2023年中级职称考试输血技术基础与专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解-副本

2023年中级职称考试输血技术基础与专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解-副本（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.下列不属于《输血治疗申请单》填写内容的是A.受血者姓名B.受血者血型C.血红蛋白D.血压E.HBsAg2.下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介A.衣物B.饮水C.手D.医疗器械E.食品3.下列哪项实验阳性，有助于证实婴儿患有新生儿溶血病A.吸收试验B.中和试验C.游离抗原检查D.血红蛋白检测E.直接抗人球蛋白试验4.《中华人民共和国刑法》中第三百三十三条，非法组织他人出卖血液的，处______年以下有期徒刑，并处罚金A.一B.两C.三D.五E.十5.核酸分子最大紫外吸收在A.220nmB.260nmC.280nmD.300nmE.450nm6.DNA的A260=1.0相当于A.10μg/ml双链DNAB.20μg/ml双链DNAC.30μg/ml双链DNAD.40μg/ml双链DNAE.50μg/ml双链DNA7.下列哪项符合IgG血型抗体的性质A.酶处理细胞可以提高反应效率B.在无免疫史的A或B型中占主导地位C.被2-Me或DTT灭活D.易被A或B型物质抑制E.降低温度可以提高反应效率8.分析四格表时，通常在什么情况下需用Fisher精确概率法A.1＜T＜5且n＞40B.T＜5C.T≤1或n≤40D.T≤1或n≤100E.T＜5且n＞409.《血站质量管理规范》中规定，质量体系文件应覆盖A.献血招募B.采血C.检验D.发血E.所开展的采供血业务的所有过程10.献血知情同意至少包括A.献血者自愿同意献血B.献血者愿意将其血液进行TTI检测并被告知结果C.献血留样的用途D.献血者信息及检验结果的长期保存E.以上均包括11.400ml全血分离的浓缩红细胞，容量应为A.220ml±10%B.230ml±10%C.240ml±10%D.230ml±15%E.240ml±15%12.不支持血管内溶血的实验室检查是A.游离血红蛋白增高B.高胆红素血症C.血浆结合珠蛋白下降D.血红蛋白尿E.含铁血黄素尿13.红细胞悬液随着保存时间的延长，其中逐渐减少的是A.血钾B.血氨C.三磷酸腺苷D.游离血红蛋白E.细胞碎片14.蛋白质二级结构中主要的化学键是A.共价键B.氢键C.离子键D.范德华力E.疏水结构15.某医院某年住院病人中胃癌患者占4%，则下述哪种称谓是正确的A.4%是强度百分数B.4%是构成比C.4%是相对比D.4%是绝对数E.4%是平均水平16.清蛋白的半寿期约为A.10天B.15天C.20天D.25天E.30天17.与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是A.血小板相关补体阳性B.骨髓象产血小板型巨核细胞显著增加C.血小板40×109/LD.血小板生存时间明显缩短E.骨髓巨核细胞显著增加18.基本的献血者记录包括A.献血者的献血记录B.流动献血点的记录C.献血者分析表D.献血者选择记录E.以上均包括19.在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则可认为A.暴露与该病有因果关系B.暴露是该病的原因C.该病是由这种暴露引起的D.该病与暴露存在联系E.该病与暴露无关20.不是由蛋白质错误折叠后导致淀粉样纤维沉淀而引起的疾病是A.人纹状体脊髓变性病B.老年痴呆症C.亨廷顿舞蹈病D.疯牛病E.艾滋病21.操作某一设备最恰当的是应根据A.工作经验B.个人习惯C.制作商操作说明书D.标准操作程序E.领导指示22.关于流行病学，下列说法正确的是A.研究疾病的预防措施B.研究传染病的流行与防治C.研究人群中疾病和健康状况的分布规律和影响因素D.从个体角度研究疾病和健康状况及其影响因素E.只研究慢性病的危险因素23.下列哪项属于管理信息系统的主要特点A.物理模型的应用B.有预测和控制功能C.面向领导者D.具有有效性和共享性E.信息处理功能24.研究疾病分布规律主要用于A.研究病因B.确定疾病的传染源C.确定一个地区的疾病分布规律，为探索病因和制定防治措施提供依据D.评价某种试验的效果E.估计疫苗的接种效果25.质量目标是组织制定的相对时期内，在质量方面所追求的目标和指标，其性质不正确的是哪项A.可分解性B.可测量性C.适应性D.先进性E.阶段性26.在下列哪种情况下医学家长主义仍然是有效的，有时甚至是唯一有效的模式A.抢救危重患者的生命时B.选择手术方式时C.决定是否输血时D.选择检查方式时E.以上都不是，在任何情况下都应尊重患者选择27.关于输血相容性检测报告正确的是A.相容则可随时发血B.相合则应根据临床患者输血治疗的迫切程度和国家规范规定及本医疗机构临床用血管理规定决定是否相合性发血C.相合属应急用血管理范畴D.相合则可随时发血E.以上均不对28.医疗机构临床用血应遵循的原则A.遵照合理、科学的原则制订用血计划，不得浪费和滥用血液B.沿用传统输血，病人失多少血补多少的输血原则C.随时与血站联系，急用急取的原则D.根据临床需要，随用随取的原则E.根据库存发血29.如果要求酶促反应v=Vmax×90%，则[S]应为Km的倍数是A.0.1B.0.9C.4.5D.9E.1030.HDN合并胆红素脑病患儿治疗应首选A.输注清蛋白B.换血疗法C.光照疗法D.液体疗法E.血浆置换31.杀灭物体上病原微生物不包括芽胞的方法称为A.消毒B.灭菌C.无菌D.防腐E.无菌操作32.按照标本的保存管理要求，血型检测或交叉配血后受血者的标本应根据采集日期或用血日期放置在冰箱内保存A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天33.共同凝血途径的凝血因子是A.FⅢB.FⅦC.FⅧD.FⅨE.FⅫ34.减少均数的抽样误差的可行方法之一是A.严格执行随机抽样B.增大样本量C.设立对照组D.选些处于中间状态的个体E.事先对仪器进行校准35.凝血因子中除外哪一种，均为蛋白质

