2023年自考类医学类内科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解

2023年自考类医学类内科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共50题)1.有机磷杀虫药中毒患者，在急性严重症状消失后2～3周出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩，提示患者发生了______。2.进行心肺复苏时，胸部按压与人工呼吸的比例应为______。3.终止DIC病理过程、重建凝血—抗凝平衡的重要措施是______A.补充凝血因子B.抗凝治疗C.抗纤溶治疗D.溶栓疗法4.阵发性心动过速5.下列属于甲类传染病的是______A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.伤寒6.简述肺的血液供应。7.中暑可以分为______、______和热衰竭三种类型。8.简述消化性溃疡患者用药护理的内容。9.引起二尖瓣关闭不全的最常见原因是______。10.简述口服铁剂的护理措施。11.慢性特发性血小板减少性紫癜多见于______A.儿童B.青年女性C.成年男性D.老年人12.患者，女性，31岁，因二尖瓣狭窄入院。护士在为患者进行身体评估时，听诊心尖部可闻及的心脏杂音为______A.收缩期吹风样杂音B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.舒张期隆隆样杂音13.消化性溃疡最常见的病因是幽门螺杆菌和______。14.根治原发性肝癌最好的方法是

A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗15.肾性水肿分为______性水肿和______性水肿两大类。16.肾盂肾炎最多见的致病菌为______A.大肠杆菌B.真菌C.葡萄球菌D.肠球菌17.自发性气胸进行胸腔闭式引流治疗的患者，拔管前需夹闭引流管观察

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时18.复合性溃疡是指同时发生于

A.胃大弯和胃小弯的溃疡B.胃体和胃窦的溃疡C.胃小弯和幽门管的溃疡D.胃和十二指肠的溃疡19.伤寒缓解期的发热类型一般为______A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热20.幽门螺杆菌最适宜定居的环境是

A.胃底腺黏膜表面B.胃体腺黏膜表面C.幽门腺黏膜表面D.十二指肠黏膜表面21.肝硬化最常见的并发症是______A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征22.为减轻一氧化碳中毒昏迷患者脑组织缺氧，给予吸氧的氧流量为______A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min23.肝脏有双重血液供应，1/4来自肝动脉，3/4来自______。24.______往往是类风湿关节炎最早出现的关节症状。25.患者，男性，42岁，有十二指肠球部溃疡病史5年。2天前出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为

A.肠梗阻B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔26.β2受体激动剂治疗哮喘的首选给药途径是

A.吸入给药B.皮下注射C.口服给药D.肌肉注射27.列出乙型病毒性肝炎的高危人群。28.患者，男性，65岁，肝硬化病史8年。2天前因受凉出现高热、咳嗽，6小时前出现言语不清，举止反常，定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。该患者处于肝性脑病的

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期29.中暑30.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是______A.胰岛素治疗B.纠正酸中毒C.补钾D.补液31.中毒32.黄疸33.中心静脉压的正常值为______A.5～12cmH2OB.6～15cmH2OC.10～15cmH2OD.5～15cmH2O34.大多数糖尿病患者的死因是

A.糖尿病肾病B.糖尿病酮症酸中毒C.心脑血管动脉粥样硬化D.糖尿病足35.特发性血小板减少性紫癜发病相关因素不包括______A.肝脾因素B.免疫因素C.药物因素D.感染因素36.有机磷杀虫药中毒时引起体内大量蓄积的物质是______A.多巴胺B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺37.甲状腺功能亢进症所致的心律失常以哪种类型最多见______A.心房颤动B.房性早搏C.心室颤动D.室性阵发性心动过速38.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。39.与冠状动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常，不包括______A.胆固醇增高B.甘油三酯增高C.高密度脂蛋白增高D.低密度脂蛋白增高40.急性气管-支气管炎最主要的病因是______A.理化因素B.过度劳累C.感染D.过敏反应41.有机磷农药中毒的发病机制描述，正确的是______A.乙酰胆碱在体内大量耗竭B.胆碱酯酶活性增强C.胆碱能神经先兴奋后抑制D.去甲肾上腺素能神经兴奋42.确诊肾炎最主要的手段是______。43.正常情况下心脏的起搏点是______A.窦房结B.结间束C.房室结D.浦肯野纤维44.参与细胞免疫的血细胞是______A.成熟红细胞B.网织红细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞45.给予心脏骤停患者基本生命支持的目的是

A.尽快促使心脏搏动B.尽快促使呼吸功能恢复C.维持主要脏器所需的最低血供D.尽快促使脑功能恢复46.慢性粒细胞白血病进行异基因骨髓移植治疗宜在

A.慢性期缓解后尽早进行B.慢性期缓解后半年进行C.加速期进行D.急变期进行47.肾盂肾炎最常见的感染途径是______A.血行感染B.淋巴管感染C.直接感染D.上行感染48.慢性肺源性心脏病最常见的病因是______A.慢性纤维空洞型肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症49.根据脏层胸膜破裂口的情况以及胸膜腔内压力变化可将自发性气胸分为交通性气胸、______气胸和______气胸三种类型。50.急性胰腺炎患者解痉镇痛治疗时禁用

A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：迟发性神经损害2.参考答案：30:23.参考答案：B[考点]本题主要考查的知识点是DIC的治疗要点。

DIC的治疗要点包括：治疗原发病、去除诱因；抗凝治疗；抗血小板聚集药物的应用；补充凝血因子和血小板；抗纤溶治疗；溶栓疗法。抗凝治疗是终止DIC病理过程、重建凝血—抗凝平衡的重要措施。4.参考答案：阵发性心动过速：是一种阵发性快速而规律的异位心律，由三个或三个以上连续发生的早搏形成，具有突然发生、突然停止的特点。5.参考答案：C[解析]按规定将法定传染病分为三类：①甲类，共2种，包括鼠疫、霍乱；②乙类，共25种，包括艾滋病、病毒性肝炎等；③丙类，共10种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎等。6.参考答案：肺的血液供应包括体循环和肺循环。

