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2023年初级(师)初级护师基础知识历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共50题)1.男性,40岁,以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血入院。该病最常与幼年患何种疾病有关A.哮喘B.风疹、腮腺炎C.风湿热D.肺结核E.麻疹、百日咳、支气管肺炎2.胎儿血液含氧量最低的血管是A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.脐静脉E.主动脉3.患者,女性,50岁。胸部以下大面积烧伤4小时入院,入院时CVP4cmH2O,血压90/60mmHg,尿量为每小时20ml,四肢厥冷,呼吸急促。提示A.血容量不足B.心肌梗死C.脑死亡D.呼吸衰竭E.肺水肿4.异位妊娠最常见的部位是______A.输卵管峡部B.输卵管伞部C.输卵管壶腹部D.输卵管间质部E.卵巢5.冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死A.10~20分钟以上B.20~30分钟以上C.30~40分钟以上D.40~50分钟以上E.50~60分钟以上6.在消化性溃疡的发病机制中,起主要作用的因素是A.吸烟B.刺激性饮食C.精神过度紧张D.胃酸分泌过多E.服用非甾体类抗炎药7.男孩,胎龄35周,出生体重2300g,身长45cm,胎毛多,足纹少,一侧睾丸未降,此婴儿为A.正常体重儿B.足月儿C.低出生体重儿D.足月小样儿E.高危儿8.小脑幕切迹疝出现意识障碍,其损害部位是A.延髓B.中脑C.脑桥D.丘脑E.大脑皮质9.由脾破裂出血引起的休克属于A.低血容量性休克B.失血性休克C.受伤性休克D.恐惧性休克E.心源性休克10.下列引起门静脉高压的首要病因是A.酒精性肝炎B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.布-加征E.病毒性肝炎11.患儿,8岁,2周前患上感,2d来颜面水肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A.乙型β溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.粪链球菌12.患者,女,23岁。生活在高原缺碘地区。1年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.桥本甲状腺炎13.面部“危险三角区”疖的危险是______A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝组织炎14.小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关A.金黄色葡萄球菌B.肺炎支原体C.A组乙型溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.肺炎球菌15.属于二级预防的是A.使用激素类药物B.治疗慢性炎症C.使用含铅化妆品D.处理癌前疾患E.延长带瘤生存期16.血浆占体重的比例为A.10%B.20%C.5%D.15%E.30%17.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动18.生长发育顺序中错误的是
。A.遵循由低级到高级的顺序B.遵循由细到粗的顺序C.遵循由近到远的顺序D.遵循由上到下的顺序E.遵循由简单到复杂的顺序19.脑出血最常见的部位是A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑20.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为______A.脉管炎坏疽期B.下肢大隐静脉曲张C.下肢小隐静脉曲张D.脉管炎局部缺血期E.脉管炎营养障碍期21.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水22.新生儿生理性黄疸于出生后几天出现A.1~2dB.2~3dC.5~7dD.10~14dE.6~8d23.女,18岁,在家用煤气热水器洗澡,煤气中毒。送进医院经治疗脱离危险,但病人咳粉红色泡沫痰,此时最妥当的给氧原则是
。A.高压氧B.高流量给氧C.酒精湿化给氧D.高流量酒精湿化给氧E.一般给氧24.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月25.下列电解质溶液中,哪种是等渗液
A.10%葡萄糖B.5%碳酸氢钠C.10%的氯化钾D.0.9%的氯化钠E.11.2%的乳酸钠26.正常成人24小时胆汁分泌量约为
A.<600mlB.600~800mlC.800~1200mlD.1200~1500mlE.500~700ml27.急性胰腺炎最突出的症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.发热E.黄疸28.患者,女,26岁。产后4周,母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒,发热。白细胞计数为13×106/L。其感染的致病菌最可能是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.芽胞杆菌E.白色念珠菌29.不属于卵巢非赘生性囊肿的是A.皮样囊肿B.黄素囊肿C.黄体囊肿D.卵泡囊肿E.卵巢巧克力囊肿30.产生第一心音的主要机制是A.二尖瓣、三尖瓣关闭B.二尖瓣、三尖瓣开放C.主动脉瓣、肺动脉瓣开放D.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭E.心房、心室肌收缩31.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是A.出血倾向B.感染C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症32.下列哪些项为洋地黄中毒表现
。A.肝脏缩小B.心率过缓C.下肢水肿D.尿量减少E.烦躁不安33.属于构成骨髓微环境的细胞是A.淋巴细胞B.白细胞C.巨噬细胞D.多核细胞E.造血干细胞34.下列引起上消化道出血的上消化道疾病中,最为常见的是A.急性胃炎B.食管胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌35.女,26岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽咳脓痰,每天痰量400ml,下列哪项治疗是错误的
。A.长期应用抗生素B.体位引流C.免疫治疗D.体育锻炼E.生理盐水雾化吸入36.低钾血症A.心动过速B.呼吸急促C.心动过缓D.神经—肌肉兴奋增强E.胃肠平滑肌兴奋性增强37.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化