A．凝血因子Ⅱ

B．凝血因子Ⅲ

C．凝血因子Ⅳ

D．凝血因子Ⅻ

E．凝血因子36.血液水浴时，血袋应保持A.完全浸入水中B.垂直，各种导管不接触水面C.平放水中D.垂直E.以上都不对37.有关ABO血型不合的allo-HSCT溶血反应错误的是A.动员剂G-CSF诱导外周血淋巴细胞向TH2偏移促进体液免疫反应发生B.ABO血型主要不合外周血造血干细胞移植急性溶血反应发生率较高C.MTX治疗可显著降低迟发型溶血反应的发生率D.环孢菌素A加剧迟发型溶血反应E.MTX是B淋巴细胞毒性药抑制淋巴细胞增殖38.新生儿血清总胆红素超过多少时考虑换血治疗A.342μmol/LB.273μmol/LC.308μmol/LD.362μmol/LE.405μmol/L39.在蛋白质分子中，在280nm处具有最大光吸收的分子结构是A.Trp的吲哚环B.Tyr的酚环C.Phe的苯环D.His的咪唑环E.肽键40.与维生素B2有关的辅酶是A.NADPB.TPPC.NADD.FADE.CoA41.目前认为输注哪种血液最为安全A.采供血机构库存血B.术中回收血C.自身储血D.亲属血E.同卵双生兄弟供血42.下列哪项属于采用计算机管理时输血管理信息系统管理软件要达到的要求A.实用、先进、高效、安全B.功能完善、标准化、系统化、企业化C.先进、安全、简单、系统化D.实用、高效、超前、标准化E.安全、实用、可扩展、企业化43.我国自1988年正式推广GMP以来，先后于哪年进行了二次修订A.1992年和1998年B.1992年和1995年C.1998年和2000年D.1998年和2002年E.2000年和2002年44.表示试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度的指标是A.特异度B.阳性预示值C.阴性预示值D.精密度E.约登指数(Youden'sindex)45.DNA复制的底物是A.dNTPB.NTPC.dNDPD.NMPE.dNMP46.采血时止血带需系于A.静脉穿刺部位消毒区上方10cm处B.静脉穿刺部位消毒区上方9cm处C.静脉穿刺部位消毒区上方8cm处D.静脉穿刺部位消毒区上方7cm处E.静脉穿刺部位消毒区上方5cm处47.管理评审的时间要求A.每季度一次B.每半年一次C.时间间隔不超过一年D.每年进行一次E.每两年进行一次48.下列哪项是目前HLA-DP抗原的常用检测方法A.微量淋巴细胞毒性试验B.混合淋巴细胞培养C.预处理淋巴细胞分型试验D.PCR-SSCPE.PCR-RFLP49.以下关于质量承诺的描述中不恰当的是A.质量承诺应与质量方针、质量目标相一致B.立足于本组织的实际情况，不必与同行攀比C.其内容应具体、可操作、可检查D.承诺必须兑现E.质量承诺的内容可包括对服务的承诺、对产品质量的承诺、对贯彻标准的承诺等多个方面50.对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是A.收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B.提供可能暴露地点的线索C.证实某些人群具有较大的危险性D.识别可能引起续发传播的因素E.判断续发传播是否已经发生第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D[解析]本题考查《输血治疗申请单》所包括的内容。其中没有要求填写血压一项，其余选项均为要求填写内容，因此正确的答案应该选D。2.参考答案：C3.参考答案：E[解析]新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的“三项试验”，即：直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法，检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内，红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白，也会被逐渐清除掉(主要由脾脏清除)，引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性，即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体，如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应，则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A，则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样，当我们在游离试验中检测到抗体时，只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下，游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同，也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体，只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来，然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体，理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中，只有当放散液中检出抗体，同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时，才确认释放试验阳性。