2023年医学类A医疗卫生系统招聘历年高频考题带答案难题附详解_第1页
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文档简介

2023年医学类A医疗卫生系统招聘历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共50题)1.院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是

A.躯干到四肢B.头到脚C.哪里出血先处理哪里D.个人习惯E.无所谓2.心气虚的症状可见心动减退,心悸,怔忡,脉虚无力。

3.王女士,因家庭矛盾,想服毒自杀,悄悄把放置在家中的农药取出来,刚喝两口,被家人发现,及时送往医院,首选的治疗方法是

A.洗胃机洗胃B.口服催吐C.漏斗洗胃D.口服牛奶E.口服鸡蛋清4.下列方剂中,患者症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,适用的是

A.白头翁汤B.芍药汤C.玉女煎D.清胃散E.苇茎汤5.哪一项不是肝硬化失代偿期的主要表现?______A.腹水B.皮肤水肿C.黄疸D.发热6.下列消食药中,兼有回乳消胀功效的是

A.神曲B.麦芽C.谷芽D.鸡内金E.莱菔子7.下列病证中,适用于咳血方的是

A.血热妄行之上部出血证B.肝火犯肺之咳血证C.热结下焦之血淋、尿血D.肠风、脏毒E.脾阳不足,脾不统血证8.下列方剂中,患者症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力,适用的是

A.竹叶石膏汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮9.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测,称为

A.主动监测B.漏报调查C.哨点监测D.被动监测10.血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法,血清淀粉酶愈高,病情愈严重。

11.男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想?______A.穿孔修补术B.胃大部切除术,毕Ⅰ式C.胃大部切除术,毕Ⅱ式D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术12.下列选项中,属于辨证内容的是

A.辨病因B.辨病性C.辨病位D.辨病势E.以上都是13.下列关于腰痛辨证要点的描述,正确的是

A.外感腰痛起病较急,腰痛明显B.内伤腰痛起病隐袭,腰部酸痛C.外伤腰痛起病急,疼痛部位不明显D.肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力E.脾肾亏损腰酸乏力,神疲纳呆14.胎盘剥离征象有?15.胰岛素对治疗糖尿病有效,但不能治愈糖尿病,此时会出现下列哪种情况

A.糖尿病患病率减少B.糖尿病发病率减少C.糖尿病患病率增加D.糖尿病发病率增加16.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶的叙述,错误的是(

)A.急性单核细胞白血病时原始单核细胞呈阴性反应B.巨核细胞阴性反应C.急性粒细胞白血病时原始粒细胞可呈阳性反应D.急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞阳性或弱阳性17.生育水平的指标有

A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率18.琥珀胆碱的不良反应有

A.眼内压升高B.高钾血症C.心血管反应D.恶性高热E.肌颤肌痛19.下列中药中,属于补阴药的是______A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬E.玉竹20.对于新生儿,下列指标正确的是

A.平均出生体重为4kgB.平均出生身长为60cmC.平均头围为32cmD.平均胸围为34cmE.前囟对边中点连线的距离约为1.5~2cm21.一级消除动力学的特点为______A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关22.下列腧穴中,不属于治疗上肢痿症主穴的是______A.肩髑B.足三里C.曲池D.外关E.合谷23.下列疟疾各证型,正确的是______A.正疟B.温疟C.热疟D.冷疟E.寒疟24.眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一,青光眼患者的眼内压约为2.9~5.6kPa,无青光眼者的眼内压约为1.9~3.5kPa,若将诊断标准由眼内压>2.9kPa升高到>3.5kPa,下列哪种表述是正确的

A.灵敏度升高B.特异度升高C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下降25.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止

A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即测血压E.立即摸股动脉搏动26.化脓性脑膜炎脑脊液实验检查结果可见(

)A.蛋白(++++)B.脓性混浊C.葡萄糖3.5mmol/LD.白细胞200×106/L27.有关异位妊娠,正确的是

A.异位妊娠以输卵管壶腹部的发生率最高B.盆腔检查一定会出现宫颈抬举痛,或摇摆痛C.异位妊娠时,子宫内膜也发生蜕膜变化D.后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除异位妊娠E.伞部及间质部妊娠少见。28.漫画题:请谈谈对下面这幅漫画所反映的社会现象的看法。

29.局麻药全身中毒反应处理正确的是

A.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组织胺药30.“通过加强随访和管理,提高个人和家庭自我保健能力,预防进一步恶化”,这一高血压病社区健康教育对策主要适用于

A.高血压患者B.高危人群C.青少年D.社区群众31.OR值或者RR值越大,则暴露与疾病的关联强度越大。

32.反跳痛33.重金属铅的主要吸收途径

A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.其它34.食品污染的种类按其性质可分为以下三类:生物性污染、______和______。35.作为一名年轻的护士,你认为你有什么优势?36.下列选项中,不出现舌面裂纹的是______A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.脾虚湿浸E.水湿内盛37.预防产妇误吸,术前应禁食