(1)体循环：支气管动脉一般由胸主动脉分出，入肺后与支气管伴行，至呼吸性细支气管止，形成毛细血管网，营养各级支气管及肺；支气管静脉与支气管动脉伴行，收纳各级支气管的静脉血，最后经上腔静脉回右心房。

(2)肺循环：由右心室—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约100m2，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。7.参考答案：热射病

热痉挛8.参考答案：(1)抗酸剂应在餐后1/2～1h和睡前服用，片剂应嚼碎后服用；

(2)H2受体拮抗剂常于餐中与食物同服及睡前服用；

(3)胶体铋制剂与硫糖铝多在三餐前与睡前1h服用，且不宜与制酸剂同服；

(4)注意观察药物的疗效及不良反应。9.参考答案：风湿性心脏病(风心病)10.参考答案：(1)口服铁剂易引起胃肠道反应，向患者说明并嘱饭后服用；若有不适，应及时向医护人员说明，以便调整药量或更换机剂。

(2)口服液体铁剂时，要用吸管，以免染黑牙齿。

(3)服铁剂同时忌饮茶。

(4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向患者说明，消除顾虑。11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：非甾体抗炎药14.参考答案：A15.参考答案：肾病

肾炎16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]自发性气胸行胸腔闭式引流者，当肺已基本复张时，需夹闭引流管，观察24小时，如病情稳定方可拔管。18.参考答案：D[解析]胃、十二指肠两部位同时发生的溃疡称复合性溃疡。19.参考答案：B本题主要考查的知识点是伤寒缓解期的临床表现。伤寒缓解期为病程第3～4周，体温呈弛张型下降，各种症状逐渐减轻，脾脏开始回缩。20.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎最主要的病因，幽门腺黏膜表面的环境最适宜该细菌的定居。21.参考答案：B本题在2007年10月真题第一大题第13小题考查过，主要考查的知识点是肝硬化的并发症。肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝癌等，其中上消化道出血为最常见的并发症。22.参考答案：D[解析]为减轻一氧化碳中毒昏迷患者脑组织缺氧，给予吸氧的氧流量为8～10L/min，高流量吸氧。23.参考答案：门静脉24.参考答案：关节疼痛25.参考答案：C[解析]幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡周围组织充血水肿所致。表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，常发生营养不良和体重下降。26.参考答案：A[解析]β2受体激动剂是目前控制哮喘急性发作症状的首选药物，给药途径有吸入、口服和静脉，首选吸入法。27.参考答案：高危人群包括：HBsAg阳性母亲的新生儿；HBsAg阳性者的家属；反复输血或血制品者；血液透析患者；接触血液的医务工作者。28.参考答案：B[解析]肝性脑病昏迷前期的临床表现以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。语言不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期患者有明显的神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴彬斯基征阳性。扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。29.参考答案：中暑是指在高温和湿度较大的环境下引起体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质过度丧失所致的疾病。30.参考答案：D[考点]本题主要考查的知识点是糖尿病酮症酸中毒的治疗。

补液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键的措施，其他治疗有胰岛素治疗、纠正酸中毒及补钾、治疗诱因和并发症。31.参考答案：由于有害的化学物质进入人体，在效应部位积累到一定的量，产生损害的全身性疾病称为中毒。32.参考答案：是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。33.参考答案：A本题在2010年10月真题第一大题第9小题考查过，主要考查的知识点是中心静脉压。中心静脉压是指接近右心房的腔静脉内压力，正常值为5～12cmH2O；可反映血容量、右心室功能及周围血管张力的变化。34.参考答案：C[解析]目前认为糖尿病是心血管病死亡的独立危险因素，大多数糖尿病患者死于心血管和脑血管动脉粥样硬化。35.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜发病相关因素：免疫因素、肝脾因素、感染因素、其他(如毛细血管脆性增高、遗传因素等)。36.参考答案：C37.参考答案：A[考点]本题主要考查的知识点是甲亢的心血管系统表现。

甲亢患者可出现心率增快、心音增强、收缩压上升而舒张压降低，脉压增大。严重者可导致甲亢性心脏病，可见心律失常，以心房颤动多见，心脏增大甚至发生心力衰竭。38.参考答案：(1)稳定期治疗：脱离污染环境；预防感染；药物治疗；长期家庭氧疗；呼吸锻炼和营养支持。

(2)急性加重期治疗：去除诱因；持续低浓度吸氧；止喘、祛痰；应用糖皮质激素；机械通气。39.参考答案：C[解析]与冠状动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白，及高密度脂蛋白减低。40.参考答案：C[解析]感染是急性气管-支气管炎最主要的病因，过度劳累、受凉是常见诱因。41.参考答案：C[解析]体内胆碱酯酶可分为真性和伪性两类，真性为乙酰胆碱酯酶，伪性为丁酰胆碱酯酶。有机磷杀虫药毒性作用是与体内上述两种胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶而使其失去活性，不能分解乙酰胆碱，结果导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生临床相应中毒症状。42.参考答案：肾活检43.参考答案：A[解析]正常情况下，窦房结的自律性最高，成为主导整个心脏兴奋的部位，也称为正常起搏点。44.参考答案：D45.参考答案：C46.参考答案：A[解析]造血干细胞移植是目前普遍认可根治慢性粒细胞白血病的标准治疗方法。异基