表现。12.参考答案：B先天性心脏病病因的环境因素中较为主要的是宫内病毒感染。13.参考答案：C14.参考答案：E[解析]休克患者不能采用热水袋和电热毯等进行体表加温，以防皮肤血管扩张，使心、肺、脑、肾等重要器官的血流灌注进一步减少。15.参考答案：D16.参考答案：D休克患者留置导尿最主要的目的是测尿量及比重，了解肾血流灌注情况。17.参考答案：E18.参考答案：B[解析]消化性溃疡具有的特征性临床表现是节律性上腹痛，胃溃疡是餐后痛，十二指肠溃疡是饥饿痛。19.参考答案：C20.参考答案：C口服铁剂的最佳给药时间是两餐之间，减少对胃的刺激。21.参考答案：D[解析]本题考查胃肠减压术。胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。22.参考答案：C[解析]胆总管探查手术后，拔除T形管引流的指征是术后12～14天，引流量减少，造影通畅。23.参考答案：D[解析]肾挫伤患者应绝对卧床休息，待病情稳定、血尿消失后可离床活动。下床活动过早、过多，有可能再度出血。24.参考答案：E[解析]闭经和痛经的概念25.参考答案：B26.参考答案：D[解析]孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。27.参考答案：B28.参考答案：E[解析]痉挛毒素经血液循环和淋巴系统至脊髓前角灰质或脑干的运动神经核，使运动神经系统兴奋性增强，导致随意肌紧张与痉挛，破伤风患者初始表现为咀嚼不便，张口困难。29.参考答案：D[解析]本题考查外科感染患者的护理。气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。30.参考答案：A[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现31.参考答案：B溃疡性结肠炎患者饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激的食物，以补充营养及减少对肠道的刺激。32.参考答案：A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。33.参考答案：A34.参考