2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.一期梅毒硬下疳分泌物常采用哪种方法检出病原体A.革兰染色，油镜检查B.不染色标本，高倍镜检C.不染色标本，暗视野显微镜检查D.电子显微镜检查E.抗酸染色，油镜检查2.临床需要监测的药物，不正确的是A.高血药浓度时B.药物的毒性或副作用较大的药物C.个体用药的剂量与疗效不能一致时D.患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时E.临时使用的药物3.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为A.≥1μg/mlB.≥5μg/mlC.≥10μg/mlD.≥1g/mlE.≥5g/ml4.当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为A.AFP＞400μg/LB.AFP＞200μg/LC.AFP＞100μg/LD.AFP＞40μg/LE.AFP＞20μg/L5.筛选/排除试验选用PK荧光斑点试验，可能的溶血性贫血是A.嘧啶-5'-核苷酸缺乏症B.迟发性溶血性输血反应C.急发性溶血性输血反应D.冷凝集素综合征E.遗传性椭圆形红细胞增多症6.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于A.再生障碍性贫血B.急性肺炎C.恶性组织细胞病D.溶血性贫血E.多发性骨髓瘤7.下列关于尿干化学分析仪检查与显微镜检查，错误的是A.白细胞分析仪法(+)，镜检法(-)可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长B.白细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以中性粒细胞为主C.红细胞分析仪法(+)，镜检法(-)：这种情形可由于尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白D.红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形一般很少，但可发生在尿液中含有大量VitCE.红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：可发生试带失效时8.下列属遗传性溶血性贫血的是

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E.缺铁性贫血9.抗凝治疗中，监测普通肝素的首选试验指标是A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.D-二聚体10.IFCC推荐的血糖测定参考方法是A.氧电极法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.葡萄糖脱氢酶法E.葡萄糖氧化酶法11.对肺癌诊断最好的指标是

A.癌胚抗原(CEA)和总唾液酸联合检测B.AFPC.BJP(本周蛋白)D.HCG和BJP的联合检测E.CEA12.血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是A.清蛋白B.α-球蛋白C.β-球蛋白D.甘油三酯E.纤维蛋白原13.为抑制变形杆菌的迁徙生长，应在普通琼脂培养基中加入A.0.1%硼酸B.0.1%盐酸C.0.1%醋酸D.0.1%琼脂E.0.1%石炭酸14.凝集反应形成的反应现象A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借显微镜15.不引起中性粒细胞增加的疾病是

A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.急性溶E.急性心肌梗死16.福氏完全佐剂主要成分有

A.羊毛脂B.卡介苗C.百日咳菌D.石蜡油E.抗原17.干扰Hb测定的标本是A.高脂血症B.静脉血C.贫血D.高粘血症E.新生儿18.对淋病奈瑟菌描述错误的是A.氧化酶阳性B.触酶阳性C.分解葡萄糖D.分解麦芽糖E.DNA酶阴性19.原发性血小板减少性紫癜患者做有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不符合的A.出血时间延长B.血小板计数减少C.凝血酶原时间延长D.血块收缩不良E.束臂试验阴性20.具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体21.对埃希菌生物学特性叙述正确的是A.革兰阳性杆菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性短杆菌D.革兰阴性球菌E.革兰阴性粗大杆菌22.Ⅰ型高脂蛋白血症不表现为A.奶油样表层，下层透明B.可能是由于LPL活性减低所致C.CM明显增高D.电泳时出现深β带E.血清ApoB-48升高23.慢性失血性贫血表现为A.MCV↓、MCH↓、MCHC正常、RDW正常B.MCV↓、MCH↓、MCHC↓、RDW↑C.MCV↑、MCH↑、MCHC正常、RDW正常D.MCV↑、MCH↑、MEHC正常、RDW↑E.MCV、MCH、MCHC、RDW均正常24.降钙素对钙磷代谢的影响是A.尿磷增加，血磷降低B.尿磷减少，血磷升高C.尿钙减少，血钙升高D.促进溶骨作用E.降低血钙，升高血磷25.骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症26.血液粘度与下列哪种有关