4.参考答案：D5.参考答案：B6.参考答案：E7.参考答案：A[解析]上述B～E都是IgM血型抗体的性质，只有A是IgG血型抗体的性质。8.参考答案：C[解析]本题考点：对于四格表，当T≤1或n≤40时，不宜用χ2检验，应用Fisher精确概率法。9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：C12.参考答案：B[解析]提示溶血的实验室检查，提示血管内溶血：①游离血红蛋白增高；②血浆结合珠蛋白下降；③血红蛋白尿；④含铁血黄素尿主要见于慢性血管内溶血。提示血管外溶血：①高胆红素血症：血清间接胆红素增多，一般黄疸仅为轻一中度；②尿胆原增高及粪胆原排量增加。13.参考答案：C[解析]红细胞和全血随着保存时间的延长，血液中的一些有效成分如2，3一二磷酸甘油酸、三磷酸腺苷等含量会逐渐减少，故选答案C。14.参考答案：B15.参考答案：B[解析]本题考点：对相对数概念的理解。常用的相对数有率、构成比、比等。构成比又称构成指标，说明某是一事物内部各组成部分所占的比重或分布。胃癌患者是该年全部住院病人的一组成部分，占住院病人的4%，则4%是构成比。特别注意率与构成比的区别与联系，两者经常容易混淆。16.参考答案：C17.参考答案：B[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜血小板减少，血小板生存时间缩短，出血时间延长，血块收缩不良或不收缩。骨髓象巨核细胞多增高，多在0.2×109/L(200/mm3)以上，甚至高达0.9×109/L[正常值(0.025～0.075)×109/L]。巨核细胞分类：原始巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高；颗粒型巨核细胞显著增加，可达80%；而产生血小板型巨核细胞极少见。18.参考答案：E19.参考答案：D[解析]队列研究(又译为定群研究、群组研究)就是研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人，根据是否暴露于所研究的病因(或保护因子)或暴露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病(或多种疾病)的发病率或死亡率。如果暴露组(或大剂量组)的率显著高于未暴露组(或小剂量组)的率，则可认为这种暴露与疾病存在联系，并在符合一些条件时有可能是因果联系。20.参考答案：E21.参考答案：D22.参考答案：C[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。23.参考答案：B24.参考答案：C25.参考答案：E26.参考答案：A27.参考答案：D28.参考答案：A29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：A32.参考答案：C33.参考答案：E34.参考答案：B[解析]本题考点是标准误计算。标准误与例数成反比关系。35.参考答案：C[解析]肝脏合成绝大部分的凝血因子，因子Ⅳ为Ca2+离子，不在肝脏中合成。36.参考答案：B37.参考答案：B[解析]ABO血型主要不合外周血造血干细胞移植急性溶血反应发生率较高，ABO血型次要不合外周血造血干细胞移植迟发型溶血反应发生率较高，MTX是B淋巴细胞毒性药，抑制淋巴细胞增殖，可显著降低迟发型溶血反应的发生率，环孢菌素A是T淋巴细胞毒性药物，加剧迟发型溶血反应。38.参考答案：A39.参考答案：A40.参考答案：D41.参考答案：C[解析]自身储血被认为是目前最为安全的血液，无输血传播性疾病发生和产生同种异体抗体之忧。采供血机构可能存在病原体的漏检，而术中回收血也有出血、溶血和感染等发生的副作用。42.参考答案：A43.参考答案：A44.参考答案：D[解析]精密度(或可靠性，reliability)是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度。用变异系数(CV)表示。45.参考答案：A46.参考答案：E47.参考答案：C[解析]管理评审的时间间隔要求是不超过一年，如果规定“每年进行一次”则不符合要求，例如2009年1月和2010年12月各进行一次，其时间间隔已接近两年。48.参考答案：C[解析]HLA-A、B、C抗原可用血清学方法鉴定，故又称sd抗原(serologicallydefinedantigen)，常采用微量淋巴细胞毒性试验(microlymphocytotoxicitytest)，又称补体依赖细胞毒试验(complementdependentcytotoxicity，CDC)。HLA-DR、DQ抗原检测的基本方法是采用微量淋巴细胞毒性试验。先从待检者外周血中分离纯b细胞，阳性血清可来自经产妇，但需用血小板吸收以除去抗HLA-A、B、C抗体。HLA-D抗原用混合淋巴细胞培养(mixeDlymphocyteculture)来鉴定，故又称ld抗原(lympho