。A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置E.凝血酶原时间延长38.患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿,消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L。尿糖(+),尿酮(+)。该病的主要机制是A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生39.下列哪种疾病不会引起排尿困难A.肾肿瘤B.前列腺增生C.膀胱癌D.膀胱结石E.尿道狭窄40.阿米巴肺脓肿的痰液性状为A.果酱样痰B.粉红色泡沫样痰C.红褐色或巧克力色痰D.黄色黏痰E.红棕色黏痰41.病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是A.肝门静脉高压B.下腔静脉回流受阻C.脾大D.上腔静脉回流受阻E.大量腹水42.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是A.水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.弥散性血管内凝血D.胎盘绒毛退行性变化E.肾小管重吸收功能降低43.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒44.肘关节周围骨折有可能导致A.脊髓损伤B.腓总神经损伤C.正中神经损伤或尺神经损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤45.患者,男,40岁,因误服有机磷中毒,给予抗胆碱药阿托品后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中间型综合征D.阿托品化E.阿托品中毒46.严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于A.肾性及肾后性B.肾前性及肾性C.肾性D.肾后性E.肾前性47.目前宫颈炎常见病原体为A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体48.患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌49.杀菌力强、功效最高的灭菌法是
。A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外线照射法50.小儿高热惊厥最常见的病因是
A.颅内感染B.代谢性疾病C.颅外感染D.水电解质紊乱E.颅内血肿第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:E2.参考答案:B根据解剖学特点:①脐静脉一条,带有来自胎盘氧含量较高,营养较丰富的血液进入胎体;②脐动脉两条,带有来自胎儿氧含量较低的混合血,注入胎盘与母血进行物质交换。3.参考答案:A4.参考答案:C5.参考答案:B[解析]存冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减,使心肌缺血达20~30分钟以上,即可发生心肌梗死。6.参考答案:D胃酸在消化性溃疡的发病机制中起主要作用。7.参考答案:C8.参考答案:B[解析]小脑幕切迹疝出现意识障碍。其损害部位是中脑。9.参考答案:A10.参考答案:C11.参考答案:A急性肾小球肾炎简称急性肾炎,为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,占小儿泌尿系统疾病的第1位。主要临床表现为急性起病,水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于β溶血性链球菌感染后,又称为链球菌感染后肾炎。12.参考答案:C[解析]单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称“非毒性甲状腺肿”,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。13.参考答案:B[解析]面部上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散,引起化脓性海绵状静脉窦炎,眼部及其周围出现进行性肿胀,病人可有寒战、高热、头痛甚至昏迷等症状,病情严重,可危及生命。14.参考答案:C风湿热的发病与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应和自身免疫有关。15.参考答案:D[解析]二级预防为早期发现、早期诊断、早期治疗,目的是降低癌症发病率。16.参考答案:C[解析]正常成年男性体内水含量约占体重的60%,其中2/3(占体重40%)构成细胞内液,1/3(占体重20%)构成细胞外液,细胞外液又分为血浆和组织间液,其中血浆占体重的5%,组织间液占体重的15%。17.参考答案:B主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。18.参考答案:B[解析]生长发育的一般规律19.参考答案:D[解析]基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血即位于基底节。其内侧型常波及内囊,出现典型的“三偏综合征”。20.参考答案:D[解析]间歇性跛行是脉管炎局部缺血期的主要症状。21.参考答案:E低渗性脱水时,细胞外液为低渗,水分向细胞内转移,造成细胞水肿。22.参考答案:B生理性黄疸在生后2~3天出现,5~7天最重,10~14天消退,患儿一般情况良好,食欲正常。23.参考答案:D[解析]急性心力衰竭24.参考答案:D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。25.参考答案:D26.参考答案:C27.参考答案:A28.参考答案:A[解析]根据患者病情,应考虑是发生了急性乳腺炎,其主要致病菌是金黄色葡萄球菌。29.参考答案:A皮样囊肿即成熟囊性畸胎瘤,属卵巢生殖细胞肿瘤。30.参考答案:A第一心音是心室开始收缩时,二尖瓣、三尖瓣突然关闭引起的振动所产生的,是心室开始收缩的标志。31.参考答案:B[解析]急性肾衰竭少尿期常见且严重的并发症是感染,也是急性肾衰竭的主要死亡原因之一。32.参考答案:B[解析]慢性心力衰竭的护理措施33.参考答案:C34.参考答案:C在引起上消化道出血的上消化道疾病中,以消化性溃疡最为常见,其次为食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等。35.参考答案:A[解析]咳嗽、咳痰的临床表现及护理36.参考答案:A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降,严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。37.参考答案:D[解析]常用肝功能检查38.参考答案:A[解析]由症状可判断患儿患有1型糖尿病,其发病机制是胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。39.参考答案:A肾肿瘤一般不会引起尿道堵塞而出现排尿困难。40.参考答案:C本题考核了学生对痰液性状的观察,阿米巴肺脓肿的痰液性状为红褐色或巧克力色痰。41.参考答案:B正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉进入上腔静脉;脐水平线以下的腹壁静脉血流自上向下经大隐静脉进入下腔静脉。肝门静脉高压时,血流方向以脐为中心呈放射状。当上腔静脉梗阻时,血流方向向下;下腔静脉梗阻时,血流方向向上。42.参考答案:B43.参考答案:D轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1~3d,多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上者少见。44.参考答案:E桡神经与肱骨外髁较接近,故肘关节周围骨折时,可导致桡神经损伤。45.参考答案:D此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用。阿托品的使用原则是早期、足量、反复给药,直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。
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