A．血细胞比容

B．血浆中纤维蛋白原

C．血浆中球蛋白

D．血管内壁和血液动力学因素E．以上都是27.溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞。一般多采用A.绵羊红细胞B.鸡红细胞C.兔红细胞D.人“O”型红细胞E.鼠红细胞28.妊娠期HCG出现第一个高峰的时间在受孕后A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周E.8～10周29.一般情况下，不引起血淀粉酶增高的是A.流行性腮腺炎B.肠梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.十二指肠穿孔30.奥普托欣试验属于A.碳水化物代谢试验B.蛋白质和氨基酸的代谢试验C.呼吸酶类试验D.鉴定细菌用的抑菌试验E.有机酸盐利用试验31.过氧化物酶染色在下列疾病中的鉴别，哪项是不正确的A.急性粒细胞白血病阳性B.急性单核细胞白血病弱阳性C.急性淋巴细胞白血病阴性D.组织细胞白血病阴性E.急性单核细胞白血病阴性32.关于肝细胞性黄疸下列错误的A.血胆红素增加B.粪胆原下降或正常C.尿中尿胆素阳性D.尿中尿胆原阴性E.尿中尿胆红素阳性33.患者男性，45岁。上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，自细胞15×109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡病穿孔34.贫血伴有轻度黄疸最有可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血35.血涂片中红细胞形态呈靶形，下列最有可能的是A.遗传性球形红细胞增多症B.巨幼细胞性贫C.珠蛋白生成障碍性贫血D.脾切除术后E.溶血性贫血36.下列影响ALP的生理因素中哪项不正确A.肝脏中含量最高B.脂肪饮食时ALP降低C.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女D.标本放置过夜可使ALP增高E.儿童含量明显高于成人37.下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象

A.粒红比正常B.骨髓有核细胞增生低下C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正常38.一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的A.5倍B.10倍C.15倍D.10～20倍E.200倍以上39.目前多用以下哪项指标监测低分子量肝素抗凝治疗A.抗因子Ⅲ活性B.抗因子Ⅴ活性C.抗因子Ⅷ活性D.抗因子Xa活性E.抗因子a活性40.下列有关过碘酸雪夫反应的叙述中，正确的有

A.缺铁性贫血时PAS反应明显增强B.淋巴细胞系统恶性增生时的积分增高C.反应形成的红色的深浅与细胞内的乙二醇基量成反比D.不典型巨核呈强阳性反应E.霍奇金细胞呈弱阳性或阴性反应41.下列工具酶中不以NAD(P)H为辅酶的是A.LDHB.MDHC.G6PDD.PODE.GLDH42.呼吸道和肠道黏膜局部免疫功能降低，变化明显试验指标为A.SIgA测定B.血清IgM测定C.B细胞表面SmIg测定D.噬菌体试验E.外周血B细胞CD10测定43.下列不符合正常骨髓象特征的是A.粒红比例为5:1B.早幼粒细胞＜5%C.红系占有核细胞的20%D.原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞罕见E.全片可见巨核细胞15个44.被污染玻璃器皿清洗一般先用下列溶液浸泡的是A.2%盐酸B.肥皂水C.2%次氯酸溶液D.重铬酸清洗液E.0.1mol/LNaOH45.外源性凝血系统最常用的筛选实验是A.凝血酶时间B.KPTT实验C.出血时间D.血浆凝血酶原时间E.优球蛋白溶解时间46.脑梗死时水平或活性降低的指标是A.TXB2B.TFC.t-PAD.PAIE.FDP47.双向扩散试验时出现多条沉淀线提示A.抗原过剩B.抗体过剩C.抗原不是单一成分D.抗体不是单一成分E.抗原和抗体皆不是单一的成分48.高铁血红蛋白与氰(CN-)形成氰化高铁血红蛋白是通过

A.还原B.分解C.结合D.氧化E.溶解49.尿液中白细胞明显增多见于A.急性肾小球肾炎B.心力衰竭C.肾下垂D.急性肾盂肾炎E.膀胱结石50.参与凝集反应的抗原和抗体称A.凝集原+凝集抗体B.沉淀素+凝集抗体C.血凝素+血凝抗体D.凝集原+凝集素E.凝集抗原+凝集抗体第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C[解析]一期梅毒取硬下疳渗出液，制成涂片用暗视野显微镜直接镜检，如见有运动活泼的密螺旋体有助于诊断。也可经镀银染色、Giemsa染色后光学显微镜检查。也可用直接荧光染色检查标本中的螺旋体。2.参考答案：E3.参考答案：B4.参考答案：A5.参考答案：A6.参考答案：D溶血性贫血的骨髓幼红细胞代偿性增生，外周血较常出现有核红细胞。7.参考答案：B，镜检法(+)：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主。8.参考答案：D9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：A12.参考答案：E血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是纤维蛋白原，使血沉加快。13.参考答案：E14.参考答案：A凝集反应是指颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块，肉眼可以看见。15.参考答案：A16.参考答案：ABD17.参考答案：A18.参考答案：D淋病奈瑟菌可发酵葡萄糖、产酸，但不酵解麦芽糖(常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别)。DNA酶阴性，氧化酶和触酶试验均阳性。19.参考答案：C凝血酶原时间正常。20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：D23.参考答案：B24.参考答案：A25.参考答案：A26.参考答案：E27.参考答案：A溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用绵羊红细胞。28.参考答案：E妊娠1周后血液HCG为5～50U/L，尿HCG＞25U/L，第8～10周达到高峰。29.参考答案：C30.参考答案：D31.参考答案：E32.参考答案：D通过肠肝循环到达肝的胆素原也可经损伤的肝进入体循环，并从尿中排出，尿胆素原增高。