小时。A.3B.4C.4.5D.3.5E.838.F检验可以用于

A.两样本率的比较B.回归系数的假设检验C.多个样本均数的比较D.两个样本均数的比较39.下列腧穴中,主治瘰疬的是______A.通里B.神门C.少海D.少府E.少冲40.妊娠期循环系统的特点有

A.心脏向左、向上、向前移位B.妊娠晚期心率每分钟增加20~30次C.第二产程心排出量明显增加D.在妊娠晚期血压轻度偏高E.血容量从妊娠10周开始增加,至临产前达高峰41.居室空气污染的主要来源是

A.人的生理活动B.炊事,采暖C.建筑材料D.以上都是42.女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断______A.革兰氏染色阳性球菌败皿症B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症43.前清蛋白作为营养不良的指标,下列哪项为正常(

)A.200~400mg/LB.100~150mg/LC.50~100mg/LD.低于50mg/L44.恶性高热又称异常高热45.简述膳食纤维的定义及生理功能。46.结合你所报考的岗位,谈谈你应该具备哪些道德素质。47.儿少卫生学涵盖的内容十分丰富,主要有

A.心理卫生B.教育过程卫生C.疾病防治D.生长发育48.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用

A.吗啡B.东莨菪碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇49.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是______A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤50.在输血前,进行血型鉴定,最重要的红细胞抗原是(

)A.A抗原和B抗原B.H抗原C.D抗原D.A、B抗原和D抗原第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:B[解析]院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是从头到脚,既保证头部重要器官的安全,又防止漏诊。2.参考答案:A心气虚见于久病体虚;年老体衰;禀赋素虚;汗下太过或失血过多。症见血脉失盈,面白,舌淡;心动减退,心悸,怔忡,脉虚无力;卫表不固,自汗,气短,神疲体倦。3.参考答案:B[解析]口服催吐法适用于清醒而能合作的病人。4.参考答案:B芍药汤功效调气和血,清热燥湿;主治湿热痢疾,症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。5.参考答案:D[解析]肝硬化失代偿期时,会有疼痛症状,由于肝细胞破坏,会出现肝细胞性黄疸,门静脉压力增高,会出现腹水,而白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,而出现下肢水肿。一般发热不是主要表现。6.参考答案:B麦芽擅消米面薯芋等淀粉类食积,兼有回乳消胀功用,用于断乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛。7.参考答案:B咳血方功效清肝宁肺,凉血止血;主治肝火犯肺之咳血证,症见咳嗽痰稠带血,略吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。8.参考答案:D白虎汤主治气分热盛证,症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力。9.参考答案:C[解析]根据某些疾病的流行特点,由设在全国各地的哨兵医生对高危人群进行定点、定时、定量的监测,这种监测系统为哨点监测。10.参考答案:B[解析]淀粉酶的高低不一定反应病情轻重,出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶可正常或低于正常。11.参考答案:C[解析]十二指肠壁穿孔直径为0.5cm。出血,多年应实行胃大部切除术,毕Ⅱ式。12.参考答案:E辨证是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程,包括辨病因、辨病性、辨病位、辨病势。13.参考答案:ABDE腰痛的辨证要点包括:①辨致病原因。外感腰痛起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;内伤腰痛起病隐袭,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见肾虚;外伤腰痛起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。②审查脏腑虚实。肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力;肾阳不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾肾亏损腰痛,腰酸乏力,神疲纳呆;或有水肿;或有泄泻;或有肢冷畏寒。14.参考答案:(1)宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。

(2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。

(3)阴道少量流血。

(4)接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。15.参考答案:C[解析]胰岛素能治疗但不能治愈糖尿病将导致旧病例数增加,而对新病例数没有影响,因此会导致患病率增加。16.参考答案:D氯乙酸AS-D萘酚酯酶几乎仅出现在粒细胞系统,单核细胞系统仅个别细胞可呈弱阳性,淋巴细胞及巨核细胞均为阴性,所以本题应选D。17.参考答案:ABCD[解析]反映生育水平的统计指标有粗出生率、总生育率、年龄别生育率总和生育率,故ABCD均正确。18.参考答案:ABCDE[解析]琥珀胆碱的不良反应:眼内压升高、肌柬颤动、血钾升高,常用剂量不引起组胺释放,但大剂量仍可能使组胺明显释放,而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。19.参考答案:ABCDE[解析]补阴药包括北沙参、南沙参、麦冬、天冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲、桑椹等。20.参考答案:E[解析]新生儿的平均出生体重为3kg,平均出生身长为50cm,平均头围为33~34cm,平均胸围为32cm,至1岁时头围及胸围相等。21.参考答案:C[解析]一级动力学消除药物有如下特点:

(1)体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,但单位时间内实际消除的药量随时间递减。

(2)药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。

(3)绝大多数药物都按一级动力学消除,这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物可基本消除干净。

(4)每隔一个t1/2(药物半衰期)给药一次,则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积,经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等,达到稳态。22.参考答案:B[解析]上肢痿症治疗主穴包括肩髑、曲池、外关、合谷、颈胸段夹脊穴;下肢痿症治疗主穴包括髀关、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交、解溪、腰部夹脊穴。23.参考答案:ABE[解析]疟疾的证型包括:正疟、温疟、寒疟、热瘴、冷瘴。24.参考答案:B[解析]诊断标准提高后漏诊的人数增加,而误诊的人数减少,因此灵敏度下降,特异度提高。25.参考答案:E[解析]股动脉是人体较大且表浅动脉,股动脉搏动消失,说明心跳停止。是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。26.参考答案:AB化脓性脑膜炎因血脑屏障严重破坏,脑脊液蛋白高度增加,同时因有大量白细胞和蛋白而呈脓性混浊,因细菌和细胞消耗大量葡萄糖而使葡萄糖严重减少。所以本题只有AB项合适。27.参考答案:ACE[解析]异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。以输卯管妊娠为最常见(占异位妊娠的95%左右)。输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多,约占60%,其次为峡部,约占25%,伞部及间质部妊娠少见。子宫内膜出现蜕膜反应。经阴道后穹窿穿刺抽出血液,为暗红色不凝固血液,说明内出血存在。当无内出血、内出血量少、血肿位置较高或子宫直肠陷凹有粘连是,可抽不出血液,所以穿刺阴性不能否定输卵管妊娠的存在。当输卵管妊娠流产或破裂时会出现宫颈抬举痛或摇摆痛。28.参考答案:漫画从侧面反映的是当前群众面临“看病贵”的问题。医药费用是群众生活中一项沉重的负担,许多群众看病住院时都会感慨“真的病不起”。

近年来,群众“看病贵”的问题一直甚嚣尘上,仔细分析,主要“贵”在以下几方面:

首先,药品流通秩序混乱,导致药价贵。小小一盒药,从出厂到患者手中要经过漫长的“涨价之旅”,各个环节层层加价,回扣现象突出,这些流通环节中形成的利益共同体,直接推高了药品的价格。

其次,公立医院“以药补医”,导致过度检查和用药。长期以来,由于政府投入不足,医疗服务价格偏低,公立医院过多依赖药品加价和医疗检查增加收入。在经济利益驱动下,有些医院通过开大处方、重复检查、过度检查等,增加收费项目,给患者带来不必要的支出。

再次,医疗保障水平低,导致个人费用负担重。我国基本医疗保障体系虽然初步实现了全覆盖,但城镇居民基本医保和新农合的保障水平偏低,个人自付比例仍然较高。部分药品不在报销范围之内,很多时候仍然需要自费。而城乡医疗救助制度和商业医疗保险起步较晚,覆盖人口和保障力度也不大,降低医药费用负担的作用还没有充分发挥出来。

又次,随着现代医学技术快速发展,各种新药新技术不断出现,必然带来医疗费用大幅上涨。部分患者盲目就医,不管大病小病都去大医院,增加了看病开销,特别是外地患者还得花上交通、吃住等费用。这些都在一定程度上加重了“看病贵”问题。

“看病贵”是由多种因素造成的,是医疗卫生领域诸多问题的集中反映,必须高度重视,综合施治。为此,需要药品企业、医疗机构、国家卫生和计划生育委员会等通力配合,“开一副复方药”,但最根本的还是要通过进一步推进医药卫生体制改革;要通过加大政府投入、加强行业监管;要通过坚持医疗卫生事业公益性和提升医保水平、降低民众的自费比例缓解群众“看病贵”的问题。29.参考答案:ABCD[解析]局麻药全身中毒反应血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。不属于过敏反应,所以不用抗组织胺药。30.参考答案:A[解析]高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高血压患者健康教育应侧重于加强随访和管理,通过健康教育使其知道坚持从医行为如定期测量血压、按时遵医嘱服药和非药物治疗的重要性;早期诊断,早期治疗;提高个人和家庭自我保健能力,预防病程恶化,预防复发,促进功能、心理与社会康复。31.参考答案:B[解析]OR值或RR值大于1时,OR值或者RR值越大,则暴露与疾病的关联强度越大,而小于1时则相反。32.参考答案:在痛处按压并停留一段时间,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的痛感,便称之为反跳痛,往往是代表按压处壁层腹膜有炎症。在阑尾炎的诊断中也有重要作用,一般阑尾炎有压痛,较严重的有压痛也有反跳痛。33.参考答案:A[解析]铅主要经呼吸道以粉末、烟、雾、蒸汽形式经呼吸道进入人体。34.参考答案:化学性污染、物理性污染。[解析]食品的污染物按其性质可分成三类:生物性污染、化学性污染和物理性污染。35.参考答案:护士承担着协助医生、服务患者的重要职责,是医院医疗工作开展的重要参与者,常常被人们称为白衣天使。然而要想成为一名让家属放心、患者满意、群众信服的优秀护理人员,却不是一件很容易的事情,需要我们具备多方面的素质和能力,就我个人而言,我认为作为一名年轻的护士,我有以下几点优势:

第一,热爱护士职业,立志救死扶伤。护士一职,光荣而伟大。从幼年起,自己便立志成为一名护士,尽己所能,帮助病患解除痛苦。为实现这一理想,自己一直不懈努力,理想坚定,从未放弃。

第二,性格细腻,待人热情,责任心强。作为护士,与病人接触频繁,日常工作琐碎繁杂,从业者必须细心、耐心、有责任心,能够及时发现患者不适,满足患者诉求。在学校中,多年担任生活委员的工作经历使得我形成了细腻体贴的性格特征,上学时,一旦同学有什么异常反应我都能及时发现,并及时地予以关怀,这正是作为一名护士所必备的品质。

第三,护理专业出身,理论过硬。多年的学习,使得我理论基础扎实,专业素质过硬。在校期间,因学习成绩优异,多次获得国家奖学金及三好学生荣誉称号。

第四,理论联系实际,具有实践经验。自己曾在本地一所三甲医院实习,充分运用所学知识处理实习过程中所遇到的问题,工作勤恳、任劳任怨,很好地锻炼了自己的业务能力、沟通能力和应变能力,还因表现优异,被授予“优秀实习生”的光荣称号。

第五,家学渊源,父母给予有力支持。因父母都是医务工作者,从小耳濡目染,自己对医学也渐渐培养了浓厚的兴趣。选择报考护士职位不仅能够得到父母的大力支持,在日后的工作中,作为过来人,父母还能给我提供有益指导。

第六,年轻有活力,好学肯上进,能够适应护士繁重的工作任务。护士职业,工作任务繁重,工作压力较大,加班熬夜更是家常便饭。年轻的身体恰好为自己提供了强健的体魄,谦虚好学的品质使得自己能够快速成长,更好地适应这一工作。

虽然自己具备这样的一些优势,但作为年轻人,自己还存在着不足,其中最大的不足便是经验的缺乏。所以在今后的工作中,我会认真学习,虚心求教,不断提高自己的业务能力,尽快使自己成长起来。36.参考答案:E[解析]裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,深浅不一,多少不等。见于热盛伤津;阴液亏虚;血虚不润;脾虚湿浸。37.参考答案:E[解析]麻醉前严格禁食至少8小时对预防呕吐误吸有一定预防功效。38.参考答案:BCD[解析]回归系数的假设检验方法之一为,检验,故B正确;多样本均数比较的方差分析,又称F检验,故C正确;两样本均数的比较时t检验和方差分析结果等价,因此可以使用F检验。所以选择BCD。39.参考答案:C[解析]少海穴位于屈肘时肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治心痛;瘰疬;腋胁痛、肘臂挛痛。40.参考答案:ACD[解析]妊娠晚期心率每分钟增加10~15次;血容量从妊娠6~8周开始增加,心搏出量从妊娠10周开始增加,均至32~34周时达高峰。41.参考答案:D[解析]居室空气污染的来源有室内和室外两方面。室内主要是室内燃料燃烧室内人的活动、建筑材料和装饰物品、室内生物性污染、家用电器、生活用水污染等;室外主要是室外空气、住宅建筑物材料、相邻住宅污染、人为带入室内等。42.参考答案:B[解析]革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。43.参考答案:A前清蛋白作为营养不良的指标:200~400mg/L为正常,100~150mg/L为轻度缺乏,50~100mg/L为中度缺乏,低于50mg/L为严重缺乏。44.参考答案:恶性高热又称异常高热,它不是通常麻醉中发生的单纯体温升高,是指由某些麻醉药物激发的全身肌肉强烈收,并发体温急剧上升,及进行性循环衰竭的代谢亢进现象。45.参考答案:膳食纤维是指存在于植物体中不能被人体消化吸收的多糖。

膳食纤维的生理功能:(1)增强肠道功能、有利于粪便排出;(2)控制体重和减肥;(3)降低血糖和血胆固醇;(4)具有预防结肠癌的作用。46.参考答案:我毕业于一所医学院校的临床医学专业,毕业

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